Что вас беспокоит?
Белая закупорка в горле
Здравствуйте, моему сыну 5 лет . Вчера проснулся с насморком, решила проверить горло , красное или нет . В итоге увидела белую точку , горло слегка красноватое . Температуры пока нет . Говорит что глотать не больно . Сегодня я его отвела к педиатру, педиатр сказала что это ангина , и эту белую точку надо удалять , отправила нас к Лору , лор посмотрел назначил антибиотики на 10 дней амоксиклав в дозировке 250 мг, 3 раза в день , брызгать горло ингалиптом и мирамистином , таблетки лизобакт , ингаляции с физраствором . На мой вопрос нужно ли это удалять , он ответил « само пройдет» . От него какого диагноза точного я не добилась . Посмотрите пожалуйста, ангина это или нет . Фото приложу , но не знаю на сколько можно будет по нему что то увидеть.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик внутрь курсом 10 дней в таких случаях показан только при стрептококковой ангине которую стоит исключить методом выполнения стрептатеста
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
На фото вероятнее всего имеет место казеозная пробка -это продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов, в том числе может образовываться в ответ на вирусную инфекцию или отёк в носоглотке в таких случаях
Есть возможность выполнить стрептатест?
Как сон, активность, аппетит у ребёнка ?
На счет теста я даже не знаю , будет ли он у нас в поселке пробоваться или нет . Спит хорошо , аппетит тоже в норме , и активный .
Вероятнее всего описанные симптомы соответствуют проявлениям вирусной инфекции в таких случаях и антибиотик наиболее вероятно в подобных ситуациях не имеет значимых показаний к назначению
Убедительных признаков налётов на миндалинах и выраженного покраснения миндалин характерного для ангины по приложенным фото также не вижу
Местно в таких случаях может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
В нос для снятия отека в подобных ситуациях как правило рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Казеозная пробка в миндалинах не является опасной и поводом для какого-либо активного лечения и чаще всего она действительно эвакуируется самостоятельно
Если пробка вызывает выраженный дискомфорт в горле или неприятный запах то планово после стихания острых симптомов болезни в таких случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для очищения миндалин от пробок
Я поняла , спасибо большое)
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
А ребенок жалуется на боль в горле?
Какой вес ребенка?
По фотографии имеет место быть более вероятно казеозная пробка, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Обычно на фоне полоскания такие пробки за счет работы мышц глотки выходят самостоятельно.
Антибиотик на 10 дней имеет место быть только в случае стрептококковой ангины, которую необходимо подтвердить, например экспресс-тестом на стрептококк (продается в аптеке).
19 кг . Вес ребенка . Говорит что не боли. Горло
Антибиотик по весу назначен верно, но у антибиотика одно показание это бактериальная инфекция, которая подтверждена стрептатестом например или анализом крови.
По фото не видно признаков бактериальной ангины, но если есть возможность, то делают стрептатест, чтобы исключить бактериальное воспаление
Я поняла , спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего по фото мы можем говорить о наличии казеозной пробки. Сами миндалины спокойны, не вижу характерного воспаления как при ангине. В домашних условиях всегда можно провести стрептотест для того чтобы исключить истинную ангину которой нужно лечить антибиотиками. Стрептотест можно купить в аптеке, или заказать на маркетплейсах. И А если нет такой возможности тогда лучше сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. И только при наличии признаков бактериального воспаления назначать уже антибиотик. Думаю что это крайне сомнительный случай когда нужно прямо сходу назначать антибиотики. А эту пробку можно удалить с помощью ватной палочки, или просто немного надавить на нёбную дужку в области этой пробки, она выскочит и можно даже проглотить, не страшно. Также она может самостоятельно выпасть когда ребёнок будет кушать что-то грубое.
Да, кровь нам назначили , пойдём в среду сдавать . Тогда антибиотики пока давать не будем
Да думаю что можно пока не давать, тем более что нет более выраженной в горле.
Спасибо огромное )
Выздоравливайте ☝️💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже, что это казёозная пробка.Они периодически могут образовываться при воспалении нервных миндалин, при любом воспалении, не обязательно бактериальном, может и при вирусном. Это не гной.
В таких случаях рекомендуется выполнить стрептотест. Это экспресс-тест на бета гемолитический стрептококк. В случае если тест положительный назначают антибиотик, в основном Амоксициллин на 10 дней.
А в случае, если стрептотест отрицательный антибиотик не показан. Лечение симптоматическое как при ОРВИ.
Казеозную пробку механически можно не убирать они часто могут выйти при полосканиях.
Принятый ответ
Добрый день
Данное белое образование возможно фибрин на фоне вирусной инфекции или казеозная пробка .
Оба состояние не опасные и не требуют антибактериальной терапии.
В подобных случаях рекомендуется выполнить стептатест или сдать кровь ( оак , срб ) для исключения бактериальной инфекции . Если тест окажется положительным , только в этом случае показан антибиотик курсом на 10 дней .
В качестве местной терапии в подобных случаях рекомендуется полоскать горло раствором гексорал каждые 3-4 часа . Рассасывать граммидин детский / лизобакт по 1 т 3-4 раза в день .
А если таблеток лизобакт нет , но есть спрей , его можно использовать?
Да , можно любой спрей который есть дома по возрасту
Так вот в инструкции у этого спрея написано , что он только разрешен с 18 лет
Вы писали что выписали ингалиптт, данный препарат используется у деток с трех лет .
Или речь про другой спрей
Здравствуйте
По фото больше похоже на казеозную пробку
Казеозные пробки - это продукты жизнидеятелоности бактерий и частицы отмершего эпителия, они в норме образуются у всех людей
Пробку можно промыть
Чтобы исключить стрептококковую ангину - рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
Есть такая возможность?
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201837 ответов
- 21 Февраля 20191 ответ
- 18 Августа 201913 ответов
- 23 Октября 20196 ответов