СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности, нет овуляции

Подскажите пожалуйста, если это СПКЯ, месячных не было два месяца, в последнее время могло не быть 3 месяца, начала заниматься спортом месячные пошли, но как мазня 5 дней. В августе вызывала месячные дюфастоном пошли 3 августа закончились 7 августа. Возраст 25 лет, рост 164, вес 86 кг, сахар 5,6 измеряла дома глюкометром Тесты на овуляцию делаю с 9 числа каждый день, вчера вечером единственный яркий тест, до этого полоска была слабая

Вроде нет
25 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 96·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Для постановки диагноза поликистоза яичников рекомендуется сдать анализ крови на андрогены со 2-5д.м.ц. тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон. По текущим анализам (соотношение ЛГ и ФСГ), жалобам, да, больше данных за поликистоз яичников.
Тесты на овуляцию мало информативны, так как отражают только пик выброса гормона ЛГ, но это ещё не означает, что овуляция есть, поэтому информативно отслеживать овуляцию именно по УЗИ.
Вы планируете беременность в ближайшее время? Нет жалоб на акне, избыточный рост нежелательных волос, повышенную жирность кожи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Александровна, здравствуйте, всю жизнь с подросткового возраста есть избыточный рост некоторых волосков на животе подбородке( жёсткие) в подростковом возрасте высыпало на спине и плечах, сейчас проблем с акне нет, только волоски где написала. 2 года назад сдавала тестостерон был в норме. Сейчас не сдавала так как подолгу нет месячных чтобы в правильные дни сдать анализы на гормоны. Беременность планируем в ближайшее время

Поняла Вас, в таком случае можно принимать Дюфастон по1т 2р в день с 16 по 25 день цикла чтобы была коррекция цикла при планировании беременности. Плюс досдать андрогены со 2-5д.м.ц. Важно будет отследить овуляцию именно по УЗИ в течение 3 циклов подряд, оценить состояние эндометрия.
Из витаминов рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Александровна, подскажите пожалуйста получается начать принимать с 18 августа у меня как раз будет 16 день цикла. Потом в следующем цикле опять ?

Да, с 18 августа и в течение 10 дней, затем начнётся менструация, дождаться 16 дня цикла и снова пить 10 дней до 25 дня цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Александровна, спасибо, я поняла. Подскажите пожалуйста, если соблюдать рекомендации, привести вес в норму и гормоны, есть шанс забеременеть естественным способом?

Принятый ответ

Да, конечно, при нормализации веса и цикла, есть шансы на естественное зачатие

Здравствуйте, для постановки СПКЯ так же рекомендуется оценить уровень андрогенов - тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, индекс свободных андрогенов. Не отмечаете ли вы избыточный рост волос на теле? Акне? Показатели половых гормонов, преобладание ЛГ над ФСГ указывает на отсутствие овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Федоровна, Елена Александровна, здравствуйте, всю жизнь с подросткового возраста есть избыточный рост некоторых волосков на животе подбородке( жёсткие) в подростковом возрасте высыпало на спине и плечах, сейчас проблем с акне нет, только волоски где написала. 2 года назад сдавала тестостерон был в норме. Сейчас не сдавала так как подолгу нет месячных чтобы в правильные дни сдать анализы на гормоны. Беременность планируем в ближайшее время

Екатерина, при отсутствие овуляции решается вопрос о ее стимуляции, так как никакими другими способами ее не вызвать, самостоятельно она может происходить, но скорее всего это происходит достаточно редко

Здравствуйте, Катя.
Для исключения СПКЯ назначают сдать анализ крови на мужские половые гормоны - тестостерон, 17ОН-ПРОГЕСТЕРОН, ДГЭАs.
Если они повышены, то это СПКЯ.
Мужские половые гормоны, конкретно тестостерон вырабатывается в подкожно жировой клетчатке. Они блокируют овуляцию . Спонтанные овуляции происходят редко, поэтому цикл не регулярный.
Первая задача - это снижение веса.
Как правило при нормализации веса восстанавливается ежемесячная овуляция, цикл становится регулярным.
На данный момент судя по тесту овуляция произошла. При половой жизни в течении ближайших двух дней возможна беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста почему мне тогда на узи сказали, что желтого тела нет и в заключении написали ановуляторный цикл ?

Значит кто то ошибся. Или тест, или врач УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Задержки месячных могут быть связаны с лишним весом (индекс массы тела 32 указывает на ожирение первой степени).

Тесты на беременность часто дают ложные результаты, потому что реагируют на повышение уровня ЛГ, который у женщин с СПКЯ и так повышен.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать анализы на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и андрогены. Также нужно провести визуальную оценку оволосения и оценить другие критерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.