Что вас беспокоит?
Температура без симптомов у ребенка 1 год 3 месяца.
Здравствуйте, я в замешательстве, что с ребенком, но подозреваю вирусную инфекцию. 8 августа легли спать как обычно, ближе к 23 часам поднялась температура 38,4, признаков орви не было, сбили по итогу нурофеном, но до этого дня 2 ел плохо и спал плохо, капризничал. Думала зубы, так как на подходе клыки. (И еще был момент за неделю до этого он переел ягод и попробовал кислое яблоко и началась сильная диарея, но его мы как-то начали только вылечивать и стул опять стал жидким, сейчас вроде лучше уже, стул кашеобразный, но и ест плохо, в основном только суп.) Вчера и сегодня температурит, других признаков нет, так же доходит до 38,5 в основном, озноб присутствует, ноги и ручки греем, чередую нурофен и парацетамол. Сдали сегодня кровь и мочу, помогите расшифровать, так как на прием мы только завтра идем к педиатру, места себе не нахожу, что за кетоны в моче, что это значит? И еще у ребенка немного рядом с зубами побелели десна и болезненны, горло пыталась смотреть, на сколько дал, вроде красное было и вот сегодня у него на губы вылезли герпесы, норма ли для такого маленького ребенка? Не страшно ли это и что с ними делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Так как нет улучшения ,то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
По анализу мочи кетоны из за высокой температуры ,нехватки воды в организме и голодание
Давать воду из расчёта 40 мл на кг в сутки
Скажите пожалуйста на ладошках ,стопах ,попе на логтях высыпаний нет ?
Антибиотики мы только недавно пропили, отит лечили. Баксет даю.
Высыпаний нет, только моментами потнички, но недавно временная смена памперса была и на попе было сильное раздражение, но уже все прошло.
Воду даю часто, пьет, но не прям помногу.
Тут нужно оценивать общее состояние ребёнка
Если не будет улучшения,тогда пересдать анализ крови через 2-3 дня если лейкоциты и нефтрофилы будут нарастать,тогда решать вопрос о приеме антибиотиков
На данный момент достаточно продолжать симптоматическое лечение
Сейчас из за язвочек есть болезненность и поэтому малыш беспокойный не может етсь
Обычно ,при наличие таких симптомы ,рекомендуют слизистую обработать Мирамистином на язвочки нанести Холисал/Каместат/ Колгел
Давать Нурофен снимает болезненность можно до 3 раз в день
Ромашку 1 пакетик в день заваривать давать ребёнку ,если нет аллергии
А как отрабатывать язвочки? Ромашку стараюсь давать, пьет немного.
Мирамистин на ватку и протирать пальчиком
Потом нанести одну из гелей клубные выше написала
Хорошо, поняла, спасибо 🙏
Пожалуйста
Здравствуйте!
Такие показатели крови характерны для вирусной инфекции (повышены моноциты), нейтрофилы, лейкоциты соответствуют возрасту, но на вторые сутки заболевания кровь может еще не отреагировать, рекомендуют кровь сдавать на 4 день заболевания обычно.
Вероятнее всего высыпания не связаны с герпесом, такие везикулы вокруг рта могут быть при энтеровирусном везикулярном стоматите, если ребенок отказывается есть, вероятнее всего в ротовой полости есть язвочки (стоматит), нужен осмотр ротовой полости.
Кетоны в моче повышаются обычно при недостаточном питьевом режиме , повышении температуры, рекомендуют 40 мл на кг веса в сут.
На ладонях и стопах нет высыпаний?
Да, ест очень плохо, жует и ноет и отказывается. На ладошках и стопах ничего нет, все чисто. Пыталась осмотреть сама рот, не дает, единственное вот десна смогла увидеть, побелели.
То есть это вирусное, не бактериальное? И как его лечить? А то мы и так недавно лечили отит недели три и пришлось пить антибиотики.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное дробное питьё
- на элементы сыпи лосьон каламин
- при повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч (соблюдая дозы/интервалы). В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома.
Осмотр врачом.
Хорошо, поняла, спасибо вам 🙏
Пожалуйста!)
Будьте здоровы!
А можно еще вопрос, а сколько длиться такое состояние при таком заболевании и как он передается?
Принятый ответ
Вирусная инфекция передаётся чаще всего воздушно-капельным путём.
Острый период вирусной инфекции длится обычно 5-7 дней, с тенденцией к улучшению, если после 3 суток температура сохраняется высокой, без удлинения промежутков между повышенниями, то в таких случаях рекомендуют оак, оам.
Сыпь может быть проходить в течение 2 нед, болезненность афт в ротовой полости 3-4 сут, заживление до 2 нед.
Поняла. Спасибо 🙏
Здравствуйте!
Воспалительных изменений по анализу мочи нет .
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции. Нет ли высыпаний на ладошках и стопах ?
Кетоны в моче на фоне интоксикации, температуры, недостатке питьевого режима
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Нет, высыпаний на ладошках и стопах нет, чисто. Только десна белые и болезненные, больше не смогла осмотреть рот.
Поняла вас
По вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
А если мы вот только недавно антибиотики принимали, месяца еще даже не прошло, отит лечили, нагрузка сильная не будет?
Какой антибиотик принимали? Если за последние 3 мес, то данный антибиотик уже не будет эффективен
Конечно, антибактериальная терапия подавляет иммунитет, и в таких случаях рекомендуют прям в крайних случаях, но лучше не допускать осложнения и потом заняться иммунитетом
Панцев принимали
Тогда антибиотиком выбора является Амоксиклав
Здравствуйте.
По фото сыпи вероятнее всего проявление энтеровирусной инфекции.
На ладошках и стопах чисто?
По приложенным анализам:
Анализ крови с воспалительными изменениями вероятнее вирусной этиологии.
Анализ мочи хороший.
Лечение в таких случаях только симптоматическое.
На ладошках и ступнях чисто. Вот только десна заметила белые сегодня, вчера красные были, и на губах появились высыпания сегодня.
Вероятнее всего энтеровирус, сыпь может ещё появиться на других участках , а может остаться только на губах.
Если ребёнка не беспокоит, то специального лечения не требует.
Вот его как раз таки беспокоит, ест плохо, бульон ест, а жевать уже не хочет, капризничает, видимо больно и сразу отказывается от еды, стараюсь давать ромашку и воду теплую.
При температуре нурофен и парацетамол даю.
А сколько длиться это болезнь? И температура сколько дней?
Энтеровирусная инфекция длится 10-14 дней.
Если присутствует боль, то можно использовать нурофен не только при температуре, но и для обезболивания до 3 раз в день.
На высыпания можно наносить холисал гель.
Хорошо, поняла. А температура тоже столько дней может длиться? Или все же меньше? А вот на губах высыпания нужно чем то отрабатывать, чтоб осложнения не пошли?
Да, температура до 10 дней может держаться.
На губы можно так же холисал гель, так как высокая вероятность, что препарат может быть облизан с губ.
Хорошо, а гулять можно? Мы и так не контактируем с детьми, стараемся избегать, чтоб не заражать их.
Если ребёнок хочет, то конечно можно гулять отдельно от других детей
Хорошо, спасибо 🙏
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202013 ответов
- 17 Ноября 20209 ответов
- 24 Января 20211 ответ
- 9 Сентября 20214 ответа