Что вас беспокоит?
Отсутствие стула у новорождённого, колики, желтуха
Здравствуйте, уважаемые врачи. Путём планового кс в 39 недель 11.08.2025 (сегодня 6 сутки) родила девочку 3460 / 54 см, при выписке 3240. На 4 сутки светились под лампой, билитест 22, 24. На пятые сутки выписаны: билитест 16 тело, 25 голова. Кровь из пятки: билирубин 120. (Не знаю, почему такое отличие). Сегодня на 6 сутки тело у ребёнка вновь жёлтое, малышка не может покакать! Только жидкий стул, полностью впитывающийся в подгузник, либо коричневая мазня. 4 и 5 сутки вечером в 21.00 начинаются колики, сегодня малышка уснула только в 4 утра. Поджимание ножек, до этого какала отлично, сейчас просто вода, ужасные крики на всю квартиру. Всю ночь висит на груди. Соска спасает ненадолго. Молоко есть, льётся, слышны глотки, консультант гв смотрела, сказала хорошо ест. Первые двое суток - смесь, третьи сутки смешанное, четвёртые и дальше - только гв. Вопросы: 1) что делать с такими сильными коликами? Понятно, что ребёнок учится какать и пукать, но она совсем не спит ночь, вообще не спит! 2) что сделать, чтобы стул стал нормальным? 3) ребёнок пожелтел сильно, это из-за отсутствия стула?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Фототерапией лечат билирубин выше 160. Достовернее оценивать кровь на билирубин .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Алина Тиграновна, вы посмотрели фото стула?
Фото посмотрела
Но там совсем небольшое количество и расценивается как вариант нормы для малыша
Алина Тиграновна, так это всё, что есть за последние 6 часов
Такое количество в норме может быть у малышей
Алина Тиграновна, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Грыжу определить может только детских хирург после очного осмотра , когда отпадёт скоба.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую
Стул может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать в течении 7 дней при условии, что кал на выходе не твёрдый
Срвгивания до 3 ст ложек в норме
Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс
Алиса Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию, это младенческая дисхезия, сейчас помогайте ребенку выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.
При грудном вскармливании, может не быть стула до 7дней
Стул может быть любого цвета, кроме, черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Стул не пенится, не разъедает попу?
Анна Николаевна, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
Слизь ,есть,но это допускается,есть не большая грыжка,как я вижу по фото,здесь рекомендуется чаще выкладывать ребенка на живот, страшного ни чего нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, жидкий стул или коричневая мазня ежедневно?
Т.к. в норме стул может отсутствовать до 4-5 дней, если у малыша есть стул ( неважно, какой он, жидкий или в виде маленьких кусочков) - это считается, что у малыша был акт дефекации.
Для уменьшения спазмов в животе рекомендуют препараты симетикона и пробиотики на основе реутери ( например, биогая, максилак беби в каплях)
Визуально малышка действительно желтенькая, в таких случаях рекомендуют взять в аренду лампу для проведения фототерапии в домашних условиях, т.к. билирубин может нарастать как на фоне отсутствия стула, так и на фоне грудного вскармливания, но это не значит, что его нужно прерывать.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
Здравствуйте,
1. Да визуально есть слизь, но это не отклонение, слизь может быть в норме.
2. Пупочную грыжу необходимо пальпировать, визуально нельзя сказать о её наличии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Колики, как правило, начинаются в возрасте 2-4 недель. У большинства детей они проходят к 3-4 месяцам. Но у некоторых могут длиться и до 6 месяцев.
Признаки:
Ребенок много плачет, от 3 до 5 часов день. Между периодами плача он спокоен.
каждый день случается примерно в одно и то же время. Чаще это происходит во второй половине дня, ближе к вечеру.При этом ребенок поднимает или вытягивает ножки.
Обычно рекомендуют несколько правил:
Положить малыша на левый бок или на животик, потереть ему спинку.
Использовать успокаивающие звуки: запись сердцебиения, шум вентилятора (или фена, пылесоса, вытяжки, стиральной машины), белый шум телевизора.
прижать ребенка к себе, тихонько покачивать.
Стараться не перекармливать ребенка, выдерживая интервал между кормлениями в 2-2,5 часа.
использование препаратов, содержащих лактобактерии L. reuteri, не предотвращает приступ колик, а лишь сокращает длительность плача.
Препараты лактазы и симетикона не рекомендуют к использованию при коликах из-за отсутствия доказанной эффективности.
младенческие колики доброкачественный самопроходящий процесс,
не смотря на все ваши усилия, это пройдёт в 3 или самое позднее — в 5-6 месяцев, надо пережить этот период.
Стул может отсутвовать до 7 дней
желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Эффективный метод лечения, снижения билирубина фототерапия
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
Слизь в норме может присутствовать.
По фото явной грыжи не видно, но если она пальпируется, нужен осмотр хирурга.
Здравствуйте. Стула на ГВ может не быть неделю - вариант нормы. Это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания или тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов, колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности ЖКТ, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, снижению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту Хелтс с 0 Укропная водичка, Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с полчайной ложки в день, постепенно увеличивая количество С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепила ещё фото.
1) Это слизь в Кале?
2) Это пупочная грыжа? Если да - что делать?
слизь есть, но немного. Пупочной грыжи не вижу, но показаться очно хирургу рекомендую.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202217 ответов
- 1 Июля 20235 ответов
- 11 Августа 202346 ответов