Положительный диаскен тест у ребенка

Наталья Илларионова11 Августа 2025

3.9

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, диаскинтест показывает активность туберкулезной палочки. Результат действительно положительный, что говорит о латентной туберкулезной инфекции, когда бактерия есть внутри организма, но чтобы она не вызвала само заболевание туберкулез нужно профилактическое лечение, обычно это 2 препарата в течении 3 месяцев, для исключения ложноположительного результата, если ребёнок аллергик есть необходимость сдать т-спот, в случае его положительного результата рекомендовано профилактическое лечение. После проведения диаскинтеста сдавать кровь на т-спот можно не ранее чем чернз 2 месяца от проведения диаскина.

Дамир Курамшин11 Августа 2025

2.7

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь не волнуйтесь и не переживайте! Если не было прямого контакта с больным туберкулёзом, то при положительном Диаскинтесте и отсутствии изменений в лёгких говорят о латентной туб.инфекции. Данное состояние - состояние иммуного ответа организма на попавшую в организм микобактерию туберкулёза. Это не болезнь туберкулёз, поэтому волноваться не нужно. Каждый человек встречается с такой ситуацией. Т.к Диаскинтест положителен, то фтизиатр назначает обследование- ОАК; ОАМ; КТ ОГК; УЗИ органов брюшной полости. Взрослые проходят ФЛГ. Если по результату обследования не выявляют локальных изменений т.е туберкулёз, то фтизиатр предлагает профилактическое лечение. Это приём 2х препаратов в теч. 3х месяцев. Профилактическое лечение проводится по желанию родителей. Но лучше от него не отказываться т.к оно подавляет МБТ попавшие в организм ребёнка и предотвращает развитие туберкулёза.

Екатерина Белоусова11 Августа 2025

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Положительный Диаскин тест говорит о контакте с туберкулёзной палочкой. Также врач может порекомендовать альтернативный вариант диагностики, взамен теста, но в частной клинике- t-SPOT (исключает возможность проявления аллергии). Проводят через 2 месяца после Диаскин теста.
При положительном тесте ребёнку назначают КТ ОГК. Нагрузка небольшая и не несёт риск, но с помощью данного обследования можно детально рассмотреть лимфоузлы средостения. Это там, где в первую очередь у детей идёт поражение палочкой.
Дальнейшая тактика от результата КТ.
Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение на 3 месяца.
При выявлении изменений на КТ ОГК назначают курс лечения.

Виктория Резник12 Августа 2025

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проба Манту показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза и поствакцинальный иммунитет от вакцинации БЦЖ.

Диаскинтест – такая же аллергопроба, как Манту, но поствакцинальный иммунитет не показывает он, только тот, который ребенок мог получить от контакта с микобактерией туберкулёза.
При положительном Диаскинтесте необходима консультация фтизиатра.
Фтизиатр назначит КТ органов грудной клетки, чтоб просмотреть внутригрудные лимфоузлы, на обзорном снимке грудной клетки из не видно за грудиной, дополнительно назначит УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы, если все хорошо будет, то фтизиатр назначит курс профилактики.
Тубинфицирование, или Латентная туб.инфекция - это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста
Если есть сомнения в Диаскинтесте, через 2 месяца после него можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест.
КТ деткам делают, на современных аппаратах лучевая нагрузка низкая - 3мЗвт.

Елена Мосалева12 Августа 2025

4.8

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Диаскин-тест 17 мм - это многовато. Поэтому, кроме рентгена, фтизиатр должен назначить КТ, т.к. этот метод более информативен, выявит малейшие изменения не только в легочной ткани, но и в органах средостения, лимфоузлах. Кроме этого - УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, периферических лимфоузлов, повторные анализы крови и мочи, Тспот через 2-3 месяца после Диаскин-теста, если будет необходимость. Сейчас по анализам все неплохо. Гемоглобин низковат, но это может быть связано с питанием. Соотношение лимфоциты-нейтрофилы - это перенесенные ОРВИ и формирование общего иммунитета, т.е. у детей это норма. Если КТ, УЗИ покажет норму, значит, туберкулёза у ребёнка нет, он здоров, но микобактерии в организм попали (чаще случайно, из окружающего воздуха) и его противотуберкулёзный иммунитет активировался на уничтожение этих микобактерий, но при этом сам иммунитет слабеет. Поэтому может появиться риск развития заболевания при повторном попадании туберкулёзной палочки в организм ребёнка. Значит, фтизиатр назначит курс химиопрофилактики. Это приём двух (или одного) противотуберкулёзных препаратов 3-6 месяцев для укрепления противотуберкулёзного иммунитета.

Анастасия Кукурика12 Августа 2025

3.1

Фтизиатр

Добрый день!

Положительная иммунологическая проба свидетельствует в пользу наличия латентной туберкулезной инфекции. В таких случаях рекомендован курс превентивного лечения двумя противотуберкулёзными препаратами в течение 3 месяцев.