Что вас беспокоит?

Частый стул

Ребёнку один год! В 3 месяца поставили диагноз АБКМ. Были частые срыгивагия и частый жидкий стул. Были на СВ смесь полный гидролиз. В 10 месяцев перешли на частичный гидролиз, стали вводить говядину, биолакт и творог. Всё было хорошо. Молочной не злоупотребляла.Через 1 месяц начала беспокоить то что ребёнок мог сходить в туалет сразу после приёма пищи и до 3 раз за день. И иногда жидкий стул. До этого мы ходили один раз утром после пробуждения. Так вроде ребёнка ни чего не беспокоит. Врач сказал исключить фрукты и овощи. Но он и после каши мог сходить. Анализы прикрепляю. Нужно лечение? Можно давать молочку?

АБКМ
1 год
16 Августа 2025·Просмотров: 124·Евгения, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию у ребенка можно предположить что это лактазная недостаточность, здесь рекомендуется в каждое кормление добавлять фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактаза бейби, минимальный курс 3 месяца, эффект через 2 -3недели.

Аллергия на коровий белок ставится если клинически есть прожилки крови в стуле,они были у ребенка, постоянно?

Анна Николаевна, нет прожилок не было ни когда

Посмотрела,копрограмма без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость но она характерна для данного возраста.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие варианта нормы, стул не такой частый, до 5 раз в сутки в таком возрасте является нормой. Если прожилок крови и высыпания на теле нет, тогда молочные продукты исключать не нужно

Дарья Николаевна,

Дарья Николаевна, мы на смеси частичный гидролиз, надо переходить полностью на молочную. Ребёнок 2 раза в сутки ест смесь?

Если прожилок крови в стуле нет, то можно переходить на обычную

Принятый ответ

Здравствуйте
Для ребенка этого возраста, на искусственном вскармливании, допускается такая консистенция и частота стула, как правило, это не является отклонением

Ферментативная система еще незрелая, некоторое количество слизи, частицы непереваренной пищи допускаются, реакция на белок по результату представленной копрограммы связана с этим

По представленному результату копрограммы отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобные результаты соответствуют возрастной норме

Ребенку лучше давать кисломолочные продукты ( кефир, творог )

Наталья Сергеевна, даю биолакт и творог, но когда начался жидкий стул врач сказал не давать, но ни чего не поменялось. Даю биолакт раз в три дня

В подобных случаях, обычно можно продолжить давать ребенку кисломолочные продукты не чаще 3 раз в неделю

Наталья Сергеевна, мы на смеси частичный гидролиз, надо переходить полностью на молочную. Ребёнок 2 раза в сутки ест смесь?

После возраста 12 мес уже нет необходимости вскармливать ребенка смесью, можно постепенно её отменять

Если же есть необходимость давать смесь, можно кормить смесью гипоаллергенной линейки ( Нан, Нутрилон )

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу значимых отклонений нет, при АБКМ молочные продукты вводят по молочной лестнице.
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые и поэтому + белок , все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .

По описанию нормальный стул , не переживайте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .

Алина Тиграновна, а то что скрытая кровь есть

Результат 16-это отрицательный результат
Вы указали, что были на смешанном вскармливании, то есть мама также держала безмолочн диету без сои и говядины?

К году АБКМ обычно проходит

Алина Тиграновна, да была тоже на диете. На СВ были до 9 месяцев

Поняла вас, по описанию все же стул вариант нормы и диета не показана
Продолжайте вводить продукты и отслеживать реакцию

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию вероятнее всего, признаки лактазной недостаточности. Это жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и раздражает перианальную область. В таких случаях рекомендуют в смесь или сцеженное молоко добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

Здравствуйте! Воспалительных изменений по представленным анализам нет

Лейкоциты допустимы до 20 в копрограмме

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.


Диета не показана

Такая консистенция и частота стула может быть в норме, если ребенка ничего не беспокоит

Алина Александровна, иногда он только доел начинает пукать и какает

Это может быть функциональным изменением жкт. По возрасту это не патологично

В таких случаях может быть назначен энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней

Алина Александровна, мы на смеси частичный гидролиз, надо переходить полностью на молочную. Ребёнок 2 раза в сутки ест смесь?

Нет смысла менять смесь уже, скоро её все равно не будет вообще в рационе, так что может остаться текущая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.