Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №2643660

30 просмотров

Добрый день. Ребенку 6 месяцев, сделали рентген. Врач сказал, что дисплазия тбс. До этого такой же диагноз он поставил на основе того что складки были не симметричны. Сейчас из симптомов появились щелканья в правой ножке. Подскажите, есть ли отклонения от нормы по снимку?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Право\лево на фото не понятно.
Норма углов для мальчика в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 21 и 24 градуса (там где ядра нет).
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.

Из признаков дисплазии есть отставание ядер окостенения, но этого для диагноза дисплазии не достаточно.
Но если появились щелчки и ортопед очно определяет симптом соскальзывания головки, то рентгенография уже уходит на второй план и диагноз дисплазии правомочен.

Я рекомендую обратиться к другому ортопеду, который проверит симптомы дисплазии очно.
По рентгенограмме её нет и ношение шины не показано, но это ещё ничего не значит, если есть щелчок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Решение вопроса о необходимости ношения шины очно у ортопеда на приёме.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, на втором приеме врач даже не смотрел ребенка, просто сделал выводы по снимку. Потому и закрались сомнения. Но, даже если дисплазии нет, массаж и электрофарез вы считаете всеравно необходимы? Поясню, что ребёнок родился чуть раньше срока на 2 недели, путем КС.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Массаж и особенно электрофорез с Са, конечно, в таких случаях рекомендованы.
Нужно насытить область ТБС кальцием, чтобы ядра начали его набирать.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
? Конечно же в спорных случаях необходима очная консультация ортопеда с осмотром ребёнка
? В подобных случаях обычно рекомендуют:
? Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе
? Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
? ЛФК со специалистом на постоянной основе
? В подобных случаях обычно рекомендуют:
? Электрофорез с кальцием курсом
? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
? В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
? Контроль рентген через 2 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тугоподвижность тбс у ребенка
9 июля 2022
Ирма
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс, тянет ноги в рот
7 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
8 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС
7 ноября 2024
Нина
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс у ребенка в 3 месяца
19 января
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград