Что вас беспокоит?
Болезнь Лайма. Рекомендации по лечению.
Добрый день,предположительно 10 июля 2025 года был укус инфицированного клеща в частном секторе Тульской области. Кратная предыстория:клеща не видела, обратилась в врачу инфекционисту по месту жительства по причине красного пятна в месте укуса размером 21 см*18 см, которое увеличивалось. Симптомы проявились к 24.07.2025 г(пятно в месте укуса, температура 37,2 гр, слабость, 1 ночь проявление лихорадки-мокрая постель, разбитое состояние). 28.07.2025 г обратилась к инфекционисту. Болезнь Лайма подтвердилась. Результаты анализов подтветили заболевание. Фото во вложении. Было назначено лечение антибиотиками 14 дней.Через месяц после лечения должна еще сдать анализы на предмет наличия борелл в крови. Лечение полностью прошла. Через 5 дней после окончания лечения появилась опять температура 38,1 град. Состояние слабости, потливости. При чем эта симптоматика появилась резко в течение суток. Сейчас второй день. С утра уже температура 37 град.Для понимания :видимых симптомов простуды нет.Помогите вылечится.Дайте рекомендации для дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу был выявлен боррелиоз, который пролечили антибиотиком доксициклином (лечение от боррелиоза проведено качественное). Описанные симптомы болезни характерны для орви. Можно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса по лечению.
Добрый вечер. Алексей мне не нужны платные непрофессиональные ответы. Все документы я приложила. Лечение было проведено Цефиксимом. Мне нужна помощь специалиста, никакого ОРВи у меня нет, я вас уверяю. А симптомы проявления схожи с симптомами боррелиоза до начало лечения.
Я обратилась на сайт не ради праздного интереса, а получить помощь специалиста платную.
Для исключения или подтверждения боррелиоза можно сдать анализ крови методом иммуноблота (иммуночипа, вестерн блотом). Если по результатам анализа будет положительный IgM, то можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза антибиотиком доксициклином (курсом 14-21 день)
Анализ сдают после пройденного лечения через месяц. для того чтобы понять выработку антител к бореллам.О каком подтверждении вы сейчас говорите?
Боррелиоз подтверждается сдачей анализов в 2 этапа.
1. Методом ифа
2. Методом иммуноблота
Хорошо, я поняла. Промежуток времени по сдаче?
Каждый день?
Сдан анализ методом ифа. Теперь можно сдать анализ крови методом иммуноблота. (хотя желательно сдавать оба анализа сразу потом принимать решение по лечению боррелиоза )
Так эффективен при лечении препарат Цефиксим?
И почему симптомы проявляются на 5 день после окончания "эффективного" лечения?
Качественное лечение боррелиоза проводится обычно антибиотиками доксициклин, цефтриаксон, амоксициллин, азитромицин. Цефиксима к сожалению в этом списке нет.
Так мне стоит начать лечение доксицилином?
*Доксициклином?
И вопрос Т.Лоран это Лоратадин?
Все верно, таб лоратадина
Решение по лечению антибиотиком можно обсудить с лечащим врачом, так как он несёт ответственность за лечение.
Знаете, Алексей, вашим сайтом я воспользовалась первый раз.Так как наша медицина оставляет желать лучшего, поэтому 6 лет консультируюсь на 03 онлайн.Специалисты вашего сайта это дешевый балаган. Путают информацию,просматривается погоня за деньгами. Никто из вас не дает вразумительного ответа. Никто не хочет принимать решение. Вы понимаете, что мое лечение просто было неграмотным, какую еще ответственность будет нести врач, если он некомпетентен в элементарных вопросах? Скажите честно:мне необходимо заново начать лечение Доксицилином?Я уже потеряла и время и денежные средства немалые, которые еще надо заработать.
Показания для лечения боррелиоза это эритема более 5 см или положительный результат IgM или методом пцр на боррелиоз (лечение таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс лечения определяет лечащий врач (14-21 дней) + пробиотик максилак 1 раз в день курс определяет лечащий врач (15-30 дней)
Что мне сейчас делать?
Если симптомы боллериоза повторяются, какие будут результаты анализа-отрицательные?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сдать оак и срб, если сохраняются признаки воспаления, то решать вопрос о продолжении лечения
Уточните пожалуйста, какой возраст ребёнка и каким антибиотиком лечили, какая доза?
Эритема прошла?
Ирина Владимировна, добрый вечер. Вы откуда берете такие данные про ребенка?
Я не понимаю, вы видите вопрос, или вы отвечаете на БУМ-ЛАЗАРЯ.
Действительно, нелепость, Прошу прощение!
Уточните пожалуйста, а фоне лечения эритема прошла?
Ирина Владимировна, если вы все путаете, то разговаривать мне с вами не о чем. Не считаю нужным. Задумайтесь о своей квалификации. Это не шутки.
