Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура
Здравствуйте! С 25.07 по 31.07 перегорела,видимо,вирусной инфекцией,был подъем температуры до 37,7 градусов, насморк,слабость и несильный кашель. Никаких анализов не сдавала. 1 августа вышла на работу и всё вроде бы было хорошо, за исключением того,что кашель стал чуть сильнее и стала отходить мокрота в небольшом количестве. Но с 11.08 появилась температура 37-37,2 и периодически сухой кашель,сегодня ночью кашель был сильный. Сдала ОАК,результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста, эта температура может быть остаточным явление с перенесенного заболевания?
Принятый ответ
Доброго времени суток)
По прикреплённым вами результатам анализа наблюдаются при признаки дефицита железа, в связи с чем рекомендовано проверить уровень ферритина .
Показатель в идеале должен быть не ниже 40 .
При его снижении необходимо начать прием препаратов железа .
Описанные вами жалобы, в том чите температура , действительно может быть остаточный, после перенесённой инфекции.
В данном случае необходимо наблюдать за самочувствием, если в течение 5-7 дней состояние не стабилизируется, симптомы станут более яркими, потребуется пересдать анализ крови повторно + рентген/КТ легких и очно посетить терапевта для осмотра и исключения вторичной инфекции .
На данный момент для облегчения сухого кашля можно принимать противокашлевые средства -ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такое чаще бывает не из-за остаточных явлений, а при присоединении бактериальной инфекции дыхательных путей, особенно если кашель усиливается и есть мокрота. По общему анализу крови признаки воспаления это подтверждают. Рекомендуют врачи в таком случае обратиться к терапевту или пульмонологу, сделать рентген или КТ лёгких, чтобы исключить пневмонию. До визита по назначению врача можно больше отдыхать, пить достаточно жидкости, при сухом кашле принимать амброксол или ацетилцистеин для разжижения мокроты, при температуре выше тридцати восьми градусов парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна.
По общему анализу крови нет признаков активного воспалительного процесса.
Кашель ,веротяно, остаточного характера.
В похожих случаях врачи могут рекомендовать:
-частое проветривание помещения
-прогулки на свежем воздухе
-сбалансированное питание
-соблюдение питьевого режима
-дыхательная гимнастика(можно дуть через трубочку)
-поддержание достаточной влажности в помещение, 40-60 %.
-для купирования сухого кашля-омнитус или коделак нео.
Если кашель будет продолжаться,целесообразно сделать КТ легких.
Так же есть признаки скрытого железодефицита.
Для уточнения рекомендуют сдать кровеь на ферритин,вит В9,12. При ферритине менее 40-показан прием препаратов железа.Например,сорбифер дурулес по 1 т 2 рв день 2 мес,затем контроль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Незначительное повышение температуры может быть остаточным явлением после перенесенного инфекционного процесса.
В общем анализе крови отмечается нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении, что , обычно, указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции.
Эритроцитарные индексы снижены. Обычно это косвенно указывает на признаки скрытого железодефицита, снижение витамина в9 и в12.
Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Валерьевна, добрый день, по моему нет
Сегодня кашель сухой?
Маргарита Валерьевна, в основном да
При сухом кашле рекомендуют рассасывать пастилки типа холс или бобс. При рассасывании выделяется большое количество слюны, которая увлажняет горло и снижает раздражение с слизистой.
В некоторых случаях рекомендуют противокашлевые коротким курсом, например, коделак 1т 2 раза в день, 2-3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без этих продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100
Тромбоциты и СОЭ повышены могут быть как из-за перенесённой инфекции, так и из-за анемии - компенсаторно
Лейкоцитарная формула в норме, соответственно подозрений на бактериальную инфекцию нет, чаще с нормальной формулой протекают вирусные инфекции
В подобных случаях рекомендуют дообследовать с реактивный белок - он реагирует на воспаление и при бактериальной инфекции он будет более 30
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность кашля
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на кг
Если сухой кашель мучительный, приступами, мешает спать, то может быть рекомендован левопронт 10 мл 3 р/день раз в 6 часов
Скажите, как сейчас лечитесь ?
Вероника Андреевна, добрый день, никак не лечусь
Пью больше жидкости,чай с лимоном,морсы
По описанию - скорее были остаточные проявления предыдущей инфекции и сейчас наслоилась новая
Красных флагов по анализу нет, не переживайте🙏🏻
На ночь в таких случаях рекомендуют левопронт, чтобы поспать нормально без мучительного кашля
А в целом - симптоматическое лечение - питье, микроклимат дома
Кашель в горизонтальном положении сильнее?
Вероника Андреевна, да
Такой кашель чаще всего обусловлен постнатальным затеком слизи , то есть из пазух носа стекает слизь вниз и раздражает рецепторы, поэтому появляется кашель.
При чем необязательно будет насморк
В таких случаях эффективно промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Также рекомендуют пить больше теплой воды, чтобы сглатывать слизь и уменьшить её раздражающее действие на рецепторы.
Рекомендуют использовать сосательные конфеты, чтобы увеличить выработку слюны и облегчить сглатывание, что также поможет справиться с кашлем.
С утра есть скопление мокроты? Или все сухо?
Вероника Андреевна, по разному
Бывает что сухой кашель,бывает,что с отхождением небольшого количества мокроты
Спасибо за уточнение
Отхаркивающие в таких случаях не нужны, важно и рекомендуют то, что выше описала, очень хорошо помогают пастилки и повышенная влажность, если нет увлажнителя, то рекомендуют физ раствор ингалировать
Выздоравливайте🩷
Вероника Андреевна, благодарю вас 🌺
Если есть вопросы - пишите 🙏🏻🌷
Добрый день. По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы. Сдайте ферритин, ОЖСС, сывороточное железо. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 25 Мая 20161 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ
- 5 Декабря 20171 ответ