Что вас беспокоит?
Бронхит в год
Ребенку 1 год и 3 месяца. Симптомы начались с температуры ночью 39 градусов 8 августа, сбили нурофеном и на этом высокой не было и не сбивали. Температура только ночью, не выше 38 и на утро ее нет. Вечером 8 августа осип голос, был лёгкий насморк и плаксивость, утром 9 августа голос сильно Осип, хрипела, голос почти пропал. Вечером 9 сделали ингаляцию пульмикортом и утром 10 сходили к врачу ОРВИ (заключение прикрепила). Есть редкий влажный кашель, но при нем прям откашливается много и плачет, видимо больно кашлять или непрятно. Я и муж переболели сильно неделю назад,у меня ещё есть кашель влажный. Вопросы такие: 1. Насколько правильное лечение? 2. Нужен ли Виферон? 3. Надо ли как-то дополнить лечение? Очень боюсь госпитализации, прям трясет от мысли. Хотим вылечить своими силами. Завтра кровь сдадим. Проветриваем часто, везде мокрые полотенца. Кровь завтра сдадим, рентген сказали после анализа, может и не надо вообще его делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Виферон в таких случаях не рекомендуют.
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закаливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
Принятый ответ
Оксана, добрый день
С файлом ознакомилась, при наличии лающего кашля и осиплости голоса пульмикорт показан.
Так же врач выслушала сухие свистящие хрипы , поэтому показания к ингаляции с беродуалом также есть
Виферон принимать не рекомендуется, так как у данного препарата нет доказательной противовирусной эффективности.
Пока лечение симптоматическое, так как бОльшая часть бронхитов именно вирусной природы и не требует лечения антибиотиком
Сейчас рекомендуется обильное питье
Контроль температуры
При необходимости ее снижение
Сначала ингаляции с беродуалом , через 15 минут с пульмикортом
Так же важно скурпулезное промывание носа солевым раствором
Мирамистин - антисептик для наружного применения, горло им орошать не следует.
Обычно этих манипуляций при обструктивном бронхите вполне достаточно.
Для лучшего о хождения мокроты примеряйте дренажный вибрационный массаж грудной клетки
Сиропы, для разжижения мокроты и прочие от кашля до 6 лет противопоказаны.
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Соэ 58 при номе до 10. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закашливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
Принятый ответ
Здравствуйте,всё кроме Виферон,так как не доказано, что он работает,подходит,всё препараты обоснованы при бронхите.
Рекомендуется сдать ОАК и оам,исключить бактериальный процесс.
Рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса.
Мочу сдавали платно, когда было 39 температура и без симптомов, там все отлично. Сдавали 2 дня назад.
Кровь завтра сдадим.
Пьет сама и много, компоты, морсы и смесь. За ночь выпивает 200 мл только компота и за день также.
Поняла вас.
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Соэ 58 при номе до 10. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закашливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Соэ 58 при номе до 10. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закашливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
Посмотрела,кроме соэ,нет ни каких изменений в сторону бактериальной инфекции,здесь рекомендуется очно показать педиатру,если кашель стал влажный,чтоб послушать легкие.
Завтра пойдем очно. У нас из прививок один пневмококк и Пентаксима 2.
Может ли быть пневмония без температуры?
Пневмония может протекать без температуры,вирусная,поэтому здесь и рекомендуется послушать легкие.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, осмотр педиатра и сдать оак
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Соэ 58 при номе до 10. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закашливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
Здравствуйте
По оам без воспалительных процессов, но очень часто кровь не реагирует при атипичной форме и в таких случаях рекомендуют ещё сдать иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония, очень схожие симптомы у вас
Подскажите, пожалуйста, прививки все по календарю?
У нас 2 Пентаксима, один пневмококк в 3 месяца.
Не доделали из-за аллергии, аллерголог до года не давал добро.
А потом был стоматит и мы уезжали.
В таком случае рекомендуют ещё исключить коклюш и паракоклюш( сдать иммуноглобулин g и m к бордетела пертусис и парапертусис
А при коклюше может быть такая клиника?
Кашель не прям частый, одышки нет, не задыхалась. Именно в груди забито.
Сильный кашель может быть
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб у ребёнка течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Ингаляции с беродуплом продолжить. Виферон и мирамистин не нужны. Мирамистин не показан для горла. И малышам до трёх лет спреи в горло не разрешены из-за риска ларингоспазма
Пульмикорт не нужен?
Я его сама начала вчера из-за сильной осиплости, но и нам его выписали сегодня.
Виферон даже не покупали, так как в нем я сама смысла не вижу.
Пульмикорт можно, если сильно осипший голос, не долго, в течение 3 дней. Обязательно полоскать ротик и умыть лицо после использования пульмикорта.
https://disk.yandex.ru/i/nX0IZGx1arwUsw
Пришел анализ крови, загрузила видео на диск. Соэ 58 при номе до 10. Температуры больше не было, но кашель сильный. Иногда мокрый и видно, что боль есть при откашливании, видимо вязкая мокрота, иногда легко идёт. Не закашливается, но раз 6-9 за день кашляет. Голос лучше стал, но ещё есть осиплость.
Здравствуйте. По анализу крови нет воспаления изменений. Бактериальной инфекции нет. Лечение продолжать симптоматическое. По кашлю и осиплости динамика хорошая. Рекомендую завтра сходить ещё раз послушать лёгкие к педиатру. Возможно уже можно убрать ингаляции будет
А это может быть скрытая пневмония? Без температуры?
Кашель прям больно идёт, но он мокрый, не сухой. Ещё я не указала, при вдохе сильном (когда плачет) хрип есть громкий, но разовый.
Это из-за ларингита хрип. А пневмонию мы никогда не исключаем при любом кашле. В таком случае только слушать ухом. И рентген если что-то не понравится ухом
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20171 ответ
- 14 Сентября 20194 ответа
- 28 Сентября 20191 ответ