Что вас беспокоит?
Двусторонняя вирусная пневмония 20% поражения легких, возраст 65
Поднялась температура 38 и выше, парацетомол сбивал, сухой кашель, вызвала скорую, отправили к терапевту, сделали по просьбе рентген, а не флюорографию: двусторонняя вирусная пневмония до 20% поражения. Назначение: нобазит 1т*2, азитромицин, лазолван, ибупрофен, цефтриаксон, но лечение начали тем что удалось купить с 4 дня болезни: когацел, клацид, ибупрофен, лозолван; с 7 дня цефтриаксон, нобазит, бромгексин. Сегодня 10 день болезни. Температуры сейчас нет, кашель сухой не продуктивный. Из-за давления постоянно пьет кардиомагнил и снижающие давления препараты. Возможности попасть к врачу сейчас нет, как лечиться дальше? Можно ли колоть дексаметазон и добавлять новый антибиотик (левофлоксоцин)? Такое назначение у нас в Самаре дают с пневмонией (а мама из области, привезла ее в город сейчас, т.к. в деревне некому делать уколы, а медсестра говорит, что к цефтриаксону еще обычно левофлоксоцин и дексаметазон назначают). Спасибо большое за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ни нового антибиотика, ни дексаметазона не нужно. Достаточно уже имеющихся. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму.
Юлия, спасибо Вам большое!
Пожалуйста! Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер.Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Продолжить прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней.. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости продолжения антибактериальной терапии, но я думаю что цефтриаксон доделать и будет достаточно. При кашле ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. При повышении Д димера, наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, добавить антикоагулянты эликвис.
Ольга, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия! Скажите, пожалуйста, вы витамины пьете Д, С, цинк? И есть ли сейчас температура? если есть температура, то какая? Есть ли одышка, боль в груди?
Ирина, здравствуйте! Одышки нет, температура 36,5, болей нет, но кашель сухой, усиливающийся от физ.движений и/или говорения, горло не болит
Лидия, если сейчас уже температура не беспокоит вашу маму, то антибиотики вам больше не нужны. Принимайте , Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2р\день), цинк 50 мг 1т 1р\день, витамин С 1000ме 1р\день, надувайте воздушные шарики, выдыхайте через трубочку воздух в воду, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. От кашля сухого можно коделак бронхо нео. Для легких хорошо попить барсучийжир или тюлений жир( хорошо для легких), можно пить горячее молоко с жиром или сливочным маслом( на кончике ножа можно добавить соды, для смягчения кашля)
Ирина, да, витамины Д, С и цинк пью, МагнеВ6 нет
Ирина, спасибо Вам большое за развернутый ответ!
Лидия, если присутствует сильная слабость, то можно добавить магне В6 2т 3р\д, Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам не нужны больше антибиотики и Дексаметазон.
Для этого нет показаний. У Вас по КТ небольшой объём поражения лёгочной ткани, нет дыхательной недостаточности, температура нормализовалась.
Вам требуется только обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздух через трубочку в емкость с водой.
Сделать контроль общего анализа крови + С - реактивный белок и коагулограмму.
Если кашель сухой остаточный - то добавить Синекод в виде сиропа на ночь на 5-7 дней.
Анна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием антибиотиков можно прекратить, дексаметазон не нужен. Принимайте витамин С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут.Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ,коагулограмму.
Эдие, спасибо Вам большое!
Замените кардиомагнил на эликвис по 2,5 мг 2 раза в день, если температура не выше 38, то второй антибиотики дексаметазон не нужен
Анна, спасибо Вам большое!
Здравствуйте Лидия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания против патогенных вирусов и бактерий
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо Вам большое!
Лидия, здравствуйте! Все правильно Вам посоветовали коллеги в части витаминов, питья и ренгалина. Антибиотики с гормонами не нужны. Дуть шарики и в трубочку при этой новой инфекции ПРОТИВОПОКАЗАНО АБСОЛЮТНО (повреждение легочной ткани). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Александр, спасибо Вам большое! Принимаю Ваш совет по поводу трубочки и шариков благодарностью.
Здравствуйте. Давайте разберемся, вы уже давали маме клацид и противовирусные препараты. Сейчас у нее нет повышения температуры , самочувствие не хуже, остается редкий кашель - зачем ей еще 2 антибиотика и дексаметазон? дексаметазон назначается при нарушении сатурации , при поражении по КТ 2-3 , а при 20% поражения не очень то, если честно и 1 антибиотик вообще изначально нужен, так как вирусное поражение не лечиться антибиотиками. сЕЙЧАС ВАЖНО обильное питье ежедневно, делать дыхательные упражнения ежедневно ( по методике Стрельниковой), принимать витамин Д 4000 МЕ В СУТКИ 1 МЕСЯЦ, цинк 50 мг 1 раз в день 2недели.
Ирина, спасибо Вам большо! Маме намного лучше. Вашу рекомендацию принимаю на вооружение.
Здравствуйте. Я очень рада, это слышать!!! Выздоровления вашей маме!!!
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20192 ответа
- 20 Февраля 20207 ответов
- 1 Июля 20208 ответов
- 9 Июля 202013 ответов