Консультация педиатра /

Малыш 5 месяцев — вопрос №2626376

61 просмотр

У грудничка низкий гемоглобин, врач назначил Мальтофер капли 5 мл плюс фолиевую кислоту, инфекционист до этого назначил пиобактериофаг комплексный капать в нос, 7 кап 3 раза в день и Бифистим бейби капли 5 кап 2 раза в день, можно ли всё это делать одновременно? Или лучше от чего то пока отказаться?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат анализа и опишите какие жалобы у малыша, раз вам назначили пиобактериофаг
Клиент
Малышу 5 месяцев, анализ прикрепила, малыш очень плохо ест, с перерывами, плохо набирает вес, до носа не даёт дотронуться и почистить, может проблема с носом предположили, в роддоме гноились глазки, для профилактики инфекционист назначил капли и в нос.
Педиатр
Проведено много исследований и доказано, что анализ кала на дисбактериоз не информативен и не имеет клинической значимости. Данный анализ показывает только условно-патогенную флору. Каждый день можно сдавать анализ и постоянно будут разные показатели
В кале обнаружен стафилококк, его лечить не нужно!

А результат крови у вам есть?
Клиент
Хорошо, спасибо, не может ли быть стафиллокок в носу и мешать малышу полноценно сосать? (медленно и перерывами)
Педиатр
Нет, затрудненное сосание может быть в двух причинах:
-которая уздечка
-заложенный нос. Это может быть из-за физиологического ринита. Вам необходимо очищать нос физ рр или капельки аквамаис беби, далее убирать аспиратором. Если отказывается кушать, можно капнуть називин беби по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день и не больше 5 дней
Старайтесь придерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 40%, температура воздуха 20–22 градуса), частое проветривание.

Стафилококк в носу мы тоже не лечим!
Мальтофер и бифистим беби совместимы а вот бактериофаг приимать не нужно.
Педиатр
Все показатели крови в норме, но гемоглобин на границе, норма от 95 с 3 до 6 месяцев. Так как у ребенка плохой аппетит, то препарат железа принимать нужно
Клиент
Хорошо, спасибо за консультацию, подскажите а мальтофер и фолиевую кислоту одновременно давать?
Педиатр
Фолиевую кислоту не нежно принимать. Оставьте только препарат железа (мальтофер). Корь пересдать через 1 мес, курс лечения 3-6 месяцев
Клиент
Хорошо, и последний вопрос и я закрою чат и выберу Вас, подскажите смеси лучшие гипоаллергенные для докорма малыша 5 мес.
Клиент
У нам гемоглобин 94 нам прививку просто не делают, пока 100 не будет для этого назначили железо.
Педиатр
Это не является противопоказанием к вакцинации!
https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/rekomendatsii/protivopokazaniya-k-vaktsinatsii.php

На сайте союза педиатров России перечислены истинные показания к вакцинации. Нашла и другие документы, но там ссылка очень большая. Посмотрите еще сами на сайте консультант плюс "противопоказания к вакцинации у детей", у меня не загружается этот сайт, к сожалению.

По поводу ГА смеси.
Данная смесь с частичным гидролизатом белка, нет никаких данных, что она будет профилактировать возникновение аллергий у ребенка.
Вы можете выбрать любую смесь, которая вам подойдет по цене и то что есть в доступе.
Можно попробовать докармливать смесью из линейки комфорт. Также можно попробовать вводить безмолочные каши в прикорм ребенку
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У Вас есть результат анализа крови?

Все эти препараты совместимы
Клиент
Кровь прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте, какие у вас жалобы и по какому поводу вас консультировал инфекционист? Также прикрепите общий анализ крови, если сдавали прикрепите биохимический анализ крови
Клиент
Малышу 5 месяцев, анализ прикрепила, малыш очень плохо ест, с перерывами, плохо набирает вес, до носа не даёт дотронуться и почистить, может проблема с носом предположили, в роддоме гноились глазки, для профилактики инфекционист назначил капли и в нос.
Педиатр
На каком вскармливании малыш грудное или смесь? вводили какие-то прикормы? какой вес и рост на данный момент ребенка, распишите ежемесячную прибавку. Данные препараты, которые вы написали совместимы, пиобактериофаг нет смысла принимать, так как анализ кал на УПМ неинформативен, микробиота кишечника у ребенка меняется, при введении прикормов она будет совершенно другая, золотистый стафилококк в норме присутствует в носу, лечить его тоже не нужно. Нос у ребенка заложен имеется много слизи или вы слышите "хрюканье" при дыхании?
Педиатр
по анализам гематокрит снижен, уровень эритроцитов и гемоглобина на нижней границы, Мальтофер можно принимать, с контролем общего анализа через месяц, а также биохимического анализа крови (железо, ферритин)
Педиатр
Здравствуйте! Норма гемоглобина с 2 до 6 месяцев от 90.

По анализу эритроцитарный индексы в норме при этом, так что препарат железа не показан.

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.


Поэтому фаги малышу так же не показаны, нет смысла в их приеме.

Стафилококк есть в норме в ребенка
Клиент
Нам просто прививку не делают, пока гемоглобин 100 не будет.
Педиатр
Это ложный мед отвод, даже при истинной анемии вакцинация не противоправна, это написано в клинических рекомендациях. Вы можете оспорить это с заведующей поликлиники.
Клиент
Хорошо, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка гепатоспленомегалия
11 февраля 2020
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Герпес постоянно
28 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Плохой слух после ОРВИ
3 ноября 2023
Ольга, Невинномысск
Вопрос закрыт
Тошнота, рвота
25 июня 2024
Инна, Майкоп
Вопрос закрыт
Лимфоузлы , узи
26 февраля
Камилла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Дарья Николаевна Радюк
121 отзыв
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда