Что вас беспокоит?
Образование селезенки
Здравствуйте! Ребенку 3 года ,направили на УЗИ с подозрением на инфекционный мононуклеоз,все органы и л/у в порядке ,но на селезенке обнаружены включения ,фото прилагаю ,подскажите ,пожалуйста,врач сказал что перлятнне всего это просто особенность ,но когда делали УЗИ ОБП год назад ,там ничего подобного не было….что делать дальше? Какие проходить обследования ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследования ничего критичного нет, это либо действительно добавочные дольки , которые чаще всего являются случайной находкой, либо доброкачественные кисты.
Злокачественные опухоли селезенки-это крайняя редкость, тем более, у детей.
Показаний для биопсии при такой картине нет, только контроль узи через 6 месяцев
Юлия Бабековна, здравствуйте! Хорошо ,спасибо за ответ , просто смущает то ,что в прошлом УЗИ год назад их не было,получается дольки могут появиться ? Это не врожденная особенность?
Да их и не всегда описывают, нет они не появляются внезапно, они либо есть либо нет, и как показывает практика по узи далеко не каждый врач описывает дополнительные дольки, так как это не патология и селезенка -подвижна, не всегда оценивают
Юлия Бабековна, я Вас поняла ,большое спасибо ! 💐
Здоровья Вашему ребенку!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования вероятнее всего это добавочные дольки селезенки доброкачественный процесс, никакой опасности для организма не несут. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи в динамике через 6 месяцев.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ ,просто в том году тоже делали УЗИ и там ничего по поводу селезенки описано не было
Узи это операторо зависимый метод тут все зависит от насмотрености врача и аппарата на котором проводят исследование
Принятый ответ
Здравствуйте!
По протоколу исследования действительно можно заподозрить вариант нормы - добавочную дольку селезенки. Либо вторым вероятным вариантом может быть киста. Обе ситуации не опасны с онкологической точки зрения и не требуют активной тактики. В таком случае показано только наблюдение - контроль по УЗИ через 6 месяцев, затем ежегодно.
Дарина Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо за ответ ,просто в год назад тоже выполняли УЗИ,там ничего по поводу селезенки сказано не было, дольки могут появляться внезапно ? Это не врожденная особенность?
Вероятнее всего предыдущий доктор не акцентировал внимание на этом, поскольку добавочная долька - это не патология. По этой причине их не всегда описывают и многие узнают о наличии у себя добавочной дольки в зрелом возрасте
Дарина Вячеславовна, я поняла )) большое Вам спасибо !
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Я прекрасно понимаю ваше беспокойство, когда на УЗИ у ребенка находят что-то, чего не было в предыдущем заключении. Однако хочу вас сразу успокоить: судя по описанию и характеру находки, в подобных случаях нет поводов для серьезного волнения. Те образования, которые врач описал как «включения», с подавляющей вероятностью являются либо добавочными дольками селезенки, либо простыми доброкачественными кистами. И то, и другое — это не болезнь и не патология, а скорее анатомическая особенность строения органа, которая не несет никакой угрозы для здоровья и развития вашего ребенка. Злокачественные процессы в селезенке, особенно в детском возрасте, — это исключительно редкое явление, и ваша картина на УЗИ совершенно на них не похожа.
Ваш главный вопрос — почему этого не было видно год назад — имеет очень простое и логичное объяснение. Добавочные дольки являются врожденной особенностью, они не появляются внезапно. Дело в том, что врачи УЗИ-диагностики далеко не всегда вносят такие находки в заключение, поскольку они считаются вариантом нормы и не влияют на функцию органа. Вполне вероятно, что год назад другой специалист просто не счел нужным акцентировать на этом внимание, или же из-за положения ребенка во время исследования долька была не так хорошо видна. То, что их заметили сейчас, скорее всего, связано с большей тщательностью осмотра на фоне подозрения на мононуклеоз, когда органы осматриваются особенно прицельно.
Поэтому никаких дополнительных, сложных или инвазивных обследований, вроде биопсии, в подобных случаях сейчас абсолютно не требуется. Единственно верная и общепринятая тактика в таких случаях — это динамическое наблюдение. Обычно рекомендуют просто повторить УЗИ через 6 месяцев, чтобы убедиться, что картина остается стабильной.
Алексей Андреевич, здравствуйте! Я Вас поняла ,большое спасибо за такой подробный ответ! Здоровья Вам! 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию УЗИ в районе селезенки обнаружены единичные мелкие образования - которые по плотности и УЗ-характеристикам свои с тканью селезенки - потому что по сути - это и есть селезенка - просто ее добавочные дольки
Это не патология, а полная норма - и очень часто встречается на практике и иногда смущает и врачей, и пациентов
Но опасности такая ситуация не представляет совершенно
Их не было видно раньше - только потому что год назад они были еще меньше -и на УЗИ их просто не визуализировали
По мере роста ребенка они тоже растут
Повторюсь, это норма!
По поводу лимфоузлов
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Владислав, здравствуйте! Спасибо Вам за такой подробный ответ!
Здоровья ребенку!
Здравствуйте, Юля. Обнаруженные включения в селезенке — это, скорее всего, добавочные дольки (как лишние участки самой селезенки) или мелкие кисты.
Они неопасны, не растут быстро и не перерождаются. В прошлом году их могли не заметить из-за малого размера или положения ребёнка во время УЗИ.
Рекомендую: повторить УЗИ через 6 месяцев для контроля. Если размеры образований не увеличатся, никаких действий не требуется — это просто особенность строения.
Запишитесь к педиатру для общего осмотра, чтобы исключить инфекционные причины увеличения селезенки — но по описанию всё в пределах нормы.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад5 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа
- Вчера в 15:125 ответов