Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3520159

Что вас беспокоит?

Повышены ферритин, пролактин, тромбоциты, гемаглобин, гематокрит, АТ-ТПО

Добрый день! Уважаемые доктора прошу дать консультацию по анализам ребенка, повышен целый ряд показателей, в том числе- ферритин, пролактин, тромбоциты, гемаглобин, гематокрит, АТ-ТПО, девочка 4 года 11 месяцев, вес 15,6 кг, рост 104 см, анализы сдавали в связи с худобой ребенка- можно посчитать ребра как спереди, так и сзади, последние несколько мессяцев дочка очень нервная, упадка сил нет, довольно активная, если не считать что засыпает в течении 5-7 минут, что называется только до падушки, но дневного сна нет, спит обычно спокойно. 2 года назад проводили обследование по причине той же худобы, выявили каскадный желудок, девочка очень активная, даже слишком, при этом раскоординированная, постоянно спотыкается, синяки , царапины постоянно, на ногах живого места нет, но проходят быстро. Стоит ли с такими показателями крови паниковать или это может быть результатом недавно перенесенного вируса коксаки (температурила пару дней 37,8 максимум и весь рот в стоматите был).

4 года
10 Августа 2025·Просмотров: 88·Валерия

Здравствуйте!

Повышение гематокрита/эритроцитов/гемоглобина наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

Ферритин часто повышается после перенесенных ОРВИ, что считается вариантом нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Имеются небольшие признаки сгущения крови, стоит больше предлагать жидкость. Это не патология. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет.
По биохимическому анализу, всё показатели в пределах нормы, и возрастной и лабораторной. Ферритин, как белок острой фазы повышается во время болезни, ОРВИ в том числе. Ждём снижения, можно пересдать через 14 дней. Пролактин норма возрастная, аттпо немного повышены, нужна консультация эндокринолога.
АЧТВ немного увеличен,говорит о том, что для образования сгустка при травме требуется больше времени, чем обычно, не более того.

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как ферритин это острофазный белок, то может наблюдаться повышение после перенесённой инфекции
Также после перенесённой инфекции повышаются гемоглобин, гематокрит и эритроциты
И говорит о сгущении крови, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим 30-50 мл на кг веса ребёнка
Тромбоциты в норме до 600
Эозинофилы изменены в% и диагностической роли не играет, так как в абсолютных значениях в норме
Цп снижен-такая реакция тоже может быть после перенесённой инфекции

После перенесённой инфекции кровь восстанавливается в течении месяца, в таких случаях рекомендуют повторить анализ через 1 мес

Принятый ответ

Валерия, добрый день

Ознакомилась с приложенными анализами, в целом, все соответствует возрасту и говорит об отсутствии какой либо органической патологии.

Имеются признаки гемоконцентрации , что может говорить о дефиците питьевого режима или о том, что ребенок очень мало пил накануне или перед сдачей анализа вообще не пил
Норма тромбоцитов до 500

Ферритин может быть ложно завышен , если от момента выздоровления после энтеровируса коксаки прошло менее двух недель, но уровень до 100 считается нормой. На данный момент превышения нет

Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, меняется в течение суток по нескольку раз и зависит от питания


Антитела к тиреопероксидазе у ребёнка не повышены , референсы указаны для взрослых, пролактин так же соответствует возрастной норме.

ЛПВП чуть снижен , но главное , чтобы был выше единицы, у вас 1.25 - при нормальном уровне холестерина не несет диагностической ценности у детей, но для его повышения рекомендуется усилить диету , богатую омега 3, например красную рыбу
В оак - признаков воспаления , дефицита железа и анемии нет.

Биохимические Показатели работы выделительной системы, почек - без патологии.

Функция щитовидной железы по анализам абсолютно не нарушена.

В целом, у ребёнка все в порядке и повода для тревоги нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.