Перелом диафиза пятой плюсневой кости

Расул Гелимов11 Августа 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте!
На представленных консолидирующийся перелом 5 плюсневой кости с незначительным смещением
Рентгенограммы не очень хорошего качества ,но и по ним видно что перелом срастается.
Костная мозоль достаточной плотности при таких переломах образуется за 6 недель ,поэтому вам продлили иммобилизацию
Повода для беспокойства нет
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;либо в ортезе

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) и постепенные осевые нагрузки


Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко11 Августа 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Если Вы вынуждены наступать на ногу, то сращение будет замедляться и может не срастись.
Наступать категорически не рекомендуется.
Отломки стоят с незначительным смещения и обычно такие переломы не оперируют.

Начальные признаки сращения есть, но обычно они к этому времени выражены больше.
Обычно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 2-3 нед.

Контролируйте гипс, чтобы не болтался. Если стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом и потом замените.

Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Более 2-х мес ждать сращения не следует. Если не срастётся, то оперируют - МОС пластиной.