Что вас беспокоит?
Вагинит ( анаэробный дисбиоз)
Здравствуйте, жалобы на: обильные выделения желтые или иногда желто-зеленые, зуд, жжение, мажущие выделения были 1, 5 месяца назад и неделю назад, но не месячные(кормлю грудью) , неделю боли внизу живота. Была легкая дисплазия , снята с учета в июле. Роды 12.04.25. За время беременности ставила свечи гексикон (09.24), натамицин + Аципол (01.25); терженан + Аципол(02.25), нео пенотран(03.25), снова тержена 3 свечки до родов (04.25). После родов подмывалась мирамистином. В конце мая появился прыщик внутри , подмывалась хлоргексидином +мазь левомеколь. Сдала фемофлор 09.08 . Гигеколог назначил лечение : 1 синабактин, гайномакс, пиобактериофаг 20мл *3 р.д 10 дней; 2 лактожиналь 1св 28 д; 3 Суперлимф 1 св (25 ед) 20 дней. Правильно назначено лечение? Хотели назначить антибиотики, но я на гв. Пиобактериофаг выходит дорого, от него будет эффект? Прикрепила мазки за год и фемофлор
Принятый ответ
Добрый день.
Чтобы понимать, будет ли эффективен бактериофаг, обычно, перед началом лечения рекомендуют сдать бактериологический посев из цервикального канала с фагочувствительностью.
В остальном, рекомендации, в принципе, корректные, но более уместно было бы рассмотреть применение Клиндацин Б пролонга на 6 дней (относительно Атопобиума и Эубактера он более эффективен)
Клиндацин пролонг при ГВ можно? Если использовать пиобактериофаг , его обязательно пить или можно внутрь использовать? Для чего они вообще нужны? Суперлимф тоже не совсем понятно что делает ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом описанных жалоб в виде не типичных выделений, зуда и жжения, а также результатов исследования фемофлора-16, в котором отмечается снижение (отсутствие) лактобактерий и на этом фоне увеличение условно-патогенной флоры- вероятно речь идет о бактериальном вагинозе, в сочетании с вагинитом.
Обычно в подобных случаях рекомендуется местная терапия препаратами клиндамицина, например свечи Далацин, которые согласно инструкции применяются по одной дозе, 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней. На гв данный препарат разрешен (самостоятельно проверять совместимость лекарственных средств с гв можно на официальном сайте Е-лактация).
Согласно исследовательский данным, бактериофаги не обладают доказанной эффективностью и не прописаны в клинических рекомендациях по лечению воспалительных заболеваний влагалища, соответственно целесообразность их применения вызывает сомнения, тоже самое относится и к препарату суперлимф.
Синобактин является бадом для пищевариения, а не лекарственным средством, необходимость его применения также вызывает сомнения.
В вопросах заболеваний влагалища не маловажную роль играют правила личной гигиены, а именно - отказ от ежедневных прокладок, стрингов и синтетического белья, подмывание должно быть только наружных половых органов (без затрагивание слизистой влагалища), для подмывания можно использовать обычную проточную воду.
В ситуациях, когда жалобы со стороны влагалища более 3-4 раз за год, рекомендуется рассматривать необходимость назначения противорецидивной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу на фемофлору выявлена анаэробная флора,она активируется так как у вас нет полезной микрофлоры.
В этом случае более эффективно будет клиндацин пролонг 6 дней и вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней.
Эти препараты разрешены при гв
В инструкции к клиндацин пролонг написано прекратить ГВ во время лечения. Действительно можно его ппринимать?
Да разрешен,препарат можно проверить через сайт елактация
Еще подскажите, пожалуйста, сегодня другой гинеколог на приёме выписал лечение на гв: терженан 10 дней , зелаин однократно. Подходит ли такое лечение или всё-таки лучше клиндацин пролонг ставить ?
Я бы в этом случае рекомендовала бы клиндацин пролонг
Спасибо за ответы 🌸
Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом результата ваших анализов, рекомендовано пройти курс: Клиндацин Б пролонг — по 1 аппликатору на ночь, 6 дней, а для восстановления полезной флоры - Вагилак — по 1 капсуле 2р/д внутрь (пить), 10 дней.
Клиндацин Б пролонг можно принимать во время ГВ ? В инструкции написано надо прекратить ГВ на время лечения.
Принятый ответ
Результаты анализа "Фемофлор" свидетельствуют о дисбалансе микрофлоры влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов. В случае наличия жалоб рекомендуется применение препаратов широкого спектра действия, например, "Макмирор" интравагинально перед сном, в сочетании с препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, такими как капсулы "Вагилак" перорально по 2 капсулы в день в течение 30 дней.
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника пробиотических микроорганизмов (лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерии способствуют восстановлению и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202416 ответов
- 19 Ноября 20244 ответа
- 28 Декабря 20241 ответ