СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3521933

Что вас беспокоит?

Понижены тромбоциты после родов

Здравствуйте Родила 25.04.25 Решила сдать кровь после родов По анализам понижены тромбоциты, хотя раньше такого не было, перед родами сдавала за неделю и после родов брали кровь были в норме УЗИ брюшной полости делала месяц назад, там все в норме Очень переживаю, что это такое может быть По анализу все совсем плохо?

Нет
24 года
10 Августа 2025·Просмотров: 608·Алина, Рузаевка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина, снижение тромбоцитов в настоящее время не опасно, но требует дообследования

Дополнительно в таких случаях назначается общий анализ крови с пересчетом тромбоцитов по Фонио и контроль общего анализа крови в пробирку с цитратом натрия (для исключения псевдотромбоцитопении), исключение дефицитов (что актуально в послеродовом периоде и может вызывать снижать количество тромбоцитов) - проверить уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в крови

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними.
Кровь сдавать раз в месяц в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.

Если тромбоциты без причины все равно низковатые ( ниже 150 тыс), то сдается скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам(HBsAg, aHCV), антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, ферритин, УЗИ брюшной полости, общая биохимия, антитела к тромбоцитам.

Также важно пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

У меня ферритин перед родами был 7
Из-за ферритина тоже могут упасть тромбоциты?

Обычно тромбоциты снижаются из-за дефицитов В9, В12. Их нужно сдать вне приема витаминов.

Ферритин в идеале держать выше 40 нг/мл, этот дефицит в любом случае тоже нужно пролечивать. Например, прием тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы,  в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.
Уровень тромбоцитов снижен минимально. Кровотечениями не угрожает. Для исключения ложного занижения тромбоцитов из-за слипания их в пробирке анализ необходимо повторить с подсчетом вручную (по Фонио) или сдать кровь в пробирку с голубой крышкой (цитрат).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.