Что вас беспокоит?
Консультация пульмонолога
Мужу было плохо после приёма метапролола,врачи порекомендовали сделать спирометрию, хотелось бы мнение врачей по результату .
Добрый день.
По результатам спирограммы имеются нарушения бронхиальной проходимости по обструктивному типу (что может отражать наличие бронхоспазма). Если у Вас есть полный результат исследования с графиками и таблицами, прикрепите его для ознакомления и более детального ответа.
Метопролол обладает сужающим действием на бронхи, поэтому обычно не рекомендуется к применению пациентам с бронхиальной астмой (может быть причиной возникновения бронхоспазма).
Подскажите, пожалуйста, какие конкретно симптомы беспокоят Вашего мужа? Есть ли аллергия? Курит ли он?
Здравствуйте! Раньше курил, уже более полугода не курит, аллергии нет, были очень сильные приступы после принятия метапролола, сейчас заменили на другой препарат вроде всё стало хорошо. А при таких нарушениях какие лечение?
График сейчас прикреплю к вопросу
После принятия в течение двух часов он задыхался, боли в голове и теле, рвота, чувство страха, цвет лица становился багрово синий, жуткая картина
Судя по спирограмме имеются легкие обструктивные нарушения. Описание симптомов может соответствовать бронхоспазму после применения Метопролола.
В таких ситуациях обычно рекомендуют повторить исследование спирограммы с пробой (для того, чтобы понимать, как бронхи реагируют на ингаляцию расширяющего препарата- чаще всего это Сальбутамол или Беродуал). Подобные изменения могут быть характерны для астмы.
Также обычно необходим очный осмотр врача (оценить наличие хрипов в легких), которые также могут быть характерны для бронхоспазма.
Принятый ответ
Лечение обычно назначают при наличии клинических симптомов бронхоспазма. Могут рекомендовать курс ингаляций (Беродуал + Пульмикорт) через небулайзер на 7-10 дней. При необходимости, могут назначить и другие препараты на более длительный срок (до 1-3 месяцев).
Здравствуйте!
Необходимо выполнить спирометрию с бронхолитиком, определение общего Ig E в крови, эозинофильного катионного белка. На данный момент есть обструкция, необходимо сопоставить с осмотром на очном приеме и после бронхолитика оценить спирометрию. Метопролол действительно может вызвать бронхоспазм. В этом случае необходимо поменять его на другую группу препаратов и провести контроль в динамике.
С уважением!
Спасибо 💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
На спирометрии отмечено снижение ОФВ1, показателей FEF25-75, которые отражают проходимость бронхов различного калибра. Такие изменения могут быть при бронхобструктивном синдроме.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор.
Врач может в таких случаях при наличии жалоб на одышку, или кашель или ощущения неполного вдоха, назначить ингалятор дозированный на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии.
Если ранее муж отмечал аллергию на что-то, то рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Метопролол в таких случаях рекомендуют заменить на другой антиаритмик
Спасибо 🌺
Здравствуйте. По спирометрии есть признаки бронхообструкции.
Метопролол как раз может вызвать такие состояния. Хорошо, что отменили.
Если дышать по прежнему тяжело, можно использовать ингаляции с Беродуалом через небулайзер до 5-7 дней. С уважением!
Спасибо 🌷
На здоровье. Всего хорошего!
Добрый день!
Спирограмма выявила нарушения бронхиальной проходимости по обструктивному типу умеренной степени тяжести. Также отмечается снижение проходимости на уровне бронхов различного калибра. Для определения обратимости нарушений рекомендовано выполнить спирограмму с бронхолитиком.
Спасибо 🌺
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20207 ответов
- 19 Мая 20203 ответа
- 26 Ноября 202010 ответов