Что вас беспокоит?
Повышен ИФР 1
Добрый день! У сына постоянно повышен ИФР 1 ( на протяжении 3 х лет) Эндокринолог говорит, что в норме в его возрасте 23 года. Делали МРТ, в 2021 году- никаких изменений не выявлено. Подскажите, пожалуйста, как контролировать .Лицо меняется, но связано это с возрастом или нет, не понятно. На обследовании эндокринолог никаких визуальных изменений не выявила. Рост 189 (дедушка, папа с высоким ростом) Зоны роста закрыты (по результатам ренгена)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень ИФР-1 431 нг/мл у 23-летнего мужчины является значительно повышенным, поскольку для этого возраста обычно нормальные значения ИФР-1 находятся в диапазоне примерно 150–350 нг/мл,
Что это может означать:
Возможна гиперсекреция гормона роста (акромегалия или субклиническая форма), особенно если есть изменения внешности (например, увеличение лица, рук, ног), изменения костных структур или другие симптомы.
Однако, если визуальных изменений и симптомов нет, и эндокринолог не выявил признаков гиперфункции гипофиза, то возможно это индивидуальная особенность или погрешность анализа.
Рекомендуемые действия:
Повторить анализ ИФР-1 через 1–3 месяца для подтверждения уровня.
Обследовать уровень соматотропина (гормона роста) — при необходимости провести тесты на его секрецию.
Провести МРТ гипофиза — чтобы исключить наличие аденомы или других образований.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Более вероятно повышение ИФР-1 за счет высокого роста. так как в гипофизе не найдена аденома. Лечения и наблюдения такой уровень гормона не требует. Поэтому волноваться не нужно.
Если ничего не беспокоит, можно не обследоваться далее.
Принятый ответ
Здравствуйте. То что нет аденомы это хорошо, если нет внешних признаков гиперсекреции гормона роста то повода для переживаний нет, эндокринолог на очном приёме заметил бы изменения, поэтому пока ничего не нужно делать. Возможно повышение ифр индивидуальная особенность, напрямую стг без проб не сдают
Ленар, добрый день! А какие внешние признаки гиперсекреции можно невооруженным взглядом заметить? ( у сына лицо меняется, мне кажется что надбровные дуги выпирают... но, может, быть , я уже загоняюсь. ИФР три года повышен, идет немного снижение.Может , подстраховаться и повторно сдать МРТ? (тоже зависит от того, кто расшифровывает результат) МРТ единственный верный способ подтвердить наличие изменений в гипофизе?
Мрт единственный точный способ, если только диск на расшифровку отдать другому специалисту
Принятый ответ
Добрый день!
Согласно приложенным данным можно судить о некотором увеличении уровня ИФР-1. В подобных случаях рекомендуется определение реакции СТГ на гипергликемию (СТГ в ходе перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)). Сдают кровь на СТГ натощак, затем выпивают раствор 75 г безводной глюкозы+200-300 мл негазированной воды (для комфортного проведения возмодно добавить лимонный сок). И после сдают кровь на СТГ на 30, 60, 90 и 120 минуте после приема раствора. Диагноз исключают, если в ходе исследования СТГ снизился менее 1.0 нг/мл хотя бы в одной точке,
кроме исходной.
Также, при подобной ситуации проводят МРТ гипофиза с внутривенным контрастированием.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20198 ответов
- 10 Ноября 20206 ответов
- 23 Апреля 20215 ответов
- 11 Мая 202113 ответов