Что вас беспокоит?
Покраснение лица, жар, повышенное потоотделение
Проблема появилась еще в 2017г, но приступы случались нечасто, на данный момент приступы случаются каждый день и очень мешают жить. Сначала беспокоило просто красное лицо в районе щек. Сейчас же, лицо краснеет полностью(щеки, лоб, нос), бывает даже покрывается фиолетовыми пятнами, обильное потоотделение-прям пот бежит по всему телу, давит и сушит глаза, закладывает нос, чувство жара, как будто голову выжигает, хочется постоянно пить-сушит горло, чувство паники-куда то нужно бежать, где то спрятаться, вечерами температура 37,2 держится. Самое интересное приступы случаются во вторую половину дня(с 12 до 14:00) а продолжаться может до сна. Наблюдался у эндокринолога, у эндокринолога-андролога, дерматолога, невролога, сейчас у кардиолога. Сахарного диабета нет, давление наблюдаю, но больше 138/78 не поднималось, дерматолог сказала, что это розацеа, кардиолог говорит, что розацеа всегда должна быть, а не приступами, но в любом случае прописали мервазо дерм, от него покраснение еще выраженней стало и дольше. Невролог фенибут прописывала, но толку нет. У эндокринолога выявили, что низкий тестостерон(5,42) с помощью бустера от анаграна подняли до 13 вроде было лучше, но спустя 2 месяца стало в разы хуже. Вместе с бустером пропивал курсом д3, омега 3, к2, глюко баланс, стресс контроль от анаграна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ((ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, калий, натрий, магний, кальций, витамин Д 25 (он)- для исключения/ подтверждения причин такого состояния. По поводу фенибута: к сожалению, большинством экспертов фенибут признан препаратом с низкой доказательной базой как не прошедший многоцентровые исследования.Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом
Здравствуйте. Результаты прикрепил. Так же там уже имеющиеся анализы прикреплены. Фенибут панику убрал, хоть и не на долго, но сути это не поменяло, остальные симптомы остались
Принятый ответ
Спасибо за ответ! Извините, не увидела сразу результаты Ваших анализов. В июне практически все показатели в пределах референсных значений. Повышен только ЛПНП, в подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация кардиолога. По результатам теста у Вас завышена тревога. В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
В первые это началось в 2017 году просто с красных щек, был стресс, не сильный, но был. Результаты закрепил какие имеются
Принятый ответ
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, покраснения на теле , приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте!
С точки зрения неврологических заболеваний такое состояние может ухудшаться на фоне тревожного расстройства. Однако рекомендуется первично обратиться к ревматологу для исключения системного заболевания.
При исключении патологии может быть рекомендовано назначение препаратов из группы Сиозс (Сертралин или Эсциталопрам). Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Фенибут это препарат без доказанной эффективности, поэтому он вам и не помог.
Здравствуйте, я не могу понять почему начинается приступ почти в одно и то же время с 12:00-14:00 и даже если я полностью спокоен, а фенибут помог, не на долго, но помог , а остальные симптомы то остались
Уточните, вы сдавали антинуклеарный фактор (АНФ) и антител к двуспиральной ДНК (анти-dsDNA?
Нет, не сдавал
Можно сдать для исключения системного заболевания.
Здравствуйте! Вероятнее симптомы имеют функциональный характер на фоне тревожного расстройства. Такие симптомы связаны с нарушением работы вегетативной системы на фоне стресса или тревоги, в результате чего симпатическая(бей и беги) нервная система преобладает над парасимпатической, а затем они сменяются. На фоне определённых триггеров происходит сбой в работе, в результате чего возникают такие рассеянные физические симптомы. Это неопасно,но конечно снижает качество жизни.
Фенибут не лечит тревожное расстройство, оно не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Есть данные о зависимости.
В таких случаях рекомендуется очный приём психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Здравствуйте!
Симптоматика может быть обусловлена соматизированным расстройством в рамках повышенной тревожности.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение данного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20199 ответов
- 26 Сентября 202020 ответов
- 13 Декабря 202116 ответов
- 13 Февраля 202342 ответа