Что вас беспокоит?
Боль под левым ребром, отдающая в спину
Добрый день! 1,5 мес. назад перешла на правильное питание, кушаю 5 раз в день с интервалом в 3 часа, крупы, молочное, нежирное мясо, рыбу, овощи и фрукты. Исключила всё сладкое и мучное, стала пить больше воды, благодаря этому скинула 5 кг. Но в течение последних нескольких дней после приёма пищи появляется боль в левом подреберье, дискомфортная, ноющая. Сегодня ноет уже под обоими рёбрами впереди и сзади на спине, также под рёбрами. Боль ноющая, неприятная. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Можно ли что-то принять из лекарств? Лучше сделать узи брюшной полости или фгдс? Заранее благодарна за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Болевой синдром после чего усиливается ? Чем сопровождается ? Повышение газообразование , метеоризм ?
Стул какого характера ?
Екатерина, в первые дни дискомфорт возникал после приёма пищи, но сейчас болит уже и на пустой желудок. Стул был нормальный, 1 раз в день, вчера немного жидкий, приняла Смекту. Газообразования нет.
Поняла вас . Болевой синдром может быть на фоне усиленной моторике в жкт , на фоне употребления большего количества клетчатки ( овощей , фруктов ) .
Так же может быть нарушение работы гепатобиллиарной системы .
Необходимы следующие анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , алт биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза панкреатическая , общий белок , альбумины
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент тримедат 200мг 3 раза в день 14 дней
Екатерина, поняла, анализы постараюсь сдать в ближайшее время, на узи БП записалась на выходные. Подскажите, а почему болит сзади под рёбрами, боль тянущая, нужно ли проверить почки? Нашла в аптечке таблетки Ганатон, это не аналог Тримедата?
Нет, Ганатон другой препарат .
Боли слева могут быть и на фоне почек , кишечника,дегенеративных изменений в позвоночнике
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли могут быть как функциональными, то есть вызваны нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ, могут быть на фоне проблем гепатобилиарного тракта или кишечника. Чтобы говорить о чем то точнее, необходимо дообследоваться :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна, спасибо за развёрнутый ответ. Я понимаю, что произошёл какой-то сбой из-за изменения питания и питьевого режима, потому что до этого всё было хорошо, но не понимаю почему. Кушаю правильные продукты, всё варёное или запечёное, практически, как диетический стол, а стало, наоборот, хуже. Могла ли поджелудочная так отреагировать на сокращение сахара? Или почкам не понравилось слишком много воды? Пытаюсь понять, как теперь питаться, сново ввести быстрые углеводы и убрать воду? С одной стороны уже привыкла и жалко бросать, а с другой, если организм подаёт сигнал, значит ему это не подходит.
Для начала пообследуйтесь, если ничего серьёзного нет, то можете придерживаться того режима, который у Вас сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент продолжайте соблюдать диету
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, спасибо большое за ответ. Постараюсь в ближайшее время сдать анализы и сделать узи. А из-за чего мог произойти такой сбой, если питание, наоборот, стало правильным? Могло ли увеличение потребляемой воды это спровоцировать? Старалась пить около 2 л чистой воды в день.
Нужно дообследоваться и искать причину, может быть на фоне нарушения работы желчного пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Марина, спасибо большое за ответ, на узи уже записалась на субботу, анализы тоже постараюсь сдать в ближайшее время. Врачи выше посоветовали пока принимать Тримедат или Дюспаталин, какой из препаратов лучше в моём случае?
Здравствуйте! В Вашем случае я бы пока порекомендовала Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды Прикрепит результаты анализов и обследования по выполнению.
Марина, муж уже купил мне Тримедат в аптеке, ничего страшного, если начну его?
Нет, страшного ничего нет. Эти препараты оба обладают спазмолитическим действием.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию скорее - функциональная диспепсия.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
Марина, спасибо большое за ответ, а можно вместо Дюспаталина Тримедат? Он есть в аптечке.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20161 ответ
- 20 Декабря 20161 ответ
- 10 Апреля 201718 ответов
- 18 Апреля 20171 ответ