Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3543010

Что вас беспокоит?

Резкая нетерпимая боль в шейном отделе с правой стороны.

Добрый день. Появилась резкая боль в шейном отделе, предположительно мыщца. Боль очень сильная, терпеть невозвожно. Принятие препарата нимесил, сухое тепло. Не помогло. Далее через 6 часов укол препарата ксефакам. Не помогло. При попытке встать на ноги, удерживая голову в положении как было (набок в правую сторону) боль усиливается в 2 раза. Принятие положения лежа, (максимально удобное положение головы) боль немного затихает. После укола ксефакам прошло 8 часов. Какое решение эффективно воплотить для устранения невыносимой боли? Спасибо.

Мочекаменная болезнь
45 лет
16 Августа 2025·Просмотров: 381·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если рассматривать боль, как проявление мышечно-тонического синдрома, то на данном этапе продолжить ксефокам 8мг 2 раза в сутки 5 дней + добавить миорелаксант: сирдалуд 2 мг перед сном, далее 4мг перед сном в течение 10-14 дней + локально любой обезболивающий гель либо раствор меновазина 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение).
Для максимально быстрого эффекта можно однократно использовать дексаметазон 8мг в/м вместо вечерней дозы ксефокама

Евгений Олегович, 8 мг дексаметазона. Это не ошибка в дозировке?

Здравствуйте
В таком случае рекомендую выполнить кт ангиография сосудов головы и шеи
При болевом синдроме можно рассмотреть кеторол 1,0 в/м или дексаметазон 1,0 в/м в сутки 3-5 дней
С чем связан болевой синдром, впервые такое ?

Алена Алексеевна, боль появилась впервые. предположительно после ночи в неудобном положении головы (высокая подушка)

В таком случае можно добавить миорелаксант сирдалуд или мидокалм

Здравствуйте!
Можно рассмотреть такие препараты как диклофенак в инъекциях, назначается препарат по схеме 3,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
Далее обычно добавляют миорелаксант, если давление не низкое, то сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней; если низкое, то мидокалм 150 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.
Местно допустимо использовать гель кетопрофен 2-3 р/д 5-7 дней или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день 5 дней.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Либо ксефокам по 8 мг вм 1 раздень
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

добрый вечер, по описанию у вас мышечно - тонический синдром кивательной мышцы вероятнее всего, он чаще всего возникает при переохлаждении, сна в неудачной позе или резком неудачном движении. Сейчас нужно разгрузить шейный отдел позвоночника, с этой целью можно использовать воротник Шанца, его можно по ютуб сделать самому из подручных средств

протокол лечения в ситуациях подобно вашим стандартный такой
помимо обезболевающего средства вам обязательно нужен миорелаксант с этой целью можно использовать :1)сирдалуд 4 мг за 30 мин до сна 10-14 дней
2) со следубющего дня можно с с целью обезболевания использовать мовалис (если есть возможность ставить уколы, лучше уколы ) 1,5 мл 3 дня, затем по 15 мг внутрь 1 раз в день 5 дней
если нет возможности ставить в ягодицу уколы то внутрь в таблетках мовалис 15 мг - 7 дней
Обычно через 2-3 дня становится значительно лучше, также обязательно дать себе и шее физический покой 5-10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.