Что вас беспокоит?
Синдром отмены антидепрессантов
Год принимала флувоксамин 100мг, состояние нормализовалось. Начала постепенно снижать. И все вернулось назад, бессонница, головная боль, нарушение зрения. Флувоксамин начала принимать снова 150мг по совету психиатра + сульпирид. Результат нулевой. Невролог (психиатр была в отпуске) рекомендовала добавить триттико для сна, принимала 2 недели, ходила с тяжёлой головой. Психиатр отменила триттико как 2 АД. И теперь у меня все симптомы отмены. Я очень устала, бессонница (принимаю кветиапин) слабость, беспомощность, голова ничего не соображает, отсутствие аппетита.. Помогите, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Надежда!
Жаль, что вы столкнулись с данным состоянием, но оно поправимо , есть ли у вас какой-нибудь транквилизатор в наличии - допустим атаракс, грандаксин, тералиджен , стрезам или феназепам? Так как в таких случаях рекомендуют прием транквилизатора , это облегчит симптомы отмены.
Как давно вы принимаете 150 мг феварина ?
Анжела Вильевна, здравствуйте. Есть атаракс. Флувоксамин 150 принимаю 4й день. Ранее по 100.
После повышения дозировки антидепрессанта оцениваем динамику через 2-3 недели , поэтому вы можете не чувствовать эффект на данном этапе. Но в таких случаях рекомендуют добавить транквилизатор , можно атаракс , обычно рекомендуют начать его прием с 1/2 таб вечер, если препарат не вызывает сонливость в течение дня, то принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки. Сульпирид в какое время суток принимаете и в какой дозировке? Он может нарушать сон за счет стимулирующего действия
Анжела Вильевна, сульпирид утром 50 и вечером 50
Сульпирид принимают только в первой половине дня, в таких случаях рекомендуют принимать 50 мг утро и 50 мг обед , это должно нормализовать сон в течение 3 дней
Анжела Вильевна, как быть с квентиапином? С утра голова тяжёлая, просто лежу, с трудом соображаю и ничего не могу делать. Овощь.
Какая дозировка кветиапина?
Анжела Вильевна, 25 мг
Атаракс может нормализовать сон, если его принимать по 1/2-1 таб на ночь, при этом кветиапин рекомендуют отменить, все таки это нейролептик , возможно по данной причине голова тяжелая по утрам.
Да и после смены времени приема сульпирида сон должен будет нормализоваться
Анжела Вильевна, сколько дней принимать атаракс только на ночь?
Вообще его можно принимать длительно , привыкание не вызывает , но думаю достаточно приема 10-14 дней
Анжела Вильевна, с какой дозировки начать, если вобще не могу заснуть?
С целой таблетки , по необходимости можно увеличить до 2 таб на ночь
Анжела Вильевна, по симптомам у меня симптом отмены триттико. Как выкарабкаться из этого состояния? Оно каждый день, и не лучше. Все уже от меня устали, и я в первую очередь.
Транквилизатор, в частности атаракс, уменьшает симптомы отмены, в среднем синдром отмены длится 2-3 недели , поэтому со временем ваше состояние обязательно улучшится + раскроется эффект от феварина в дозировке 150 мг
Анжела Вильевна, психиатр прописала карницетин для большей активности 500 мг 1 р в день. Принимаю 5 дней. Пока результат 0.
И скажите, пожалуйста, в каком случае принимать атаракс и днём?
Атаракс принимают в дневное время, если есть тревожность. Карницетин вряд даст активность , сульпирид в этом плане наиболее эффективен
Анжела Вильевна, при моем состоянии выдаётся ли больничный?
Заочно трудно сказать , но , судя по описанию, в таких случаях показано открытие больничного листа
Анжела Вильевна, скажите, пожалуйста, для открытия б/л нужно обратиться к психиатру или терапевту?
К психиатру очно
Анжела Вильевна, спасибо Вам за подробную консультацию. Хочу верить, что мое состояние придёт в норму. Но пока что как есть.
Рада была помочь ! Не отчаивайтесь, ваше состояние поддается лечению, но, к сожалению, не так быстро, как хотелось бы
Анжела Вильевна, я ещё принимаю мексидол по совету психиатра.
И как, на Ваш взгляд, принимать атаракс и феварин? Что за чем и во сколько?
Феварин принимают вечером после еды, а атаракс за 30 минут до сна
Анжела Вильевна, спасибо!
Анжела Вильевна, здравствуйте. Вчера за 30 мин. до сна приняла таблетку атаракс. Заснуть не смогла. В 2 часа ночи приняла ещё таблетку. Недолго, но поспала. Как правильно тогда нужно его принимать?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют прием сразу по 1 таб атаракса на ночь , если также без эффекта , то по 2 таб на ночь.
Анжела Вильевна, если принимать атаракс на ночь по 2 таблетки 10 - 14 дней, то есть ли схема как заканчивать?
