Что вас беспокоит?
Болит желудок, ЖКТ, помогите
Здравствуйте, недавно, а ровно 8 дней назад начал сильно жжечь желудок и болеть справа груди, бурление было, стул диарей, отрыжка была воздухом, было скорее всего отравление бутербродом из пятерочки, после чего перешло на мочеполовую систему, начались выделения, белая моча. Подумал на язву желудка, болеть сильнее стало после канефрона и алфупроста, терапевт ставит хр.гастрит, но я думаю за язву желудка или 12п кишки. До фгдс очень долго, можно сказать почти месяц, вот что делать не знаю. Анализы крови, мочи есть, общий анализ тоже. ФГДС 4 месяца назад и колоноскопию прикреплю. Со стороны кишечника тоже бурление, небольшая боль, ноющая. Со стороны пищевода, чувство прохлады в горле, воды, отрыжка. До всего был запор частый, потом мягкий стул, потом сменялись. Анализы закрепил, хеликобактер биопсия - отриц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нурлан! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, можно предположить кишечную инфекцию, обострение хронического гастрита. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас конкретно какие проблемы со стулом? Какой характер болевого синдрома? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, жжение и боль есть, иногда везде по всему жкт простреливает, жгучая боль справа от груди, ноющая еще, была острой, стул мягкий, по ощущениям запор, но стул мягкий. Препараты нексиум 40 мг и ганатон, альмагель А. Язва может быть?
Марина Юрьевна, по анализам ничего серьезного?
Добрый вечер! По результатам анализов -незначительное повышение билирубина, что может говорить о дисфункции желчевыводящих путей. При острой боли можно предположить наличие дефектов слизистой оболочки- эрозия, язва, что будет видно по результатам ФГДС. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием спазмолитиков - Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. УЗИ брюшной полости ранее выполняли? ЭКГ?
Марина Юрьевна, Да УЗИ прикреплено раннее , ФГДС 4 месячной давности, хеликобактер отриц, разве за 4 месяца язва бы проявилась, по прошлым результатам фгдс гастрит, конечно биопсию не брали, но эндоскопист сказал, колоноскопия тоже 4 месяца назад. Что делать в моем случае, если это язва, то ждать фгдс, а фгдс запись самая близкая через 2.5 недели. Да и боль с одной стороны в другую уходит, острая, справа в груди, потом в середине жжет и тоже остро болит, потом ноет, сейчас тяжесть и боль
Марина Юрьевна, какие анализы нужно сдать еще, узи свежее, не больше 6 месяцев, будет правильно повторить? ФГДС буду делать, чтобы исключить язву или эрозии. Анализы крови какие еще сдать нужно на какие показатели?
Марина Юрьевна, сейчас боль справа под грудью, колющая сильно
Доброе утро! В настоящее время выполнения дополнительных анализов и контрольного УЗИ ОБП не требуется. Рекомендуют обычно в подобной ситуации выполнить ЭКГ, ФГДС, получить консультацию невропатолога с целью исключения проявлений остеохондроза позвоночника.
Марина Юрьевна, Спасибо, диету какую по соблюдать? Тефтели куриные 2 щепотки соли можно кинуть? Рис?
Исключить острое. копченное, жареное, кислые фрукты и соки. газированные напитки, сдобу, ограничить - сладкое, выпечку свежую. Пища комнатной температуры, не горячая и не холодная. Рис можно, соль с ограничениями можно..
Марина Юрьевна, хорошо, спасибо. А Лаваш Армянский можно без дрожжей вчерашний?
Добрый вечер! Да, бездрожжевой вчерашний лаваш можно..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
В подобном случае можно предположить, что симптомы не связаны все таки с обострением язвы.
А вот на кишечник надо обратить внимание.
В подобных случаях назначается
Тримедат форте 300 мг два раза в день до еды (14 дней)
Нексиум 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды (2 недели)
Пепсан Р в саше три раза до еды(10 дней)
Так же, учитывая результаты колоноскопии, актуально смотреть кал на фекальный кальпротектин.
Это белок воспаления в кишечнике, поможет понять, насколько выражен воспалительный процесс .
А далее уже исходя из результатов кальпротектина делать окончательные выводы о состоянии кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20161 ответ
- 22 Января 20161 ответ
- 21 Декабря 20161 ответ
- 18 Апреля 201722 ответа