Что вас беспокоит?
Не подходит смесь
С рождения на ив,два месяца ели Нутрилак,стал плохо есть,стул зеленый,перешли на Semper,ели ровно 1 месяц,первые три недели стул был желтым,с кисленьким запахом,последнюю неделю стал отказываться от смеси,стул стал зеленый и запах очень не приятный,при кормлении стал очень сильно бурлить живот и покраснела попа.Даем 3 недели аципол.В какашках нет не слизи,не крови.Подскажите есть ли смысл переходить на безлактозную смесь или козью?Это может быть похожа на АБКМ?Вес при рождении был 3440,в месяц 4800,в 2 месяца 5500,сейчас примерно 6300,по прибавке в весе не могу понять может ли это быть аллергия,вроде бы прибавка неплохая?Еще стал подкакивать,3-4 раза на день,очень много стал срыгивать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Зеленый цвет стула является нормой для грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, так же цвет кала может быть любым – желтый, горчичный, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным.
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, для которой характерен кислый жидкий стул, подтекающий с пуками, раздражающий попу , это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Здравствуйте,пили лактазар 2,5 недели,не помог,на какую лучше смесь перейти?На совсем безлактозную или на козьем молоке?Может на кисломолочную вообще?
В таких случаях при отсутствии эффекта дозу лактазара увеличивают до 2 капсул в каждое кормление, либо пробуют другой фермент например, колиф, безлактозную смесь так же назначают, но лактоза нужна малышу как важный источник энергии.
Кисломолочную, как правило, назначают при запорах.
А по поводу козьего молока?Я боюсь если опять не поможет,я уже кормлю ребенка через шприц,он ест в 3 месяца 60 мл и отказывается,в норме ел 120,поэтому докармливаю со шприца и конечно ребенок орет,плохо спит,иногда на щеках появляется сыпь,но через день два она проходит
В козьем молоке так же содержится лактоза и симптомы лактазной недостаточности в таких случаях не купируются.
А есть фото сыпи?
Да прикрепила
При проявлении симптомов лактазной недостаточности, отсутствии эффекта от приема фермента в каждое кормление, сыпь, в таких случаях нельзя исключить лактазную недостаточность на фоне воспаления в кишечнике при непереносимости белка коровьего молока.
К сожалению, анализами это не установить, так как диагностика в таких случаях - только оценка от лечебного питания, если через мес лечебного питания состояние улучшается, то диагноз подтверждают и рекомендуют лечебное питание на 6 мес.
Лечебное питание - смеси с полном гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.). При проявлениях ЛН так же добавляют фермент, если смесь не безлактозная.
На сухие очаги покраснения рекомендуют наносить эмоленты:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
То есть мы пьем 3 недели аципол и он нам не помогает,я правильно понимаю?
Аципол в таких случаях не при чем, он может слабить стул.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, это не абкм, если нет прожилок крови в стуле, срыгиваний обильных и низкой прибавки массы, то это не оно. По описанию это лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Переходить на безлактозную смесь необязательно, достаточно давать фермент совместно с вашей смесью. Прибавки хорошие, оставайтесь на ней
Здравствуйте,если я правильно поняла,смесь на козьем молоке легче переваривается,если совместить с лактазаром.Подскажите самую нормальную смесь на козьем молоке?
Здравствуйте!
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте,срыгивания иногда фонтаном
По описанию можно предположить лактазную недостаточность
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте,подскажите пожалуйста самую нормальную смесь на козьем молоке ?
Здравствуйте, на искусственном вскармливании стул чаще всего зеленый, что является нормой. При лактазной недостаточности стул пенистый , частый полностью впитывается в подгузник, плохие прибавки в весе. Для диагноза абкм необходимо обнаружение прожилок крови в стуле. Прибавки у малыша хорошие, возможно идет ложный отказ от еды, пробовали кормить вокруг снов ? Стул какой консистенции?
Здравствуйте,как густая смета стул
Пробовали кормить во сне,все равно отказывается
Подскажите пожалуйста,если перевести на смесь,на козьем молоке,будет ли лучше ребенку?
Стул начал пахнуть тухлым каким то запахом
Я прикрепила фотографию стула
Раздражения нет в области анального отверстия ?
Есть
Сильное покраснение
В таком случае нельзя исключать проявление лактазной недостаточности, просто не такое активное, рекомендовано применение препаратов лактазы колиф или же лактазар в каждое кормление, в течении 2 недель оценивать изменение стула, в случае положительной динамики продолжить прием
То есть нет смысла переходить на смесь на козьем молоке?
Нет, это будет дополнительный стресс
Мы пили лактазар 2,5 недели,не помог,если перейти на кисломочную смесь?
Принятый ответ
В таких случаях рекомендовано или менять препарат, или увеличить дозировку
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Основным симптомом АБКМ считается кровь в кале.
Здравствуйте,ребенок срыгивает даже после 2 часов после кормления,это норма при ЛН?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20213 ответа
- 11 Января 202221 ответ
- 24 Января 202211 ответов
- 10 Марта 20239 ответов