Что вас беспокоит?
Паническая атака
Здравствуйте, мне 21 год, девушка, сама по себе очень тревожная, но последнее время обострение тревожности. 4 дня назад поехала в другой город во время отпуска, перед этим нервничала, в поезде стало плохо, мне кажется была уже небольшая атака, с этого момента постоянно прислушиваюсь, сдавлена голова вся, тошнит, аппетита нет, тревожность. Вчера вечером резко закружилась голова лёжа, это было буквально секунду, и всё, накрыла атака, тошнота, паника, тряска, скрутило живот, боялась ложиться спать. Сейчас проснулась боюсь пошевелиться, вдруг закружится и снова будет атака. По обследованиям сердце проверено, была у врача, и на сайт задавала вопрос всё в норме. Мрт мозга делала для себя из-за ипохондрии 8 месяцев назад, невролог тогда посмотрела сказала все отлично, боюсь могла ли за 8 месяцев вырасти опухоль.
Принятый ответ
Здравствуйте, маловероятно, что за 8 месяцев неожиданно новообразование возникло и клиника не характерная у вас для этого. Скорее можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, препараты нужны рецептурные , прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; это можно уже прямо сейчас начать, найти специалиста до работы в видео формате.
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, а головокружение могло быть психогенным? Мрт надо переделывать?
Оно скорее всего именно психогенное и показаний к МРТ повторному нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию скорее всего симптоматика в рамках тревожного/панического расстройства. Лечением занимается психиатр и психотерапевт, один лечит медикаментозно, второй с помощью психотерапевтических техник. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью, если будет в лечении комплексный подход, ремиссия будет более качественной.
Дарья Николаевна, мрт мозга надо переделывать?
Нет) тревожные расстройства функциональные, на мрт изменений никакмх не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы не характерны для опухолей, в большей степени они характерны для тревожного или ипохондрического расстройства.
Опухоли не вызывают приступы паники, приступы паники характеризуются как раз внезапным появлением и могут возникать даже на фоне полного благополучия, у абсолютно здоровых людей.
В такой ситуации оптимальной тактикой считается именно работа с высоким уровнем тревожности, которая может включать в себя как медикаментозную коррекцию, так и немедикаментозные техники психотерапии.
Елена Викторовна, подскажите если 8 месяцев назад делала и все было хорошо, не надо переделывать?
Нет, такие симптомы не считаются показанием для повторного проведения МРТ.
Елена Викторовна, подскажите от такой тошноты тревожной можно церукал выпить?
Да, можно, так как он блокирует тошноту именно на уровне головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте! Состояние в рамках тревожного расстройства с ипохондрией. У вас чистые обследования , значит причина вашего состояния не в органической патологии.
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Так же можно Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. Если состояние мучительное , то Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
Алина Николаевна, теперь страх обратно домой в поезде ехать
Наталья , главное осознать, что это страх. Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия
Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
Поэтому подышите , поговорите с кем-то, кто может вас успокоить. Вашей жизни ничего не угрожает
Принятый ответ
Здравствуйте!
За такой срок маловероятно могла вырасти опухоль, так как Вы обследованы и никаких изменений помимо тревоги не было.
Судя по всему, что у Вас повысился уровень тревоги и тем самым состояние ухудшилось, возможен отпуск то же как-то повлиял.
МРТ переделывать необходимости пока нет. А вот показаться врачу-психотерапевту, психиатру конечно надо. Так как вероятно, что назначит медикаменты, которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы и снижаться симптоматика.
Не переживайте, тревога это пройдет, станет легче, состояние лечится, все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Артур, подскажите от тревожной тошноты можно церукал выпить?
Можно, но не факт, что поможет. Лучше препарат противотревожнонг действия, например грандаксин/атаракс.
Здравствуйте. Описанные симптомы, действительно, характерны для панического расстройства. Лечением подобных состояний занимается профильный специалист: врач-психиатр или психотерапевт. Терапия включает медикаментозные методы (в первую очередь назначение антидепрессанта) и немедикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия). Самостоятельно можно применять дыхательные техники и психомышечную тренировку по Джекобсону.
Здравствуйте! Сочувствую Вашему состоянию, оно действительно звучит очень тяжело. Тревожность может быть коварной штукой, особенно когда тело начинает реагировать так ярко на наши страхи. То, что Вы описываете, очень похоже на панические атаки, которые часто возникают на фоне хронического стресса и повышенной тревожности.
Важно понимать, что физически Вы здоровы, раз обследования ничего не показали. Опухоли за 8 месяцев не вырастают так внезапно, это точно не Ваш случай. Тошнота, головокружение, скованность всё это типичные спутники паники. Тело будто кричит "опасность!", хотя реальной угрозы нет.
Попробуйте дышать медленно и глубоко, когда чувствуете приближение тревоги. Можно считать вдохи и выдохи, это помогает переключить мозг. И главное не бойтесь этих ощущений. Чем больше Вы их боитесь, тем сильнее они становятся. Они неприятные, но не опасные.
Сейчас Вам важно мягко возвращаться к обычным делам, даже если страшно. Лежите, вставайте, двигайтесь тело должно понять, что ему ничего не угрожает. Если есть возможность, обратитесь к психотерапевту, работающему с тревожными расстройствами. Вы не одна в этом, и это лечится. Держитесь, Вы справитесь!
Ипохондрия — частый гость у тревожных людей, но проверки только подпитывают страх. Попробуйте сократить поиск симптомов, если такое есть. Вы сильнее, чем кажется! 💪
Артур, спасибо большое! А на фоне тревожности долгой может быть потеря аппетита, тошнота?
Да, они часто сопутствуют повышенной тревожности. Пожалуйста!я был рад помочь вам.
Артур, подскажите ещё пожалуйста, я начала ходить к психотерапевту до отъезда, он по-моему состоянию сказал это нервозное и ипохондрия и что можно обойтись без антидепрессантов, панические атаки у меня очень редко, только вот когда затяжной стресс. Как Вы считаете можно обойтись без таблеток?
Можно. Психотерапия по методу когнетивно поведенческой терапии поможет с этим. Обязательно попробуйте!
Артур, спасибо большое, надеюсь!
Здравствуйте, Наталья, Вы сталкиваетесь с тревогой, которая может проявляться в ипохондрии (переживания по поводу болезней), Вы испытываете чувство страха, утраты контроля и через поиск болезней, пытаетесь восстановить чувство контроля и безопасности, но, при этом формируется охранное поведение, которое только закрепляет тревогу. Здесь нужно действовать более комплексно: 1. обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить лечение, и 2. подключить работу с психологом. Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное или говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это не растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А Вы, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать то, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, но, Вы будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли, формировать новые нейронные связи.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20238 ответов
- 24 Марта 202419 ответов
- 25 Августа 202410 ответов
- 27 Января 202520 ответов