Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3533387

Что вас беспокоит?

Возвращение молочницы

Здравствуйте. Беспокоит ПОСТОЯННЫЙ кандидоз. Чем только не лечила. Разные схемы лечения. Свечи, таблетки, крема. Приходят дни счастья, когда можно вздохнуть, но это на короткое время. Через дней 5 опять творожистые выделения, зуд, отек, покраснение. Как избавиться от такой спутницы как молочница? Сил нет. Помогите

Нет
38 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 54·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте,Надежда.
При рецедивирующем кандидозе рекомендуется сдать бакпосев мочи с антибиотикочувствительностью.
Пройти полное лечение и также какой препарат будет чувствительным,то принимать один раз в неделю в течении 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило В таких случаях рекомендовано сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью, Чтобы понять какой препарат подходит, по результату анализов будет назначена длительная терапия, которая будет направлена на профилактику рецидива

Екатерина Александровна, сдавала фемофлор. прикрепила файл

Теперь нужен бак посев с чувствительностью для точного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Рецедивирующий кандидоз можно "победить" используя противорецедивную схему приема, свеча препарата 2 раза в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. Посев на чувствительность сдавали? Какой последний препарат был эффективен?

Ольга Михайловна, последнее что принимаю Клиндацин пролонг крем. помогает, но не надолго. день-два и опять...

Когда в анализе если кандида чаще всего да, жалобы даёт кандида, соответственно рекомендуют использовать моно препараты, не комбинированные, в такой ситуации обычно эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь 10 дней, далее по 1 аппликатору 2 раза в неделю длительно 6 месяцев независимо от симптомов, выбираете день, как удобно понедельник четверг, вторник пятница, и регулярно использовать крем, в лечении рецедивирующей молочницы важно упорно и долго. Так же в результате есть снижение полезных лактобактерий, рекомендуют дуожиналь внутрь по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь, далее по 1 капсуле на ночь 10 дней с 1 дня Менструации 4-6 циклов. Подумать о провоцирующих факторах, стрессы, недосыпы, курение, чрезмерная гигиена, чрезмерное употребление лёгких углеводов, если что то есть эти факторы устранить. Так же рекомендуют оценить уровень ферритина и глюкозы в крови, скорректировать при необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях назначается фемофлор и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, по результатам чувствительности назначается курс лечения, затем препарат назначается 1 раз в неделю 6 месяцев(противорецедивная схема), если по анализам есть уреаплазма, то она может поддерживать размножение условно-патогенной микрофлоры, в том числе и Кандиду, в таких случаях назначается отдельный посев на уреаплазму, так как она в обычных посевах не выявляется. Так же рекомендуется исключить повышение сахара в крови. Так же партнеру необходимо сдать андрофлор и посев спермы.

Екатерина Николаевна, здравствуйте. фемофлор сдавала. файл прикрепила. все это время чем только себя не пичкую.

По фемофлор у вас выявлена условно-патогенная микрофлора ,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин. У вас просто нарушено соотношение микрофлоры, как дисбактериоз в кишечнике, только во влагалище, лактобактерий должно быть 80-100%, остальное должны занимать условные патогены. В таком случае без посева не обойтись, но сдавать не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения, облегчать состояние можно кремом пимафукорт снаружи 2 раза в день 5 дней. Так же необходима консультация гастроэнтеролога, если есть проблема в кишечнике, ее устранить, так как все слизистые в организме связаны, так же стоит пересмотреть питание(исключить сладкое, дрожжевое, мучное). Подмываться гелем лактацид(во время обострения с красной этикеткой), гинокомфорт, залаин интим, эпиген интим).
После во время полового контакта и после использовать гели с молочной кислотой(вагилак, актигель, ликвигель флорафем мультигин, вагиженаль, гинокомфорт).

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется сдать бак посев из влагалища с определением чувствительности к препаратам.
Лечение подобрать длительное согласно чувствительности.
Нарушение флоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.