Что вас беспокоит?
Нет следа от БЦЖ
Добрый день! Ребенок, мальчик 13 лет. В роддоме сделана БЦЖ, в год - нет следа. Все пробы Манту -отрицательные. В апреле это года диаскинтест тоже отрицательно. Помогите разобраться, все вышесказанное указывает на то, что у ребенка совершенно нет иммунитета против туберкулёза? И при контакте он 100% заболеет? Фото выписки о прививках приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важно понимать, что каждый организм индивидуальный и рубчик может выглядеть по-разному и его может быть не видно вообще, это не значит, что поставили вакцину как-то не правильно или она неэффективна.
К тому же, сейчас детям проводят БЦЖ-м, она не такая реактогенная, то есть не обязательно будет типичное воспаления, гнойничок и его вскрытие с образованием рубца, как мы привыкли видеть это ранее, но это не уменьшает её эффективность.
Отсутсвие рубца и отрицательные все пробы Манту- вариант нормы.
Если взять нескольких детей, то у почти у всех рубчик будет отличаться. Это не повод для волнений.
Диаскин тест говорит об отсутствии контакта с палочкой.
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ. Как вы считаете нам нужно делать ревакцинацию в 14 лет?
Принятый ответ
Добрый день! Отсутствие рубчика от вакцинации БЦЖ - это совсем не значит, что нет иммунитета у ребенка! У всех индивидуальные особенности кожи, и в связи с этим рубчик от вакцинации формируется индивидуально, у кого-то с яркими клиническими местными проявлениями, у кого-то его просто не видно на коже, а у кого-то просто и не формируется. Главное, что иммунитет формируется внутри организма. Отрицательная проба Манту говорит о том, что ребенок не повстречался в своей жизни с микобактерией туберкулёза и "не пустил" ее в свой организм - не является ее носителем, как большинство людей на Земле). А значит и риск заболевания туберкулезом ниже, чем у тех, кто носит эту палочку туберкулёза в организме, где будет двойная нагрузка этой бактерией.
Нина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Просто много информации о том ,что первые пробы Манту должны быть с реакцией. И потом сходить на нет. А у нас её не было. Теперь понятно.
Здравствуйте, Наталья.
Сейчас в роддоме делают БЦЖм, а не БЦЖ, после нее может рубчик и не оставаться.
Иммунитет формируется в любом случае.
Иммунный ответ на туберкулёз достаточно сложный, он состоит не только в национальном ответе (антитела), но и в клеточной защите - это реакция клеток лимфоцитов, макрофагов.
Диаскинтест если отрицательный, это хорошо
Диаскинтест – такая же аллергопроба, как Манту, но поствакцинальный иммунитет не показывает он, только тот, который ребенок мог получить от контакта с микобактерией туберкулёза.
Если Диаскинтест б если отрицательный, то все хорошо – контакта с палочкой Коха не было.
Ревакцинацию БЦЖ в 14 лет уже не делают, только при рождении вакцинация и в 7мь лет ревакцинация.
К 13ти годам уже сформирована обычно достаточно хорошая защита
Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Крепкого здоровья Вам и ребенку, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Смотрите, по выписке у ребенка после БЦЖ была и гиперемия и папула в 3 месяца. К году всё рассосалось. Но на формирование иммунитета это не повлияло, не беспокойтесь. Иммунитет у Вашего ребенка сформировался нормально, как и у других малышей. Отрицательные Манту говорили о том, что ребенок не контактировал с туберкулёзной палочкой (часто это происходит случайно, из окружающего воздуха). Сейчас Диаскин-тест тоже отрицательный, значит, контакта ни с больными, ни случайного не было. Это хорошо, не волнуйтесь. Теперь ребенку будут делать Диаскин-тест, а с 15 лет Диаскин-тест и ФГ грудной клетки, как и другим подросткам.
Елена Ивановна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20248 ответов
- 6 Июля 20244 ответа