Что вас беспокоит?
Постоянная головная боль
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, с ноября месяца 2024 года меня начали беспокоить головные боли очень сильные и небольшое головокружение, давило всю голову, положили в больницу, капельницы ставили с сосудистыми препаратами но облегчения так и не наступило, работать даже не могла, сделала мрт есть отклонения но все говорят по разному, может или не влиять, естественно я начиталась что все это перерастет в страшное, делала уздг сосудов все отлично, щитовидка, гармоны тогда были в норме, постепенно месяца через 3-4 начало отпускать, но во время этого немного зрение ухудшилось была у офтальмолога вроде бы ничего страшного не было, появились другие симптомы боль в правой стороне тела проверила там все нет ничего страшного, цикл стал длинее доходит до 45 дней, появились выделения из груди сдала цистологию все отлично, пролактин тоже отлично, залезла в своем мрт и прочитала что там написано негамогенность гипофиза естественно я загуглила и там все показывает на опухоль гипофиза, естественно все 9 месяцев я в страшном напряжение и еще 5 дней назад вернулась головная боль и не проходит, теперь думаю вдруг это опухоль, была у невропатолога сегодня, назначила прицельное мрт гипофиза, плюс сказала есть гипертензия внутречерепная и стало страшно, что может из всего этого произойти, назначила эсциту и глицерин аптечный, но мне хочется понять, переживаю диагнозы на мрт ни как не влияют ли на мою боль сегодня немного не получила никаких ответов плюс опя ть начиталась что все это перейдет в что то страшное, извините за сумбур, буду рада если ответите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Внутричерепной гипертензии у Вас нет (нет изменений на глазном дне и характерных изменений на МРТ, а именно расширение желудочков, "косвенные признаки гипертензии" - это ничего не значащая фраза, которую никак не уберут из протоколов МРТ, поэтому на не обращайте на неё внимание).
Теперь, что касается головной боли - Здравствуйте!
Ответьте максимально подробно и опишите головные боли (желательно в указанном порядке и на все вопросы - понимаю, что вопросов много, но для адекватного диагноза и определения тактики нужно уточнить очень много моментов с учётом многообразия видов головной боли)
1) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз?
2) есть ли ночные приступы боли?
3)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли?
4)что принимаете для обезболивания ?
5) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
6)тошнота во время головной боли?
7)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
8)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-9)оцените выраженность боли от 0 до 10
Спасибо за ответ
1. Когда впервые началось болело постоянно тоесть проснулась все боль есть и так до вечера и каждый день продолжалась месяца 3-4 потом сошла на нет 4 месяца не беспокоило сейчас 5 ый день опять
2. ночью сплю хорошо сейчас, тогда спала плохо но еще и страх был
3. Нет этого ничего нет
4. Пробовала ибупрофен просто таблетки от головы сумамигрены боль не снималась
5. Немного путаюсь потомучто чувтво давление наверно или сжатия бывает гуляеь боль то затылок то макушка то виски больше с левой стороны и бывает еще точечно как будто там покалывает что ли
6 тошноты нет
7 здесь все нормально
8 да когда ложусь легче, сложно работать ну и вообще впринципе чем то заниматься
9 когда как сейчас думаю на 5, но раннее думаю до 9 точно доходила встать вообще не могла
И скажите пожалуйста что вы думаете про гипофиз очень переживаю
Евгений подскажите еще по поводу глиоза и вообще в целом то что в мрт это в пределах нормы или стоит насторожиться и почему то никто больше не отвечает может я что то неправильно делаю или только один ответ и все (
Здравствуйте!
По данным исследованиям данных за внутричерепную гипертензию нет. Косвенные признаки гипертензии это старое понятие, которое никак не относится к истинной ВЧГ.
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Буду ждать вашего ответа, чтобы досконально разобраться с вашей ситуацией!
Спасибо за ответ,
1 сейчас где то 5
2 как будто сдавливает сжимает бывает то в затылке то в виске то в макушкеи точечно быаает как бы колит что ли
3 этого нет
4 не помогают обезбаливающие
5 вот с ноября месяца получается они были не проходящие почти 4 месяца просто сошли на нет сейчас наприер 5 дней болит постоянно тоже
Подскажите пожалуйста что вы думаете по поводу гипофиза
Таисия еще хотела узнать по поводу глиоза очень пугает это
Я бы рекомендовала переделать мрт прицельно гипофиза (при необходимости с контрастом, это определяет врач мрт). По поводу очагов, они описаны, как сосудистые, т.е. не опасные. Если будут вводить контраст, то в любом случае там есть обзорный режим головы, где будут тоже видны данные очаги, заодно и посмотрят еще раз их.
Напишите какие препараты для купирования боли пили, в какой дозе и как сразу от начала приступа.
А подскажите по поводу головной боли, что это может быть
4 месяца головная боль была каждый день?
Да
Потом месяца 4 небыло сейчас опять началась, наш невропатолог назначил антидеприсант эсцита
И по поводу гипофиза теперь переживаю я сдавала пролактин он был в норме
Антидеприсант еще не начинала боюсь
В таком следующем вероятнее всего это была новая ежедневно (изначально) персистирующая головная боль. НЕПГБ может возникать спонтанно или после провоцирующего события, такого как инфекция или стрессовая ситуация.
А какое лечение, подходит ли антидеприсант котрый назначили
И стоит ли делать мрт гипофиза если пролактин в норме
Рекомендуется начинать профилактику головной боли, учитывая, что до этого эпизод длился 4 месяца. Обычно в таких случаях назначается амитриптилин 25 мг по схеме: 1 недели 1/2 табл, далее по 1 табл перед сном.
Эсциталопрам препарат хороший, но он не относится к профилактике головной боли, поэтому я бы начала с амитриптилина.
Спасибо большое за ответ
И ответьте подалуйста по поводу гипофиза очень переживаю если пролактин в норме все равно нудно мрт гипофиза
МРТ гипофиза рекомендуется сделать, у вас есть волнение, а это еще один триггер головной боли, потому лучше сделать и жить спокойно.
У меня сообщения приходят с опозданием сегодня, поэтому отвечаю, к сожалению, не сразу!
Получается я сейчас могу немного успокоится страшного в моем мрт ничего нет, а то меня запугали этими заключениями
Да, в плановом порядке выполнить повторно и посмотреть динамику. По данным офтальмологического осмотра данных за ВЧГ нет.
Спасибо большое
Принятый ответ
Рада была помочь!
Здравствуйте
По поводу гипофиза исключить нужно аденому -консультация эндокринолога , сдать если нужно будет анализы
По поводу головной боли
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Стрессы зронизируют эту боль
Спасибо за ответ, а может быть аденома? А вообще в мое мрт нет ничего опасного? Мне назначил врач только эсциту и все
Лилия еще подскажите пожалуйста по поводу очагов глиоза тоже пугает это
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Аленома часто выявляется. Но она бессимптомна чаще всего
Тоесть вероятнее всего моя боль носит тревожный характер и не связана с мрт
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 201814 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 28 Марта 20201 ответ
- 26 Мая 20201 ответ