Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3540625

Что вас беспокоит?

Тревога, страх

Здравствуйте, ранее принимала золофт с прикрытием золомакса из-за сильной тревоги и страха, пропила таблетки все наладилось, и вот спустя полтора года вернулось это состояние. Назначили опять тоже самое. Начала с 25мг неделю, потом 50 мг неделю, затем 75мг неделю, (аппетит и сон на 50мг и 75 был более и менее, но тревога и страх с паникой присутствовали), и теперь почти 2 недели на 100мг, аппетит пропал вообще, сон тоже, мысли в кучу поверхностный сон, просыпаюсь сразу. Подскажите, пожалуйста, может сменить дозировку? Почему вообще так?! К доктору попасть в ближайшее время не могу. Конечно, понимаю, что сама виновата, что дополнительно не занималась КПТ, сейчас хотелось бы начать заниматься данной терапией, но в таком состояние не совсем получится, так как в голове кошмар.

Нет
25 лет
16 Августа 2025·Просмотров: 80·Юлия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте. При каждом повышении дозы Золофта может быть временное ухудшение состояния. Пока продолжайте принимать 100 мг Золофта, но добавьте на 2 недели какой-нибудь противотревожный препарат. Золомакс здесь подойдёт для этого. Состояние должно будет стабилизироваться в течение недели.

Никанор Васильевич, но я ведь уже две недели пью в такой дозировки, но состояние только ухудшается. Хотя ранее с золофтом у меня проблем не было.

На антидепрессант заход может быть разным у одного и того же человека. В этот раз заход тяжёлый. Давайте понаблюдаем ещё неделю и если побочные эффекты не пройдут, то надо будет менять антидепрессант тогда.

Никанор Васильевич, а в какой дозировки посоветуете пить Золомакс? Сна нет вообще.

Принимайте по 1/2 табл утром и 1/2-1 табл на ночь

Никанор Васильевич, спасибо большое.

Никанор Васильевич, а ничего страшного, если я его три недели принимала 1 раз в день в очень-очень маленькой дозировке, можно продолжить дальше принимать? В той дозировки, которую вы посоветовали

Тогда масимум неделю Вы так можете его принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффект от антидепрессанта начинает развиваться через 2-3 недели от начала терапевтической дозировки (для золофта минимальной терапевтической, как правило, является доза в 100 мг), максимальный эффект обычно ожидается к 4-6 неделе приема, поэтому в настоящее время делать выводы о действии препарата преждевременно. На этапе адаптации может возникнуть побочный эффект в виде усиления тревожности, это не опасно и проходит самостоятельно по мере привыкания организма к антидепрессанту.

Ирина Вячеславовна, вторую ночь не сплю, выпила пол таблетки золомакса, засыпаю и выкидывает из сна. В какой дозировке и когда посоветуете принимать Золомакс?

Дозировка золомакса подбирается индивидуально, обычно рекомендуется начинать с минимальных доз (например , 1/4-1/2т 2-3р в день), а при необходимости увеличить.

Ирина Вячеславовна, то есть все то, что у меня сейчас это из-за повышения дозировки?

Да, происходит процесс адаптации.

Ирина Вячеславовна, а можно мне золомакс ещё неделю пропить, пока у золофта раскроется эффект? До этого три недели его пила в очень-очень маленькой дозировки один раз в день.

Допустимый срок приема золомакса - до 3-4 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Пока рано делать выводы, что антидепрессант не подходит, скорее всего дозировки не хватает, можно повышать до 125 мг в сутки. А для сна обычно добавляется атаракс или тералиджен.

Татьяна Евгеньевна, а атаракс с золомаксом можно принимать? У меня просто никогда такого не было от золофта.

Можно. Но золомакс не рекомендуется принимать дольше двух недель подряд, чтобы не вызвать привыкания

Татьяна Евгеньевна, а мне его ранее назначали на постоянной основе, пока принимала золофт

Так делать нельзя, к бензодиазепиновым транквилизаторам довольно быстро привыкание развивается. Вот атаракс или тералиджен можно очень длительно принимать

Татьяна Евгеньевна, а можно мне его ещё неделю пропить, пока у золофта раскроется эффект? До этого три недели его пила в очень-очень маленькой дозировки.

Можно, если ничего другого больше нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Состояние может быть нестабильным в течение 2-3 недель после выхода на 100 мг Золофта, при этом дозу от 100 мг не корректируют в течение 3-4 недель от начала приема именно этой дозы.
В таких случаях увеличивают дозировку Золомакса, если текущая доза купирует тревогу не в полной мере, так как данный препарат назначается для облегчения адаптации к Золофту.

Елена Викторовна, то есть у меня всё, что я описала из-за повышения дозировки?

Из-за адаптации к такой дозировке.
100 мг для Золофта - это минимальная терапевтическая доза, при этом при каждом повышении самочувствие может временно ухудшаться. Это может быть крайне неприятно, но такие симптомы со временем проходят и реальной опасности они не представляют.

Елена Викторовна, а это нормально, что на 100 мг. на второй неделе приема стало прям очень плохо?

Да, такое может быть. Организм каждого человека реагирует индивидуально. Показанием к отмене может считаться резкое снижение артериального давления, обмороки, судороги, аллергические реакции.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом к этому времени у вас должно уже улучшиться состояние , если этого не происходит, то в таких случаях рекомендуют временное добавление золомакса в схему лечения, допустим на 5-7 дней, если после отмены золомакса выше перечисленные симптомы будут сохраняться , то в таких случаях рекомендуют замену антидепрессанта, допустим на феварин, ципралекс или венлафаксин.

Анжела Вильевна, а в какой дозировки посоветуете пить Золомакс?

По 1/2 таб 2 раза в сутки (утро и вечер)

Анжела Вильевна, а ничего страшного, если я его три недели принимала 1 раз в день в очень-осень маленькой дозировке, можно ещё неделю пропить?

Ничего страшного, так как принимали в низкой дозировке , но более месяца не желательно принимать во избежание привыкания к препарату

Здравствуйте!
Сейчас еще нет результата, так как срок приема в 100мг еще недостаточен и упор надо делать на симптоматическую терапию, то есть вернуть золомакс на 5-7 дней. И спустя 10 дней если так же не будет динамики, то увеличивать до 125мг может быть.
К сожалению не всегда удается положительно повторить опыт прошлого и "психика" не стоит на месте, как и жизнь, которая постоянно меняется и на схожие течения может быть различный результат (на вопрос того, что ранее заходили легче и динамика шла быстрее).

Артур, а в какой дозировке посоветуете пить Золомакс? Сна нет вообще.

1 таблетку, то есть 1 мг на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.