Что вас беспокоит?
Вопрос про бактерии при беременности
В бак посеве нашли следующие бактерии: Enterococcus faecalis 10*5 (массивное количество) Staphylococcus haemolyticus 10*5 (массивное количество) Мазок при этом хороший. Назначили пантесепт(депантол) помогут ли в лечении? Читала что от него кровотечения бывают? Не опасно ли для плода?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если при этом у вас нет никаких жалоб то Никакое лечение вообще не требуется, тем более Этот препарат вообще ничего не лечит, если жалобы есть то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Бак посев из цервикального канала? В такой ситуации назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности бак посева. Не могли прикрепить результат для уточнения ситуации ?
Депантол препарат с регенерирующим эффектом , не вызывает кровотечение. Не эффективен в отношении данных микроорганизмов
Добрый день прикрепила результаты
Ознакомилась . В такой ситуации , если срок беременности более 12 недель, можно рассмотреть к приему препарат Амоксициллин+клавулановая кислота 875мг+125мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 днец, учитывая чувствительность к Enterococcus faecalis . Ко 2 микроорганизму чувствительны только 2 антибиотика, которые не разрешены при беременности .
Вопрос решать очно врачебной комиссией
В целом насколько их нужно пролечивать?
Опасны ли они для плода ?
Какой срок беременности? Какая беременность по счету ? Может быть имеется отягощенный акушерский анамнез (например, плацентарные нарушения , были выкидыши в анамнезе, истмико цервикальная недостаточность )?
2 беременность, 1 закончилась ИР по причине ВПР плода
Были и гистероскопии 2 еще
Беременность ЭКО
В таком случае забор бак посева оправдан. Необходимо антибактериальное лечение.
Отсутствие лечения может привести к распространению инфекции вверх - плодные оболочки, воды
В начале назначили свечи депантол они могут помочь?
В составе два компонента- хлоргексидин и декспантенол. Первый антисептический компонент , обладает антимикробным действием. Возможно, частично снизит концентрацию микроорганизмов. Второй компонент с заживляющим действием .
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста сам результат, там должны быть написаны препараты к которым чувствительны данные бактерии, рекомендуется лечение с этими препаратами, депантол в своём составе содержит антисептик, из-за этого при раздражении может быть кровь из влагалища скудная
Добрый день, прикрепила результат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посев был взят рутинно, никаких жалоб Вы при этом не испытываете? Например, зуд, жжение во влагалище?
Посев из влагалища/шейки матки — не тот анализ, который должен исследоваться в отсутствии жалоб и результаты которого «лечатся» у клинически здоровой женщины. Это так не работает, хотя его и берут очень часто по сей день, особенно у беременных.
Во влагалище женщины живет более 300+ видов бактерий. На питательной среде посева просто растет активнее тот, кому эта среда больше понравилась в данный момент. Выявленные бактерии — обычные обитатели флоры влагалища, они так и будет то обнаруживаться, то не обнаруживаться (когда их там будет чуть меньше) в анализе вне зависимости от лечения или его отсутствия.
Посев действительно имеет клиническую значимость, когда нам нужно, например, при упорно неизлечиваемом кандидозе «высеять» Кандиду и понять, какой ее тип вызывает симптомы (!) и к каким препаратам она чувствительна. Либо же — в поиске бета-гемолитического стрептококка группы В (стрептококк агалактиа) в 35-37 недель, этот микроорганизм действительно важен для беременности и родов.
А просто рутинный посев всей своей «законно живущей» во влагалище флоры в отсутствии жалоб — действительно бессмысленный анализ, к сожалению, лечение условно-патогенного микроба в бланке анализа без жалоб — устаревшая и не подтвердившая своей пользы тактика.
От Депантола действительно бывает местная реакция в виде поражения слизистой и кровянистых выделений. Потому стараются препараты «на всякий случай» не использовать без необходимости.
Добрый день, да это входило в общий список анализов, жалоб нету на текущий момент
Да, это - известная практика в нашей стране. Как и лечить посев без жалоб (справедливо это обычно лишь для посева мочи, но это - другая история).
Принятый ответ
Добрый день. У вас выявлена условно-патогенная микрофлора, которая обычно присутствует во влагалище и не вызывает проблем при отсутствии симптомов. В таком случае лечение не назначается.
Рекомендуется провести следующие анализы: "Фемофлор 16" и/или посев отделяемого для выявления возбудителей и их чувствительности к лекарствам.
В случае наличия жалоб рекомендуют применение препаратов широкого спектра действия, например, "Макмирор" интравагинально перед сном, в сочетании с препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, такими как капсулы "Вагилак" перорально по 2 капсулы в день в течение 30 дней.
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника пробиотических микроорганизмов (лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерии способствуют восстановлению и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Добрый день, результаты посева прикреплены также
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20151 ответ
- 1 Августа 20179 ответов
- 21 Марта 20181 ответ
- 7 Октября 20191 ответ