Что вас беспокоит?
Невыносимая боль в глазах
Добрый день,ребенку 3 года.Ночью проснулся от того,что болит глаз и плакал до утра.Глаза не открывал,съездили приемное отделение.Посмотрели глаза с расширителем(не знаю терминологии). Сказали ,что повреждена роговица(расцарапана). Назначали лечение :Тобрис 0,3% Корнергель 3 раза в день. Зодак по 10 капель. Ребенок неделю как болеет ,сначала ротовирус был неделю назад,потом ОРВИ,сейчас насморк и сегодня беда с глазами. Честно говоря понятия не имею,как это произошло. Скажите,все ли верно назначено лечение?
Добрый день
Вероятнее всего мы имеем дело с герпетическим поражением роговицы .
Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой либо при хорошем дневном освещении.
Вы уже начали лечиться ?
Сам ребенок травму отрицает ?
На данный момент ребенок спит,нет возможности сделать фото.
Да,лечение начали.
Ребенок говорит по факту уже,что болит,не рассказывал ,что происходило.
Все таки имеет место быть офтальмогерпес, учитывая анамнез заболевания .
В качестве первой помощи используется антисептик (имеет противовирусное и противомикробное действие) ПИКЛОКСИДИН
( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД) 8 раз в сутки первые два дня лечения ,далее 6р\сутки не более 10ти суток
Противовирусные капли Эксинта (актипол ) 6р\сутки не более 10ти суток
Противовирусная мазь ацикловир глазная 4р\сутки не более 10ти суток
Препараты используют в перечисленном порядке с интервалом в 10 минут
Корнерегель использовать в таком случае нельзя под крышкой эпителия будет воспаление проходить глубже.
В течение ближайших дней требуется осмотр врача с окрашиванием роговицы по норну.
Иногда требуется госпитализация.
Скорейшего выздоровления !
По фото можно будет понять офтальмогерпес это или нет?
Только с окрашиванием роговицы по норну это можно будет понять под микроскопом.
Фото приложила,не знаю на сколько они информативны,но ребенок боится ,когда подношу телефон,закрывает глаза
Посмотрела фото , не реально без микроскопа без щелевой лампы оценить состояние роговицы к сожалению , но роговичные симптомы да есть .
Здравствуйте!
Поняла Ваш вопрос. Болезни роговицы очень болезненны.
Для более точной оценки состояния, прикрепите, пожалуйста, фото глаз и протокола осмотра офтальмолога, так я смогу предложить возможные варианты
Учитывая что был орви, то возможно вирусное поражение роговицы
Протокол осмотра во вложении,на данный момент ребенок спит,возможности приложить фото нет.
Поняла вас
В осмотре нет описания роговицы, приложите пожалуйста фото глаз, как ребенок проснется
Если случилась травма(эрозия) роговицы в результате чесания глаза на фоне конъюнктивита, то лечение в целом корректное
Для снятия боли также нередко рекомендуется НПВС внутрь (Ибупрофен, Нурофен и пр)
Но если это вирусное, то лечение обычно бывает другим
Фото приложила,не знаю на сколько они информативны,но ребенок боится ,когда подношу телефон,закрывает глаза
Фото посмотрела, тут больше данных за травматическую эрозию роговицы
С назначенным лечением согласна, Тобрисс, Корнерегель и НПВС
Контроль состояния глаз обязателен на 3 день болезни на очном приеме, как привило после 3 дня обычно видна положительная динамика
Интервал между каплями 10-15 мин
Можно ли гулять на улице?
Как долго болезненность сохраняется?
Можно ли умывать ребенка?
Гулять можно, но следите чтобы в глаза ничего не попадало и ребенок не тер глаза руками
Умывать можно, но в глаза чтобы вода не попадала
Получается больше вытирать мокрой рукой до чистоты лица
Принятый ответ
Если все будет хорошо заживать, то боли с каждым днем будет всё меньше и меньше
Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобами и приложенными файлами
Приложите фото глаз пожалуйста для оценки состояния при хорошем освещении
До того, как заболел глаз, ребёнок его рукой?
Ребенок тер глаз ночью ,долго и интенсивно.
При эрозии царапине роговицы обычно назначается
- антибактериальные капли, у вас тобрисс 4 раза в день 7 дней
- корнерегель также 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель, его 14 дней
- нурофен детский один раз в день 5 дней для снятия боли и воспаления
В целом лечение верное
Здравствуйте.
Чтобы объективно оценить ситуацию и состояние глаз, приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве и крупным планом.
До этого была сухость в глазах? Травм не было? Вы накануне не болели?
Ребенку три года ,он особо не формулирует свою речь,говорил пару дней назад,что в глаз что-то попало,мы промыли водой,но там ничего не было.
Я к сожалению не знакома с понятием сухости глаз,не знаю.
Поняла Вас. Пришлете фото глаз?
Конечно,как проснется.
Напиши тогда, посмотрю
Фото приложила,не знаю на сколько они информативны,но ребенок боится ,когда подношу телефон,закрывает глаза
Посмотрела фото. Похоже на эрозию, при воспалении глаз был бы краснее.
Лечение Вам рекомендовано верное. Тобрисс продолжайте капать каждые 2 часа первые 2 дня, затем 4 раза в день до 7 дней. Через 10-15 за нижнее веко Корнерегель (для заживления слизистой) 4 раза в день 7 дней.
Первые 2 дня рекомендуют принимать внутрь НПВС Нурофен или Ибупрофен детский в возрастной дозировке, чтобы снять болезненность.
Посмотрела фото. Похоже на эрозию, при воспалении глаз был бы краснее.
Лечение Вам рекомендовано верное. Тобрисс продолжайте капать каждые 2 часа первые 2 дня, затем 4 раза в день до 7 дней. Через 10-15 за нижнее веко Корнерегель (для заживления слизистой) 4 раза в день 7 дней.
Первые 2 дня рекомендуют принимать внутрь НПВС Нурофен или Ибупрофен детский в возрастной дозировке, чтобы снять болезненность.
Здравствуйте!Царапина на роговице (эрозия) могла случиться от механического повреждения глаза (например,когда ребенок неаккуратно почесал глаз).Описанные симптомы соответствуют этому состоянию,но такую боль и раздражение может давать еще и воспаление роговицы на фоне орви.В осмотре не описано состояние роговицы.Можете,пожалуйста,приложить фото глаза?
Добрый вечер,фото приложила
По фото глаз умеренно раздражен,больше соответствует эрозии роговицы,как вам и сказали.Лечение назначили хорошее,в таких случаях рекомендуется закапывать антибактериальные капли (Тобрисс) 4 раза в день и закладывать Корнерегель 4 раза в день для заживления роговицы.От боли можно принять детский Нурофен.И обязательно следить за динамикой,желательно через 3 дня снова посмотреть роговицу.
Так и сделаем,спасибо.
Скорейшего выздоровления ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202217 ответов
- 7 Января 202311 ответов
- 29 Апреля 202419 ответов