Что вас беспокоит?
Аутоиммунный тереодит
Здравствуйте ,оченью 23 года узнала что у меня аутоиммунный тереодит,личила пол года и цифры пришли в норму. После лечения начали очень сильно лезть волосы , затем я забеременела и всё прошло само собой. 5 месяцев назад я родила ,кормлю грудью и волосы начали выпадать как никогда,появились залысины,постоянно трисутся руки,усталость,нет сил и постоянно болит голова( не знаю от этого или нет). Я решила сдать анализы на гормоны ( анализы прилогаю). Вопросы: На сколько все серьезно ? Могут ли волосы выползать из-за этого? Есть ли лечение совместимое с грудным вскармливанием( и полностью от безопасное оно для ребенка)? Что будет если пол года подождать с лечением( пока не закончу гв)? P.S к индокринологу собираюсь идти но там запись за месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Более вероятен послеродовой тиреоидит. Симптомы связаны с колебанием гормонов. Обычно лечение не требуется, только контроль гормонов в динамике.
Вначале обычно гормоны повышаются, далее могут снижаться и наступить временный гипотиреоз. Тогда потребуется лечение.
Для уточнения действительно это послеродовой тиреоидит или нет, рекомендуют сдать кровь на специфичные антитела - АТ к рецептору ТТГ. если они меньше 2,0, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Волосы могут выпадать из-за тиреоидита, должны восстановиться после стабилизации гормонов. Но можно еще исключить дефицит ферритина, сдайте кровь на ферритин. если он менее 50, рекомендуют препарат железа, например ферретаб.
А если больше 2,0?
Тогда диагностируют болезнь Грейвса, и назначают лечение тирозолом, оно совместимо с ГВ. Но такая ситуация - редкость после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего имеет место такое состояние как послеродовой тиреоидит, данное состояние проходящее, гормоны щитовидной железы самостоятельно без терапии приходят к норме, в данном случае рекомендуют наблюдение - ТТГ, т4 свободный контроль через 2 месяца. В данном случае рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Выпадение волос может быть связано с послеродовым тиреоидитом, так же считается что организму после родов необходимо восстановление в течение срока не менее 1 года, возможно данный момент влияет, дополнительно по жалобе проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных результатах анализов сниженный ттг и повышенный т4 соответствуют гипертиреозу - избыточной функции щитовидной железы. Подобные симптомы при нём возможны.
С учётом недавних родов, причиной может быть послеродовый тиреоидит, но это нужно подтвердить. Для этого требуются УЗИ щитовидной железы и анализ на антитела к рецепторам ттг. С результатами следует обратиться к эндокринологу очно, но если он недоступен - то к терапевту или эндокринологу другого медицинского учреждения.
Если антитела к рецепторам ттг отрицательны и на УЗИ нет изменений - то это подтвердит послеродовый тиреоидит. В подобных случаях не назначается лечение препаратами, но требуется наблюдение. Если же будут отклонения - то лечение подберёт врач на приёме.
Какие должны быть результаты ат к ТТГ. И какие результаты говорят о заболивании
Если антитела к рецепторам ттг превышают 2,0 Ед/л, то ситуация может рассматриваться как болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) и требует лечения тиреостатиками. Обычно лаборатории дают те же референсы, поэтому, если результат будет превышать лабораторную норму - необходимо будет обратиться к врачу как можно скорее.
Принятый ответ
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, возможно послеродовый тиреоидит, тогда лечение не требуется гормоны сами нормализуются, ттг и т4св сдайте через 2 месяца. Повышение антител означает наличие аутоиммунного процесса, можно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то можно принимать тирозол, можно во время гв в минимальной дозе, если не повышены лечение не требуется. Волосы могут выпадать из за щитовидной железы, но возможно есть дефицит железа, сдайте кровь на ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализов - можно предположить тиреотоксикозао
Нет боли в области шеи ?
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит . Там две фазы . 1- тиреотоксикоз ,2 - гипотиреоз с возможным назначением тироксина . Возможно два варианта исхода - работа щитовидной железы восстанавливается или необходим постоянный приме тироксина но нужно исключить патологию В таких случаях рекомендуется дообследование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Также рекомендуется сдать ферритин
А антитела к пероксидазе это не ат к ТПО?
Да , извините , не увидела , что сдали уже
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20219 ответов
- 10 Августа 20218 ответов
- 13 Апреля 202212 ответов