Что вас беспокоит?
Младенец 2 месяца 20 дней, третий день пенистый стул
Здравствуйте. Дочке 2 мес 20 дней. Мы полностью на ГВ. Три дня назад начался пенистый стул желто-зеленого цвета. Беспокоится очень во время кормления. Долго может тужиться и потом какает пенисто и присутствует слизь в кале. Стул жиденький, иногда бывает погуще. Как раз три дня назад готовила соус с 20% сливками. Грешу на них. Но прошло уже три дня. А стул такой же. До этого, такое было один раз. Но пены не было, был только кислый запах и слизь. Я подумала ну все это ЛН. Но на следующий день все было хорошо. Из продуктов ем все по чуть-чуть, кроме молока. Педиатр сказала молоко и сырые овощи фрукты стараться исключать. Из молочного рациона осталось только масло, сыр и сметану могу в салат положить. Анализы никакие не сдавали. Наш педиатр в отпуске до сентября. По симптомам похоже на ЛН. Так как еще после первого месяца жизни у нее начались срыгивания творожистые. Если раньше просто молочком могла срыгнуть, то после первого месяца творожисто. Срыгивания небольшие. После каждого кормления не больше 1-2 ст. ложки, иногда меньше. Заказала сегодня Лактазар. Вопрос, если Лактазар дается из расчета 1 капсула на 100 мл, а кормится днём мы можем каждый час. Можно ли давать капсулу не в каждое кормление, а через кормление? И можно ли препарат применять без рекомендации врача? В течение какого времени давать Лактазар, чтобы оценить результат? Если пенистый стул пройдёт, когда отменять Лактазар и как? Справочно: при выписке весили 2570, в первый месяц 3424, во второй месяц 3928 и потом пришли еще через неделю проконтролировать прибавку за неделю, весили уже 4100. То есть за неделю она набрала 150-172 грамма. По внешнему виду активная, но животик и газы могут беспокоить. Урчит в животике. Делаем позу высаживания, на животик выкладываем, массаж и семитиконы принимаем. Период активных коликов мне кажется прошел. Сейчас успокаивается всегда после хождения в туалет и пропукивания. В туалет по большому ходим 3-5 раз днём. Ночью только писает в подгузник. И сегодня с утра кал уже не раз кислым, но был пенистым.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пенистый стул обычно указывает на лактазную недостаточность.
По описанию нельзя исключить лактазную недостаточность (ЛН). Часто в таком возрасте она транзиторная, проходящая. С питанием мамы она не связана. Диета маме не нужна, в рационе должны присутствовать все группы продуктов. Исключаем только те, на которые замечаете закономерную реакцию у малыша.
В таком случае обычно рекомендуют ферменты (например, Колиф/Лактазар/Беби-Док Лактаза), применяют перед каждым кормлением, эффект оцениваем в течение 2-4 недель.
Также важно, когда кормите грудью, часто не менять её, так как именно в переднем молоке, которое в первую очередь поступает малышу, содержится бОльшее количество лактозы, которая и вызывает ЛН из-за незрелости ферментативных систем малыша и недостатка собственной лактазы. Кормим грудью поочередно.
Также иногда можно первую порцию молока сцедить (около 10-15мл) и предложить грудь малышу.
Длительность ТЛН у каждого малыша индивидуальна, у кого-то проходит через месяц от момента начала, у кого-то к 6-7 месяцам, у кого-то к году. Зависит от того, когда пищеварительная система малыша дозреет и собственных ферментов будет достаточно для расщепления лактозы.
Отменять препараты лактазы рекомендуют постепенно, убирая один прием каждые 2-3 дня.
Если симптомы снова проявляются, значит возвращаем эффективную дозу и остаемся на ней ещё 2-3 недели, затем снова пробуем постепенно убирать.
Анастасия Дмитриевна, спасибо, поняла. Вот сегодня с утра стул был пенистый, а ближе к вечеру обычный без пены, но со слизью. В принципе он всегда у нее был со слизью.
Говорит ли это о том, что ситуация улучшилась? Раз пены нет.
Как раз в эти дни часто меняла грудь. Так как малышка беспокоилась и я думала может психует, что молоко плохо идет (хотя когда начинаю сцеживать -молока еще много останется). Может поэтому поступило больше переднего молока.
Принятый ответ
Слизь, в целом, может присутствовать в небольших количествах в стуле. Это считается нормой. Но стул не должен быть полностью слизистым все же.
В любом случае ТЛН самопроходящее состояние и препараты лактазы нужны лишь для облегчения симптомов, например, если малышка выражает сильное беспокойство во время кормления (бывают ситуации, когда малыши даже начинают отказываться от груди, меньше сосать по продолжительности), бурление и урчание в животике, выгибаться и сучить ножками во время кормления, частый стул, выраженное раздражение перианальной и ягодичной области.
Если состояние не страдает, вес набирает достаточно (по описанию с этим проблем нет), то в целом, можно обойтись и без препаратов лактазы.
Только стараться за одно кормление не менять грудь. Например, на данный момент покушала одну грудь, через час требует снова грудь, даем вторую - так делать можно, чтобы избежать лактостазов.
Полностью лактозы малышку лишать не нужно, так как она необходима для хорошего развития и набора веса.
Поэтому в этой ситуации больше ориентируемся на малышку, её самочувствие и набор веса.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 201810 ответов
- 26 Февраля 20203 ответа
- 2 Августа 202023 ответа
- 16 Сентября 202113 ответов