Цирроз печени, гепатит B, требуется дополнительная консультация по назначенным лекарствам — вопрос №354279

Мужчина, 76 лет. Два месяца назад был госпитализирован с асцитом (цирроз печени, гепатит B). Сопутствующие заболевания :ИБС, атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь 2ст, артериальная гипертензия 3 ст., варикозное расширение вен пищевода 3 ст., хронический диффузный гастрит с атрофией слизистой оболочки и признаками воспаления, хронические эрозии антрального отдела желудка, катаральный бульбит , хронический дуоденит, варикозная болезнь сосудов нижних конечностей.
В больнице отек сняли, при выписке явные признаки энцефалопатии. Назначены лекарства:
-аллапинин,эликвис, верошпирон, торасемид, омепразол, гептрал, гепа мерц. Все препараты принимать постоянно, гептрал 1мес/3 раза в год.
Больной жалуется на отсутствие аппетита, слабость, заторможенность, болевых ощущений нет.
После выписки проведены консультации с неврологом, кардиологом, гастроэнтерологом.
Невролог дополнительно назначил цераксон (1 мес.)
Кардиолог подтвердил выписанные лекарства.
Гастроэнтеролог сказал, что гепа мерц и гептрал вместе принимать не надо, чередовать. Дополнительно выписаны фосфалюгель (1п 2р/д - 2 недели), панзинорм (10 тыс.ед 3р/д 1 месяц), урсосан (1к на ночь), дюфалак (1 колп. на ночь), панкреатин (1т 2р во время еды),омез ДСП (1к утром до еды 1 мес. ).
Вопросы: Вызывают сомнения назначения гастроэнтеролога. Прием гепа мерц в указанном запущенном состоянии постоянно или периодически? Прием гептрал и гепа мерц вместе или чередовать? Оправдано ли назначение такого количества лекарств? Сейчас больной принимает 8 наименований лекарственных средств +6 выписаны гастроэнтерологом. Возможна ли замена на растительные препараты?.