Что вас беспокоит?
Какие препараты следует принять по результатам анализов
Была у врача гинеколога 15.08.2025, диагноз острый цистит, назначили монурал единоразово и индометацин (свечи, 6 дней). Результаты анализов: ureaplasma species 2,9x10*4, ВПЧ18. После монурала мазало, боли почти прошли, осталось небольшое жжение в уретре, иногда бросает в жар, общая слабость. Какие могут быть дальнейшие рекомендации по лечению? Соблюдаю питьевой, постельный режимы, половой покой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, но она может давать такие жалобы, в таких случаях на очном приёме вам могут рекомендовать принимать Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней и использовать одновременно вагинально Полиженакс один раз в день шесть дней
Принятый ответ
При остром цистите назначение однократного приёма фосфомицина (Монурал) соответствует современным рекомендациям. Лёгкое жжение в уретре и общая слабость могут сохраняться в течение нескольких дней после лечения, это не всегда говорит о неэффективности терапии. Важно продолжать обильный питьевой режим и контролировать динамику симптомов.
Повторная доза монурала может быть назначена при: затяжном или осложнённом цистите, наличии сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, иммунодефицит, беременность, пожилой возраст) или при сохраняющихся выраженных симптомах после первой дозы.
Обнаруженная уреаплазма в титре 2,9×10⁴ не считается однозначным показанием для лечения, если нет признаков уретрита или воспалительных изменений в мазке, поскольку современные клинические руководства рассматривают её как условно-патогенный микроорганизм.
Наличие ВПЧ 18 требует проведения кольпоскопии и регулярного наблюдения: цитологический мазок (ПАП-тест) не реже 1 раза в год и кольпоскопия по показаниям. Само по себе обнаружение вируса не требует немедленного лечения, так как специфических препаратов против ВПЧ не существует.
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая наличие жалоб, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом:
1. Системно: Азитромицин или Юнидокс Солютаб
2. Местно: св. Тержинан, Нео - пенотран, Клиндацин Б пролонг или Полижинакс (по согласованию с лечащим врачом выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20181 ответ
- 30 Сентября 201844 ответа
- 12 Февраля 201921 ответ
- 11 Августа 20204 ответа