Принятый ответ
Снижают до 1 таб , затем через 3 дня отмена
Анжела Вильевна, спасибо
Здравствуйте!
Сколько уже принимаете флувоксамин 150мг? Динамики абсолютно никакой нет, в лучшую или может худшую сторону.
Принимаете и кветиапин и триттико? Спите то в итоге как с препаратов?
Разбитость именно по утрам?
Артур, здравствуйте. Флувоксамин 150 принимаю 4й день. Ранее по 100. Триттико не принимаю, только кветиапин. Сплю часа 3-4 после 1 таблетки, потом ещё 1 таб, чтобы заснуть. Голова утром тяжёлая.
Понял, спасибо.
Сульпирид не принимайте позднее 16:00, так как будет нарушение сна. Если от кветиапина тяжелая голова на утро, то для начала можно попробовать снизить до 1/2таблетки (то есть принимать 12,5мг), а затем может заменить на другой препарат для сна (может хлорпрооиксен).
А с триттико спали? Было более менее лучше?
Артур, с триттико вроде не так сильно болела голова, сон был прерывистый, но могла утром лежать часов до 12, потому что просто не встать. Принимала по 1/3.
кветиапин судя по всему дает разбитость и не получится его принимать.
Триттико убрал врач? Или самостоятельно, не пробовали ли наоборот его наращивать до 2/3 может быть?
Артур, триттико убрал врач как 2й АД. И мне тяжело от него было.
понял.
Феварин оставить
сульпирид не позднеее 16:00 (иначе он может давать нарушения сна, так как обладает активизирующим действием).
На ночь кветиапин снизить до 12,5мг, если так же будет плохо, то либо тералиджен/атаракс, либо пробовать может быть хлорпротиксен так же в малых дозировках.
Здравствуйте.
Вам сейчас действительно тяжело, и я понимаю, как Вы вымотались. Первое не паникуйте. Симптомы отмены пройдут, но нужно время. Пока старайтесь просто пережить этот период: лёгкие прогулки, тёплый душ перед сном, хотя бы немного еды, даже через силу. Организм перестраивается, и ему нужна поддержка. Обязательно держите связь с врачом, если вместо положительной динамики симптомы усилятся. Вы уже справлялись раньше справитесь и сейчас. Терпения Вам, и скоро станет легче :) Вот увидите! 😊
Артур, спасибо
Пожалуйста! Берегите себя 🙏
Здравствуйте! Флувоксамин сколько пьете уже в этой дозировке? В последний заход на него повышали постепенно или начали сразу с высокой дозы. Нужно прикрытие тут адекватное , атаракс например или курсом бензодиазепины , на 14дней, не более (алпразолам)
Ольга Андреевна, здравствуйте. Перешла со 100 на 150. Принимаю 4й день. Голова в тумане, вижу через пелену.
Возможно резкое начало после перерыва и резкое повышение . Наращивание дозы 5 мг раз в 7-10 дней
25 мг * раз в 7-10 дней, в предыдущем ответе опечатка
Здравствуйте. Комбинация феварина с кветиапином может давать снижение артериального давления , что проявляется слабостью, нарушением концентрации внимания, обычно в таких случаях рекомендуется контроль АД.
При отсутствии эффекта от дозировки феварина в 150мг в течение 4-6 недель, рассматривается вопрос о дальнейшем его повышении.
Ирина Вячеславовна, очень болит голова, вижу через пелену, ничего не могу делать, лежу целый день. Устала от всего, трудно перенести.
Артериальное давление контролируете?
При головой боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).
Здравсвуйте. Синдромом отмены это нельзя считать. Вы не прошли полный курс лечения и отменили препараты преждевременно , в таких случаях может происходить регресс состояния до изначального , а иногда даже хуже. Лучше возобновить препарат который оказывал эффект и если есть сопутствующие симптомы в виде тревоги или бессонницы , необходимо назначить сопутствующую терапию. Назначение двух антидепрессантов рекомендованно в исключительных случаях. Необходимо повторно посетить специалиста и подобрать схему лечения .
Олег Олегович, схема лечения - флувоксамин 150, сульпирид 100, кветиапин 25 на ночь, карницетин 500 1 раз. Это последние 5 дней. Слабость, голова, бессонница, нарушение зрения, и тд. Что делать?
Менять схему лечения. У вас 2 нейролептика. Которые не оказывают должного эффекта. А также могут вызвать слабость, вялость , снижение артериального давления. Плюс вам необходимо полноценносюе соматическое обследование. Для исключения соматических причин вашего расстройства. Особенно настораживают проблемы со зрением.
Олег Олегович, что бы Вы посоветовали в комбинации с флувоксамином? В голове туман и вижу хуже. Надо убрать головную боль.
На мой взгляд тут необходимо подключать неврологические назначения. Нужно проконсультироваться со специалистом. Специфических психотропных препаратов действующих на эти симптомы нет.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201910 ответов
- 23 Апреля 202115 ответов