Что вас беспокоит?
Остеомиелит челюсти
У ребёнка 9 лет вскочила шишка под челюстью, в этот день день как нашли удалили постоянный зуб. 5 дней пили амоксициллин 250 по 2*3р в день. Шишка не проходила, направили на кт. Челюстно-лицевой хирург сказал, что начинался остеомиелит, сейчас в кости дырка. На данный момент вроде как воспаление остановилось. Сказал наблюдать и при изменении состояния сразу к нему. Вопрос вот в чем, едем на неделю на море. Можно ли? И может можно что-то пропить ещё, чтоб точно снять воспаление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия)
Есть рентген снимки или кт?
Удалили постоянный зуб по причине, что Он был очагом инфекции в костной ткани?
Зуб полностью прорезан был или частично?
Сейчас шишка есть?
Температура, общее недомогание есть у ребенка?
При остром остеомиелите чаще температура высокая, бледность, общая слабость.
Если зуб был главным источником инфекции, остеомиелит не подтвердили, то костная ткань должна постепенно восстановится
На море можно, НО не перегреваться, не купаться в холодных бассейнах, если море холодное, не сидеть по кондиционер. Все это может спровоцировать обострение.
Наталья Александровна, температуры ничего нет. Ребёнок чувствует себя хорошо. Зуб был прорезан полностью и разрушен кариесом. Шишка есть, но мне кажется она меньше стала. Снимков к сожалению на руках нет. Мы пришли к стоматологу, сделали снимок, он сказал, что нужно удалять зуб и после удаления сказал, что там сильное воспаление, поэтому пили антибиотики.
Хорошо, с антибиотиками даете пробиотик ребенку?
Они восстанавливают микрофлору кишечника
На море можно, но как выше написала с осторожностью 🙏
Наталья Александровна, скажите, шишка так и останется или возможно уменьшится? Доктор сказал, что остеомиелит начинался, что у неё как бы хотел образовываться свищ, но видимо после удаления зуба, процесс остановился. Что можно пить для профилактики или может рот полоскать? У меня есть снимок зуба до удаления. После удаления сказали, что там сильное воспаление. Мы через 5 дней снимок зуба переделали, там уже сказали, всё нормально. Только после этого делали кт. Возможно ли, что всё таки после удаления зуба, всё пройдёт и больше не будет рецидива?
Добавьте тогда фото шишки и рентген снимок🙏
Наталья Александровна, шишка нет фото, она не видна, только на ощупь ощущается снизу под челюстью.
Наталья Александровна, добавила фото рентгена зуба. Второй на 5 день сделан
Очаги воспаления у верхушек Корней по снимку
Так как причину воспаления убрали, то костная ткань восстанавливается самостоятельно в течение 3-5 месяцев)
Наталья Александровна, можно надеяться, что не будет рецидива и дальше не пойдёт разрушение кости?
Можете на море ехать
Но как раньше говорила, не купаться в холодных бассейнах/море холодном
Наталья Александровна, это понятно, море там сейчас вроде 28 градусов. но меня больше волнует не перегреваться. Смутно представляю, как это избежать (((
Если быть не пляже, то в теньке
Стараться не сидеть под кондиционером
Все в меру
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Есть ли Рентгеновские снимки? Желательно кт.
Если состояние стабильное, нет температуры, боли или увеличения шишки, поездка на море в таких случаях возможна, но с осторожностью: избегать перегрева и переохлаждения; не купаться, если вода холодная или есть открытая рана; при малейшем ухудшении (температура, боль, отёк)- срочно к врачу.
Повторный курс антибиотиков может быть нужен только по назначению челюстно-лицевого хирурга. Самостоятельно не принимать🙏🏼
У ребёнка все-таки риск рецидива остеомиелита, поэтому в подобных ситуациях будьте на связи с врачом и при любых сомнениях отложите поездку.
Изабела Ваховна, Что можно пить для профилактики или может рот полоскать? У меня есть снимок зуба до удаления. После удаления сказали, что там сильное воспаление. Мы через 5 дней снимок зуба переделали, там уже сказали, всё нормально. Только после этого делали кт. Возможно ли, что всё таки после удаления зуба, всё пройдёт и больше не будет рецидива?
Изабела Ваховна, добавила фото рентгена зуба в первый день и на 5 день, после лечения антибиотиками
Да, часто остеомиелит проходит после удаления зуба🙏🏼 Главное рентген контроль и следить за самочувствием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень хорошо, что очаг остеомиелита был выявлен и процесс удалось остановить.
Понимаю Ваши переживания.
Если Ваш доктор осмотрел снимки и установил купирование процесса, то при отсутствии температуры, боли, отёка, покраснения, увеличения лимфоузлов или гнойных выделений, то поездка скорее всего допустима.
В какой-то степени отдых на море может положительно сказаться на здоровье в этом плане (морской воздух, витамин D).
Но после лечения обычно настоятельно рекомендуют избегать переохлаждения, длительного пребывания под открытым солнцем и резких перепадов температур, не допускать травм челюсти, внимательно следить за состоянием.
Самостоятельно «на всякий случай» дополнительно антибиотики пить обычно не рекомендуют. Это не только бесполезно, но и может вызвать устойчивость бактерий.
Если очень сильно переживаете, то возьмите у педиатра или хирурга рецепт на препарат с собой, чтобы можно было при начале симптомов его принимать.
Если остались вопросы - задавайте.
Евгений, Что можно пить для профилактики или может рот полоскать? У меня есть снимок зуба до удаления. После удаления сказали, что там сильное воспаление. Мы через 5 дней снимок зуба переделали, там уже сказали, всё нормально. Только после этого делали кт. Возможно ли, что всё таки после удаления зуба, всё пройдёт и больше не будет рецидива?
Евгений, добавила фото рентгена зуба в первый день и на 5 день, после лечения антибиотиками
Здравствуйте! Изучил снимки.
Воспаление уходит.
На КЛКТ, конечно, видно будет лучше.
Да, после удаления зуба, который был источником инфекции, во многих случаях процесс затихает окончательно.
Дефект кости обычно постепенно зарастает, но это может занять месяцы.
При хорошем иммунитете и отсутствии новых очагов инфекции рецидивы встречаются редко.
В таких случаях обычно рекомендуют быть очень внимательными. Даже если всё пройдёт и заживёт, ребёнок остаётся в группе риска по повторным одонтогенным (зубным) воспалениям. Поэтому важно своевременно лечить кариес и следить за сменой зубов.
Для профилактики обычно используют ополаскиватели полости рта после всех приемов пищи (даже маленьких). Ополаскиватели часто обладают антибактериальными и противовоспалительными средствами.
Хлоргексидин 0,05% назначают не более 5 дней, но с учетом того, что антибактериальная терапия недавно проведена (пропили таблетки) и есть риск сдвига баланса микрофлоры, оптимальный вариант, скорее всего, это остановиться на ополаскивателях.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201922 ответа
- 17 Апреля 20201 ответ
- 23 Июня 202011 ответов
- 12 Мая 20214 ответа