Что вас беспокоит?
Шейка меньше 10 мм
Добрый день! На 23 неделе попала в больницу с короткой шейкой 6,7 мм , внутренний зев открыт за счет дицидуального полипа на 15 мм Поставили писсарий , сделали на 24 неделе уколы для раскрытия легких малыша, утрожестан 3 раза в день На 26 неделе опять легла анализы хорошие , сделали уколы для раскрытия легких сказали больше делать не будут Должна была лечь на 29 неделе Но врач сказала , что смысла нет ложится ближайшие 3 недели если ничего не беспокоит У меня бывает живот тянет , но когда не схожу в туалет Но отправили в женскую консультацию сдать мазок и померить шейку Померили через живот, вагинально сказали не полезут Ну и врач узи сказала , что шейка максимум 10 мм мерить особо нечего Хотя 6,7 мм меньше чем 10 мм. В общем ушла от туда расстроенная Скажите есть ли шанс доносить до 34 недели? С такими прогнозами? По вашей практике как статистика показывает?
Принятый ответ
При столь короткой шейке матки на 23–26 неделе риск преждевременных родов действительно выше среднего, но наличие пессария, приёма прогестерона и отсутствия признаков инфекции уже значительно увеличивает шансы продержаться дольше. Именно сочетание этих мер позволяет многим женщинам доходить до 32–34 недель и даже позже.
Важно понимать, что длина шейки в миллиметрах на этом сроке даёт лишь ориентировочный прогноз. Ситуация может оставаться стабильной неделями, если нет выраженных схваток, кровотечения или инфицирования. Часто роды запускаются не из-за самой короткой шейки, а из-за присоединения инфекции или регулярных сокращений матки.
На данном этапе основное значение имеют покой, контроль за выделениями, температурой и общим самочувствием, а также регулярное наблюдение. Вагинальное измерение даёт более точные данные, но при риске провокации родовой деятельности врачи иногда избегают этого метода. Ультразвук через живот действительно менее точен, но при критически короткой шейке принципиальной разницы между 6–7 и 10 мм в плане тактики уже нет.
По данным наблюдений, при строгом режиме и отсутствии осложнений примерно половина пациенток с исходной длиной шейки <10 мм доносят до 34 недель и более. Даже если роды начнутся раньше, пройденные сейчас сроки уже значительно улучшают прогноз для ребёнка, а каждая неделя внутриутробного развития дополнительно снижает риски.
В вашей ситуации есть основания надеяться на благоприятный исход, если удастся избежать инфекционных осложнений и регулярных сокращений матки.
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно после коррекции ИЦН длину шейки матки не оценивают, так как это не информативно. Шанс доносить беременность конечно есть, пессарий держит шейку и не дает ей раскрыться, так же дополнительно помогает прием препаратов прогестерона. Риск преждевременных родов есть, но с увеличением срока шансы на рождения малыша, который будет готов к рождению и сможет быстро адаптироваться выше. Есть примеры при которых женщины с такой короткой шейкой доходили до доношенного срока. Поэтому не стоит отчаиваться, самое главное что беременность прогрессирует, старайтесь избегать стресса.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации вероятность положительного исхода есть
Обязательно пессарий , гормональное поддержка
Половой и физический покой
Профилактика запоров
Контроль шейки через 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана . Конечно шейка короткая, но Вам провели коррекцию , вы принимаете гормональную поддержку. Беременность далее успешно прогрессирует, конечно шансы доносить есть, нужно надеяться на благоприятный исход, постараться не волноваться
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что сейчас у вас установлен акушерский пессарий ? Какой именно, доктор Арабин?
Сейчас вы получаете прогестерон? Какие в целом препараты назначены?
Конечно можно доносить до хорошего срока, соблюдая половой и физический покой, вагинально использовать прогестерон, препаратом выбора может быть утрожестан по 200 мг * 2 раза в сутки и при маточном тонусе можно использовать галакси (метацин йодид) по 1 т * 3 раза в сутки согласно инструкции, курс 10 дней и потом по требованию столько сколько нужно
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20181 ответ
- 29 Сентября 201920 ответов
- 9 Июня 202011 ответов
- 16 Октября 20201 ответ