Консультация терапевта /

Двусторонняя вирусная пневмония 20% поражения легких, возраст 65 — вопрос №352711

5169 просмотров

Поднялась температура 38 и выше, парацетомол сбивал, сухой кашель, вызвала скорую, отправили к терапевту, сделали по просьбе рентген, а не флюорографию: двусторонняя вирусная пневмония до 20% поражения. Назначение: нобазит 1т*2, азитромицин, лазолван, ибупрофен, цефтриаксон, но лечение начали тем что удалось купить с 4 дня болезни: когацел, клацид, ибупрофен, лозолван; с 7 дня цефтриаксон, нобазит, бромгексин. Сегодня 10 день болезни. Температуры сейчас нет, кашель сухой не продуктивный. Из-за давления постоянно пьет кардиомагнил и снижающие давления препараты. Возможности попасть к врачу сейчас нет, как лечиться дальше? Можно ли колоть дексаметазон и добавлять новый антибиотик (левофлоксоцин)? Такое назначение у нас в Самаре дают с пневмонией (а мама из области, привезла ее в город сейчас, т.к. в деревне некому делать уколы, а медсестра говорит, что к цефтриаксону еще обычно левофлоксоцин и дексаметазон назначают). Спасибо большое за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Ни нового антибиотика, ни дексаметазона не нужно. Достаточно уже имеющихся. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер.Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Продолжить прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней.. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости продолжения антибактериальной терапии, но я думаю что цефтриаксон доделать и будет достаточно. При кашле ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. При повышении Д димера, наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, добавить антикоагулянты эликвис.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое!
Терапевт
Здравствуйте, Лидия! Скажите, пожалуйста, вы витамины пьете Д, С, цинк? И есть ли сейчас температура? если есть температура, то какая? Есть ли одышка, боль в груди?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте! Одышки нет, температура 36,5, болей нет, но кашель сухой, усиливающийся от физ.движений и/или говорения, горло не болит
Терапевт
Лидия, если сейчас уже температура не беспокоит вашу маму, то антибиотики вам больше не нужны. Принимайте , Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2р\день), цинк 50 мг 1т 1р\день, витамин С 1000ме 1р\день, надувайте воздушные шарики, выдыхайте через трубочку воздух в воду, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. От кашля сухого можно коделак бронхо нео. Для легких хорошо попить барсучийжир или тюлений жир( хорошо для легких), можно пить горячее молоко с жиром или сливочным маслом( на кончике ножа можно добавить соды, для смягчения кашля)
Клиент
Ирина, да, витамины Д, С и цинк пью, МагнеВ6 нет
Клиент
Ирина, спасибо Вам большое за развернутый ответ!
Терапевт
Лидия, если присутствует сильная слабость, то можно добавить магне В6 2т 3р\д, Желаю вам здоровья!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам не нужны больше антибиотики и Дексаметазон.
Для этого нет показаний. У Вас по КТ небольшой объём поражения лёгочной ткани, нет дыхательной недостаточности, температура нормализовалась.
Вам требуется только обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздух через трубочку в емкость с водой.
Сделать контроль общего анализа крови + С - реактивный белок и коагулограмму.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Если кашель сухой остаточный - то добавить Синекод в виде сиропа на ночь на 5-7 дней.
Клиент
Анна, спасибо Вам большое!
Терапевт
Здравствуйте. Прием антибиотиков можно прекратить, дексаметазон не нужен. Принимайте витамин С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут.Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ,коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Эдие, спасибо Вам большое!
Кардиолог, Терапевт
Замените кардиомагнил на эликвис по 2,5 мг 2 раза в день, если температура не выше 38, то второй антибиотики дексаметазон не нужен
Клиент
Анна, спасибо Вам большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Лидия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания против патогенных вирусов и бактерий
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо Вам большое!
Терапевт
Лидия, здравствуйте! Все правильно Вам посоветовали коллеги в части витаминов, питья и ренгалина. Антибиотики с гормонами не нужны. Дуть шарики и в трубочку при этой новой инфекции ПРОТИВОПОКАЗАНО АБСОЛЮТНО (повреждение легочной ткани). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Клиент
Александр, спасибо Вам большое! Принимаю Ваш совет по поводу трубочки и шариков благодарностью.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Давайте разберемся, вы уже давали маме клацид и противовирусные препараты. Сейчас у нее нет повышения температуры , самочувствие не хуже, остается редкий кашель - зачем ей еще 2 антибиотика и дексаметазон? дексаметазон назначается при нарушении сатурации , при поражении по КТ 2-3 , а при 20% поражения не очень то, если честно и 1 антибиотик вообще изначально нужен, так как вирусное поражение не лечиться антибиотиками. сЕЙЧАС ВАЖНО обильное питье ежедневно, делать дыхательные упражнения ежедневно ( по методике Стрельниковой), принимать витамин Д 4000 МЕ В СУТКИ 1 МЕСЯЦ, цинк 50 мг 1 раз в день 2недели.
Клиент
Ирина, спасибо Вам большо! Маме намного лучше. Вашу рекомендацию принимаю на вооружение.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Я очень рада, это слышать!!! Выздоровления вашей маме!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В чем причина снижения сатурации
15 ноября 2020
zlo_87@bk.ru
Вопрос закрыт
Принимать ли антибиотик
14 декабря 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Лечение при COVID
7 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Двусторонняя пневмония. Помогите
1 сентября 2023
89521080690@mail.ru
Вопрос закрыт
Фиброз лёгкого, непрекращающийся кашель
9 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара