Непереносимость продуктов

Елена Долгова16 Августа 2025

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. По описанию эпизоды связаны с непереносимостью отдельных продуктов и повышенной чувствительностью кишечника. Лактозная непереносимость подтверждена, и со временем переносимость молочных продуктов часто снижается, поэтому даже небольшое превышение привычного объёма способно вызвать жидкий стул. Реакция на несвежее мясо или ветчину чаще всего объясняется тем, что в таких продуктах быстрее накапливаются вещества, провоцирующие брожение и ускорение стула. Чувствительность к кислым фруктам тоже нередко встречается при синдроме раздражённого кишечника или поверхностных изменениях слизистой желудка. В таких случаях обычно используют фермент лактазы (например, Лактазар)вместе с молочными продуктами, а при внезапной диарее — лоперамид по 2 мг, с возможным повтором через несколько часов, но не более 8 мг в сутки. При дискомфорте и урчании часто применяют симетикон, например эспумизан по 2 капсулы после еды, а для мягкой фиксации стула — смекту по 1 пакетику 2–3 раза в день коротким курсом. Для контроля состояния полезно раз в год сдавать общий анализ крови, витамин D и ферритин, а при частых обострениях — кальпротектин, чтобы исключить воспаление.
.

Татьяна Гугнюк16 Августа 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Реакция на молочные продукты соответствует лактазной недостаточности, это частая проблема , которая проявляется с возрастом. В таких случаях возможно применение ферментов с лактазой (с каждым приемом молочных продуктов). Для уточнения состояния кишечника информативно выполнение анализа кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт.
На мясные продукты не качественного производства или длительного хранения возможна реакция брожения при нарушении микрофлоры кишечника и гиперчувтвительности слизистой кишечника.
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение дюспаталина или метеоспазмил 3раза в день, при возникновении диареи- смекта 3ираза в день, рассмотреть возможность приема лоперамид однократно при диареи. Также стоит обратить внимание на Fodmap питание.