Что вас беспокоит?
Кашель с першением за грудиной
Здравствуйте! У парня 29 лет третий день кашель с першением за грудиной и отхаркиванием светло-желтой мокроты вечером и утром, которому предшествовало спустившееся вниз воспаление в горле (длилось 3 дня, помог мирамистин и, возможно, лизобакт), до которого было обострение гастрита с гэрб (4 дня, помог омепразол+альфазокс+песпан р+ребагит). Вопрос: как стоит лечить? Подробнее: Сперва обострился гастрит с гэрб. Несколько дней лечил альфазоксом, ребагитом, пепсан-р. Когда горло совсем саднить начало, принял омепразол (1 день 1 шт., 2 день 2 шт, 3 день 1 шт). Изжога улеглась, после приёма 2 шт. омепразола, но горлу легче не стало, отчего полоскал горло полтора дня мирамистином и 7 раз рассасывал лизобакт. Выше связок после полосканий стало лучше, ниже всё так же першит. Последние двое суток стала отхаркиваться мокрота светло-желтая сгустками. Сегодня по ощущениям немного поднялась температура, но аппетит есть. Хотя градусника два показали 36.0. Насморк небольшой. Лимфоузлы не увеличены. Продолжаем полоскания ромашкой+кора дуба и рассасывания пастилок шалфея.
Здравствуйте
В горле по приложенным фото есть признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, а также реакция лимфоидных фолликулов глотки, которая может быть в ответ на вирусную инфекцию или заброс содержимого желудка в горло в подобных случаях
Кашель в таких случаях возможен на фоне стекания слизи по задней стенке глотки, а также за счёт воспаления в нижележащих отделах дыхательных путей
Нос для снятия воспаления в носоглотке как одной из вероятных причин кашля в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста нет ли осиплости голоса, болей в груди при дыхании?
Анна Юрьевна, спасибо!
Голос осиплый, если говорить - першение усиливается вплоть до кашля. Болей в груди нет, только першение.
Принятый ответ
Как правило такие симптомы чаще всего могут возникать в подобных случаях на фоне течения вирусного ларингита в рамках орви с воспалением голосовых связок
В таких случаях очень важно соблюдать голосовой покой: исключить шепотную и разговорную речь чтобы естественным образом восстановились голосовые связки в отсутствии голосовой нагрузки
Кроме того рекомендуют соблюдать оптимальные параметры микроклимата в помещении, чтобы температура воздуха была не выше 22° а влажность не ниже 40% чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и свободно отходила
Для снятия отека с голосовых связок при выраженной осиплости в таких ситуациях также может быть рекомендовано выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Также может быть рекомендовано в таких случаях принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Здравствуйте .
По фотографии определяется воспаление задней стенки глотки ,так же раздражение лимфоидной ткани ,которая может быть как на фоне ГЭРБ так и вирусного воспаления .
Кашель возможно связан со стеканием слизи по задней стенке глотки ,невозможно исключить патологию нижних дыхательных путей .
Рекомендуется использование в нос раствора Долфин 2 раза 7-10 дней ,через 10-15 минут рекомендуется Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 10 дней .
Подскажите нет ли одышки ? Боли в грудной клетке ?
Рупия Зайнуловна, спасибо!
Выраженной отдышки нет, болей в грудной клетке нет, только першение. При говорении першение переходит в кашель. Голос осипший.
Рекомендуется полоскание горла ромашкой 3 раза в день ,рассасывание любых немедикаментозных леденцов (холс для уменьшения раздражения ), допустимо проведение ингаляций с физ.раствором 2 мл 2 раза в день 3-4 дня
Здравствуйте
Нет ли осиплости голоса?
Боли/дискомфорта в зеве?
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
При рефлюкс-забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной описанных симптомов
Маргарита Александровна, здравствуйте!
Осиплость голоса есть. Першение за грудиной ниже голосовых связок есть - если говорить, начинается кашель.
В горле после полосканий мирамистином воспаление по ощущениям стало меньше, першение ниже среднего.
Небольшой насморк есть, стекание слизи небольшое есть.
Рефлюкс-забросы были, но пропало ощущение кислости во рту после начала приёма омепразола, плюс последние дни сон только с поднятым изголовьем, без нагибаний днём и физнагрузок.
Принятый ответ
В такой ситуации также рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Антирефлюксную терапию рекомендовано продолжать минимум месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, а также стекание слизистой по задней стенке горла, более вероятно признаки острого фаринголарингита на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
При осиплости с целью снятия отека с голосовых связок применяют ингаляции с пульмикортом 0,5 мг 2 раза в день по 2 мл 5-7 дней
Доброе утро. По Вашему описанию и прикрепленным файлам похоже на воспаление гортани, для более чёткого определения лучше выполнить эндоскопию гортани. В таких случаях обычно рекомендуют:
- растворы: Мирамистина 2.0 мл+физиологический раствор 2.0 мл+ Дексаметазон 0.5 мл делать ингаляции 2 раза в день 10 дней
- Через 20 минут дышать минеральной водой «Ессентуки No4” 2.0 мл (можно до 6 раз в день) 10 дней
- Ограничение голосовой нагрузки
Обратите внимание нет ли у Вас аллергии на препараты!!!
Если остались вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам вечера, будьте здоровы!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20191 ответ
- 1 Октября 20191 ответ
- 13 Ноября 20191 ответ