Что вас беспокоит?
Повышен срб
Добрый день! Ребенку 10 лет. 12.08 вечером пожаловался на головную боль и боль в горле, температура тела была 38,3, дали нурофен, т.к. болела голова. 13.08 темп. Колебалась от 37,5 до 38,3, перед сном опять заболела голова, дали нурофен. 14.08 сдали анализы, педиатр сказала, что горло красноватое, поставила ОРВИ, температура к вечеру была 37.4, жалоб не было. 15.08 температура макс поднималась до 37.2 Получили анализы, а там срб 42. Теперь не знаю у нас бактериальная или вирусная инфекция, может надо подключать антибиотик? У ребенка сейчас жалоб нет(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, а также данные за бактериальный процесс( СРБ, СОЭ, процент нейтрофилов выше, чем лимфоцитов)
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. С-реактивный повышен достаточно. Следует найти источник инфекции. С учётом возраста рекомендую очный осмотр лор врача, сделать рентгенографию пазух носа, для исключения синусита, гайморита.
Евгения Григорьевна, так получается у нас сейчас вирусная инфекция и к ней присоединилась бактериальная?
Да
По крайней мере по крови есть проявления как вирусной так и изменения бактериального характера
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии Анемии и Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5, повышены. Необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15, повышено. Плюс повышен и срб. Но эти 2 показателя неспецифические, они могут повышаться на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной. Учитывая, что по крови нет признаков бактериальной инфекции, а есть признаки вирусной инфекции (повышены моноциты), то в совокупности это указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Кровь восстановливается в течение месяца.
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Антибиотики не показаны, тем более и жалоб нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции
Антибактериальная терапия показана, но в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор врача
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте
Срб выше 30 может говорить об бактериальной инфекции. Но мы не лечим анализ, лечим пациента. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? По поводу температуры поняла, что повышение температуры уже на сегодняшний день нету
Дарья Николаевна, у ребенка на сегодняшний день уже жалоб нет. Просто боимся что-либо упустить
Если на сегодняшний день у ребёнка жалоб никаких нет, тогда лечение не требуется. Анализ не лечим лечим жалобы пациента. Вероятно всего организм самостоятельно поборолся с бактериальной инфекцией
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад7 ответов