СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты КТ, головные боли

Здравствуйте! Прилагаю к вопросу результаты КТ, прошу простым языком пояснить, что там, все ли хорошо и что делать? Мучают головные боли, часто сильные прострелы

11 Августа 2025·Просмотров: 78·Мария, Орск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
По поводу пазух консультация лора ю

Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Спасибо за отклик!

По вопросам:

1) Стреляющая боль.
2) Затылок и за ухом.
3) 10 баллов.
4) Нет.
5) Нет

Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.

Рекомендуется блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Альбертовна, а это опасный препарат?

Сонливость может вызвать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Признаки церебральной микроангиопатии на КТ или МРТ головного мозга - достаточно распространённая ситуация. Наиболее часто они встречаются у пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов и сахарным диабетом. Однако, иногда они могут быть и без данных заболеваний, не сопровождаясь какими либо проявлениями. Обычно сначала врачи рекомендуют исключить возможные причины. Для этого проводится неврологический осмотр, исследование общего анализа крови, СОЭ, липидного спектра, гликированного гемоглобина. Если изменений не выявляют, то рекомендуют регулярный контроль артериального давления, умеренную физическую активность, придерживаться средиземноморской диеты
По поводу головной боли, уточните, пожалуйста:
1) Какой характер головной боли: давящая, стреляющая, пульсирующая и т.д
2) Боль локализуется в какой части головы? С одной или с двух сторон?
3) Какая интенсивность боли от 1 до 10 баллов.
4) Как долго продолжается приступ головной боли?
5) Есть ли повышенная чувствительность к свету и звуку на высоте боли?
6) Сопровождается ли головная боль тошнотой или/и рвотой
7) Усиливается ли головная боль при обычной повседневной физической активности?
8) Принимаете ли обезболивающие препараты, с каким эффектом? Какие препараты?
9) Присутствует ли вегетивная симптоматика? (заложенность носа, истечение из носа, слезотечение, покраснение глаза, отек век
10) Нет ли неврологической симптоматики? (угнетение сознания, судороги, двигательные, чувствительные, речевые, координаторные расстройства)
11) Изменяется ли интенсивность боли от положения тела (лежа/стоя), от наклона головы, кашля, натуживания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Максим Владимирович, здравствуйте! Спасибо за отклик!

1) Стреляющая.
2) Затылок и за ухом с одной стороны.
3) 10 баллов.
4) Часов 5.
5) Нет.
6) Нет.
7) Лежу в такие моменты.
8) Солпадеин Фаст с переменным успехом.
9) Нет.
10) Нет.
11) Нет

Описываемые симптомы могут быть проявлением невралгии затылочного нерва. Это заболевание, которое сопровождается возникновением специфических болевых ощущений в области затылка. Чаще всего боль возникает приступообразно из-за раздражения нервных волокон. Отчётливых причин почему это заболевание возникает до сих пор не установлено. Для того, чтобы верно его диагностировать необходим очный осмотр врача-невролога, чтобы осмотреть место возникновения боли, оценить подвижность головы и исключить другие возможные причины. В лечении врачи часто назначают своим пациентам лекарства из группы противоэпилептических (например, карбамазепин или габапентин) или антидепрессантов (например, амитриптилин), так как они имеют свойство воздействовать на данный тип боли. Следует отметить, что данные лекарства выписываются по-рецепту. Иногда применяют блокаду в точку выхода затылочного нерва с глюкокортикоидами и анестетиками (противовоспалительными и обезболивающими), что может значительно облегчить ситуацию.

Принятый ответ

Добрый день! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги микроангиопатии), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Также описывают изменения в пазухах, которые требуют консультации лора.
Причин для головной боли по МРТ нет.

Сколько раз в месяц болит голова? Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во врем приступа? Что помогает снять приступ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, здравствуйте! Спасибо за отклик!

Сколько раз в месяц болит голова — через день, наверное.

Какова продолжительность боли — 4-5 часов, снимаю Солпадеином.

Какого характера боль — стреляющая в затылке и за ухом.

Как сильно болит шкале от 0 до 10 — 10 баллов.

Есть ли светобоязнь — нет.

Тошнота/рвота во врем приступа — нет.

Что помогает снять приступ — Солпадеин Фаст, но далеко не всегда

Так как боль высокоинтенсивная, стреляющего характера, то больше данных за невралгию затылочного нерва. Обычно назначается препарат для лечения нейропатической боли - ггабапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца.
Либо же выполняется блокада, но нужно искать грамотного специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь Николаевна, а это опасный препарат?

Нет, относительно безопасный
Единственное, что он может плохо переносится - сонливость и головокружение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам кт описывают очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Утолщение оболочки слизистой в пазухах(синусит), дефект в стенке верхнечелюстной пазухи-по этому поводу можно проконсультироваться с лор-врачом.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?

Принятый ответ

Здравствуйте
По кт со стороны головного мозга патологии не описано
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию.
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.