Что вас беспокоит?
Не подходит оральный контрацептив?
Здравствуйте. Девушка, 21 год. Есть подозрения, что мне не подходит кок – Джес плюс. В середине цикла последние 2 месяца немного мажет коричневым, болит грудь и низ живота и в общем ощущение, что у меня происходит овуляция (сейчас 6й месяц приёма, до этого на первых 4 месяцах я была с 0 либидо, сейчас либидо появилось). Начала приём из-за акне – предположительно, гиперплазия коры надпочечников, 17 он прогестерон в фоликулярной фазе был более 10 единиц (по лаборатории норма 0-3). Ген тест пока не сдавала. Сдала повторно в этом месяце уже на джесе – 4,75... Стоит отметить, что 4й месяц пью акнекутан, он, как я знаю, может ослаблять кок. Что делать? Менять кок? Или это в рамках нормы? Дело в том, что у меня есть подозрение, что на кок у меня развивается варикоз – на ногах синяки появляются, и фибриноген 3,84 при норме 2-4 (пограничная норма), я переживаю из-за этого. Если буду пить, например, ярину, то моменты с венами могкт быть хуже, и, не дай бог, появится тромбоз. + др побочки есть уже сейчас – в виде депрессии и постоянных проблем с жкт, а на более концентрированных гормонах могут уситься. Но и пить джес, если он не работает, как нужно, наверное, бесполезно, если не опасно (для здоровья в целом: для контрацепции не использую, не веду пж). Хотела записаться на узи, посмотреть, была ли овуляция, но решила сначала задать вопрос, целесообразно ли это вообще. P.s. Информация, которая может быть полезной. Узи матки зимой было хорошее, без отклонений, на 3м месяце джес беспокоила грудь без перерыва, назначали прожестогель, сейчас только в середине цикла дискомфорт. Другие гормоны были нормальные, до джеса месчные шли регулярно. Начинаю джес уже 2й раз – 1й раз пила 2 года назад из-за акне, спустя 7 месяцев бросила – не смогла выдерживать побочки в виде желудка и депрессии. Высыпания за 2 года вернулись с новой силой, не пить просто нет возможности + гирсутизм и жирная себорея кожи головы. Сейчас, можно сказать, идеальное питание (нет сахара, выпечки в рационе, про газировки и фастфуд я вообще молчу), весь год пью вит Д3 и вит С. Сейчас думаю подключить омегу, хотя в рационе много полезных жиров (рыба, авокадо, лён, орехи, в частности, грецкие). Вес 50, рост 164,5, в весе сильно не теряла, максимум был 2 года назад – 56.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да Обычно такие симптомы говорят о том что препарат перестал вам подходить, иногда такое бывает, в таких случаях можно рекомендовать использовать не таблетированные формы, например вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра
Принятый ответ
добрый день! учитывая то, что вы сейчас пьете ретиноиды , то акне, жирность кожи лица, головы - это уйдет на ретиноидах, так как они работают именно на сальные железы, а кок этот момент совсем не лечит.
если вы принимаете препарат более 3 мес уже и цикл не держится, да, это повод задуматься о том, что препарат вам не подходит.
если вам не требуется контрацепция, то вы можете отменить кок.
однако, не могу вас проинформировать, если вы начнете вести половую жизнь и не планируете беременность или начнете ее вести на ретинодаих, вам в любом случае будет нужно возвращаться на гормональную контрацепцию (при приеме системных ретиноидов так точно).
в таком случае можно рассмотреть пластырь евра или вагинальное кольцо новаринг
в целом на системных ретиноидах может наблюдаться ломкость сосудов, отсюда и повышенная кровоточивость, поэтому ациклические кровянистые выделения еще с этим тоже могут быть связаны.
как вариант, можете понаблюдать, что будет на следующих пачках.
синяки - это не варикоз.
Алина Владимировна, спасибо за ответ, но меня немного смущает "отметить кок, если не ведёте половую жизнь". Ну как же – у меня зашкаливает 17 ОН прогестерон без коков... И даже если на ретиноидах всё будет нормально, то сразу после отмены всё вернётся – у меня даже на джесе и ретиноидах новые высыпания появляются периодически. И, как я понимаю, такой высокий уровень гормонов нужно как-то снижать... А все врачи на сайте мне рекомендуют бросать: а потом как? Снова начинать? Чем чаще бросаешь/начинаешь, тем выше риски тромбозов и прочего, разве нет?
Полина, основное показание к кок - это контрацепция.
с изменениями в гормональном профиле требуется разбираться, а именно - искать их причину. пока вы пьете кок, все хорошо, но как только отмените, все вернется обратно, все верно. но кок не лечит в долгосрочной перспективе проблему гормональную.
если у вас выставлен доктором диагноз спкя и кок назначен на регулирование цикла (чтобы создать видимость нормального цикла), тогда это допустимо.
по поводу высыпаний - на ретиноидах они могут быть, нужно время, можете уточнить это у дерматологов, расскажут более подробною
Алина Владимировна, да, я понимаю, что кок не лечат, но причина моих высыпаний – неклассическая дисфункция коры надпочечников. Сколько ходила по врачам, абсолютно разным, один ответ – кок. Это не лечится, увы. Только при планировании беременности можно будет думать об антиандрогенных препаратах, но на постоянной основе их пить тоже нельзя ведь. Поэтому я спрашивала здесь насчёт того, можно ли переходить на другой конрацептив в моём случае, и если да – то на какой.
в таком случае можно рассмотреть ярину , эстеретту , клайру. в них концентрация гормона повыше и могут лучше держать цикл.
напоминаю, что первые 3 мес может тоже быть ациклическая мазня - адаптация к препарату.
Принятый ответ
Добрый день! При таких симптомах, как кровомазания в середине цикла на фоне приема джес, можно предположить, что препарат не подходит. Его необходимо отменять, но при этом, допив последнюю облатку до последней таблетки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как вы принимаете ретиноиды, акне и жирность кожи/волос со временем уйдут именно за счёт их действия на сальные железы. КОК в этом случае проблему не лечит.
Если вы пьёте препарат более 3 месяцев и цикл не нормализовался — это сигнал, что данный КОК вам не подходит.
Если контрацепция вам сейчас не нужна, КОК можно отменить.
Если же планируется половая жизнь и беременность пока не желательна, на фоне ретиноидов обязательна надёжная контрацепция. В таком случае можно рассмотреть альтернативы: пластырь Евра или вагинальное кольцо Новаринг.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20207 ответов