Всего доброго, поправляйтесь! 🌺
Ирина Владимировна, я вам рекомендую поспать, чтобы не путаться в мыслях. Погоня за деньгами не приносит счастья.
Принятый ответ
Здравствуйте ! В описанной ситуации наиболее вероятно развитие пост-лаймового синдрома он связан не с активной инфекцией, а с иммунными и воспалительными изменениями, спровоцированными перенесённой боррелиозной инфекцией. .Возврат классической инфекции Лайма при своевременной и полноценной терапии как в вашем случае маловероятен. Состояние обычно улучшается через 1–3 месяца после завершения терапии. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, иммуноблот с IgM и IgG к боррелиозу, по результатам анализов можно будет принять решение о назначении антибиотиков.
Добрый день, без анализов я могу пройти лечение 21 день доксициклином.Я просто потеряла время.
Я думаю, что решение в нашем городе уже принимать не кому.
Пожалуйста, мне необходимо знать препарат Т.Лоран это Лоратадин? У нас в аптеках провизоры не знают что это такое.
Принятый ответ
Здравстуйте! По вашему описанию в настоящее время лихорадка вероятнее всего не связана с боррелиозом.
Возможно развитие вирусной инфекции.
Для уточнения внимательно осмотрите кожные покровы не только в месте укуса, но и по всему телу.
Покажитесь врачу, чтобы доктор посомотрел слизистые и выслушал легкие.
Из анализов сдают обычно кровь и мочу, на боррелиоз кровь на антитела к боррелиям М класса.
Добрый день, сегодня осмотрел терапевт:послушал легкие, поменял давление, денатурацию. Не выявила ничего, кроме температуры 37,2
*Померял.
Это боррелиоз, профилактическое лечение цефексимом, может назначить только идиот.
Цефиксимом боррелиоз не лечится. Хотя теоретически этот препарат применяться может, поскольку является цефалоспорином, как и Цефтриаксон. Для лечения боррелиоза применяется Доксициклин или Цефтриаксон.
При кожном боррелиозе используется Доксициклин. Сказать точно, что это боррелиоз нельзя, кроме температуры никаких проявлений нет, но и исключить, учитывая, что применялся не совсем подходящий антибиотик также нельзя.
Никакие анализы сейчас не внесут в эту дилему ясность.
В таких случаях проводится лечение Доксициклином или препаратом Юнидокс 100 х 2р в течение 21 дня. Такой срок лечения определяется сроками после укуса клеща, то есть можно думать о второй стадии болезни.
Скажите пожалуйста,
1. какая форма проявления из симпоматики боллериоза подлежит госпитализации;
2. какая динамика на выздоровления если после выявления заболевания начать лечение доксицилином через 20 дней?
А почему вы употребляете слово лечение цефексимом? Это больше подходит к слову профилактическое .Я не права? Профилактика заболевания, которое в 40 % не дает положительного результата.
Чем отличается Юнидокс от Доксициклина? Что из них эффективнее?
Для лечения и профилактики применяются одни и теже препараты. В првую очередь Доксициклин, или Цефтриаксон. Теоретически Цефиксим эффективен для лечения и профилактики боррелиоза.
Профилактика назначается после присасывания клеща до появления симптомов.
Лечение назначается при наличии признаков болезни.
Юнидокс и Доксициклин препараты с одним активным действующим веществом. Юнидокс переносится лучше, но он дороже, а эффективность их одинаковая.
На госпитализацию направляют пациентов с высокой лихорадкой, отсуствием эффекта от амбулаторно проводимой терапии, при неободимости внутривенно вводить антибиотик.
После повторных курсов антибактериальной терапии чаще всего человек выздоравливает. Хроническая форма развивается редко.
Добрый день. 1.
Линекс принимать обязательно при приеме антибиотиков? И какой аналог вы посоветуете более подешевле по стоимости?
2. Скажите честно, для себя я анализ сделала -это халатность врача, учитывая мой возраст 53 года?
Нина Владиславовна, вы одна из всех специалистов дали профессиональный ответ. Это повторение болезни Лайма из за неэффективного лечения на первоначальном этапе выявления. Я сразу это поняла через 5 дней после окончания лечения, не лечения, а профилактики если правильно говорить. Клеща я не видела, только укус был, по всей вероятности он отвалился. По поводу покраснения -пятно красное увеличивалась в размерах -по центру видимая точка места укуса -я и обратилась к врачу для получения установки диагноза , так как не понимала, что это такое.Результаты анализов показали боррелиоз. Симптомы повторились один в один на 5 день после окончания лечения без видимых на то причин ОРВИ.
Нина Владимировна, я принимаю ваш ответ, после ответа на мои вопросы.
*Владиславовна, извините опечатка.
Из пробиотиков можно использовать Аципол.
Если у вас были характерные изменения на коже, что то врач недосмотрел. Не стоит об этом думать.
Лечитесь и поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20193 ответа
- 3 Февраля 20225 ответов
- 24 Марта 20241 ответ
- 26 Марта 202428 ответов