Что вас беспокоит?
Перелом ребер и грудины
Пенсионер, 75 лет после дтп попал в больницу Имеет сахарный диабет, сердечную недостаточность Руки, ноги целы но конечно очень слаб Сильнейшие боли уже 5 дней Врач не назначил совершенно никакого лечения, таблеток Колят непонятные обезболивающие 3 раза в день от которых никакого толка Уже не может терпеть Нужно ли пройти какие-то обследования? И что вообще делать, надо ли вставать через боль? Какие обезболивающие можно поколоть? Консультацию какие врачей надо пройти? Витамины? И т д Принимает такие таблетки как: актовегин, комбилипен, тригрим, пенестер,аллапинин, октолипен, алапенин,необутин, юперио, алфупрост,верошпирон
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас главное не просто колоть обезболивающее, а выяснить, от чего боль. При таких болях у пожилого человека после ДТП первым делом нужно сделать рентген или КТ тех участков, где боль сильнее, чтобы исключить переломы или повреждения внутренних органов. Пока причина не ясна, вставать через боль нельзя. Для обезболивания, по назначению врача если нет противопоказаний по почкам, желудку и сердцу, можно использовать парацетамол 500–1000 мг до 3 раз в день (не более 3 г/сут) или в инъекциях — парацетамол внутривенно 1 г 3–4 раза в день, а при очень сильной боли по назначению врача добавить слабые опиоидные анальгетики, например трамадол 50–100 мг внутримышечно или внутрь каждые 6–8 ч (не более 400 мг/сут). НПВС (кеторолак 30 мг в/м 1–2 раза в день, максимум 2 дня) — только если нет язвы, сильных проблем с почками или выраженной сердечной недостаточности, и строго под контролем врача. Витамины группы B (комбилипен, мильгамма) — по 2 мл в/м 1 рможно чередовать с актовегином по 5 мл в/м 1 раз в день курсом 10–14 дней. Обязательно консультация травматолога и терапевта/кардиолога. Скажите удар в область груди был. Делали ли ЭКГ?
Здравствуйте, да в грудь
По экг все в норме, сегодня будут результаты рентгена повторного
Сказали, что могут выписать домой
Это безопасно? Если у него такие боли?
Обычно если удар в грудь, мы всегад ложим в стационар для наблюдения ( я бы ещё в динамике провела бы УЗИ сердца , были случаи в практике когда это было необходимо, чтобы исключить полностью повреждение миокарда и сердечной сумки от удара).
С болями выписать могут, если дадут рецепт на сильнодействующие обезболивающие такие как Трамадол. Я так понимаю что проводят только симптоматическое лечение...
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что эти обезболивающие вероятно служат лишь для снятия воспаления. Вы находитесь в стационаре? Есть рентген заключение? Если данные препараты не обезболивает, нужно сообщить врачу и сменить на более сильнодействующие
Здравствуйте, да в стационаре
Говорят у вас такая сильная боль из за сахарного диабета
Здравствуйте, да в стационаре
Говорят у вас такая сильная боль из за сахарного диабета
Сахарный диабет наоборот прерывает болевую чувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте. Комбилипен это группа нейротропных витаминов В, ещё инъекционно вводят обезболивающие - если человек в состоянии глотать, то можно не колоть, а пить. Длительно и бесконтрольно обезболивающие препараты не рекомендуется принимать. Можно рассмотерть - Алфлутоп это регенеративное противовоспалительное действие, Рекомендовал бы получить консультацию Невролога – возможно назначат Сирдалуд - миорелаксант центрального действия. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Комбилипен можно при сахарном диабете и сердечной недостаточности?
В ампулах Комбилипен нет сахара, а в таблетках сахароза (сахар белый) - 206.732 мг. - это меньше 1 грамма почти в 5 раз. Да, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первые дни рекомендуют постельный режим.
Вероятнее всего, перед поступлением в стационар был выполнен рентген грудной клетки для подтверждения травмы.
Скажите, какие именно обезболивающие получает мужчина?
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сердца, что исключить травмы внутренних органов.
Могут рекомендовать выполнить мрт или кт.
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем поняла ситуацию.
Поясните, пожалуйста, пациент находится в стационаре?
Какие именно препараты он получает?
Есть ли у вас на руках какие-то исследования, результаты анализов?
Здравствуйте.
Действительно при переломе реьер и грудины назначается покой и динамическое наблюдение (рентген контроль через 3-6 мес).
Также необходим очный осмотр травматолога.
Также для исключения повреждения внутренних органов, назначают узи обп и почек.
В качестве обезболивающего обычно рекомендуют:
-кеторол 30-60 мг в/м 2-3 раза в день в течении 5 дней (не превышая суточной дозировки 90 мг)
-местно мази/гели с нпвп ( декскетопрофен/кетопрофен/фастум гель/диклофенак гель) 2-3 раза в день
-нексиум 40 мг за 30 мин утром-для защиты слизистой желудка от кеторола.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202133 ответа
- 8 Сентября 202121 ответ
- 10 Декабря 20217 ответов
- 28 Июня 202220 ответов