СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лучевая нагрузка, последствия

Новорожденному ребенку (в первый месяц) жизни было проведено 2 кт с контрастом с общей лучевой нагрузкой 11 мзв. Разница между кт -неделя. Первое кт проведено при подготовке на госпитализацию в кардиологический центр в связи с впс. Второе при подготовке к операции. Порок был единичный, более операций и обследований не предвидется. Насколько критична данная лучевая нагрузка, на что стоит обратить внимание и как минимизировать причиненный вред?

Впс. Больше операций не нужно, медикаментозное лечение также не показано. По части кардиологии далее расти как обычному малышу. В остальном ребёнок здоров.
16 Августа 2025·Просмотров: 215·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Допустимая рекомендованная среднегодовая доза облучения по СанПин для детей составляет 20 мЗв (в некоторых случаях может быть превышение). Негативного влияния на организм не будет, не переживайте. Учитывается не количество исследований, а суммарная лучевая нагрузка. Профилактических мер не требуется, из организма ничего не выводят. Можете быть спокойны, малышу не навредили. Самое главное- проходить исследования строго по показаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина)
Для детей допустимая доза облучения в год составляет 20м3в.
Никакого лечения и профилактики не требуется, так как Облучение само по себе не накапливается в организме , поэтому вам нет повода для переживания🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ! Очень надеемся, что так и есть.

Будьте здоровы))

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно принятым нормам, безопасная лучевая нагрузка для детей в год составляет 20 м3в, проведенные обследования и полученная лучевая нагрузка не превышают допустимых значений. Важно понимать, что рентгенологическое обследование часто проводится именно потому, что польза от диагностики превышает потенциальные риски. Пропущенная патология и самочувствие пациента важнее, чем полученная лучевая нагрузка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, это конечно мы понимаем. Но, возможно нужно было отказаться от первоначального кт и делать его сразу в кардиологическом центре. Но с учётом послеродового состояния, всё произошло быстро (в первый месяц жизни ребёнка) , с одной стороны конечно хорошо. А вот с другой переживаем, что можно было бы обойтись одним кт и сократить риски.

В любом случае безопасная лучевая нагрузка не превышена,поэтому как таковых поводов для беспокойства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, в год допустимо до 20 мЗв для детей, при этом в сан пине есть регламент по поводу рентгенологических исследований, что при наличии клинических показаний, нет верхней границы норм по облучению ( это значит, что если польза от исследования превышает потенциальный риск, то исследование проводится вне зависимости от того, сколько до этого или во время этого исследования получит пациент)
20 мЗв это безопасная доза, 11 мЗв получается соответственно меньше 20, при этом облучение в организме не накапливается, его действие прекращается сразу по окончании исследования и никаких дополнительных действий после этих исследований совершать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Данное количество лучевой нагрузки не опасно и не несет за собой никаких последствий.

Здравствуйте.

Облучение, полученное в результате обследований не критично, угрозы для жизни и здоровья ребёнка не несёт, можете быть спокойны.

Соблюдайте все рекомендации лечащих врачей и участкового педиатра, никаких дополнительных мероприятий проводить не нужно.

Екатерина,здравствуйте. Человек так устроен, что пересматривает принятые ранее решения, был ли она прав или можно было сделать иначе если бы не эмоции. На самом деле не переживайте. В любом случае не превышен допустимый!!! для малыша порог облучения. Для детей он составляет 20 мЗв в год. Сроки между исследованиями не играют роли, месяц или неделя. Последствий для ребенка не будет и в отдаленный период. Главное сделали операцию. Это главное. Ничего делать в связи с полученной дозой облучения не нужно. Она была в момент обследования, не накапливается в организме, выводить нечего из организма и не нужны никакие дополнительные меры. Пусть ребенок растет и радуется жизни, а Вам счастливого материнства!

Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.