Что вас беспокоит?
Прошу расшифровать
родинка с апреля потемнела, ее удалили. пришла гистология=необходимо расшифровать. Какие еще анализы необходимы? и каков прогноз на жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Полина!
По данным гистологического исследования описана поверхностная меланома на фоне меланоцитарного невуса. То есть на поверхности длительно существующей родинки образовались клетки злокачественной меланомы и были удалены вовремя. Меланома in situ. Это не инвазивный процесс, он не распространился через базальную мембрану. Риск рецедива или метастазирования в таком случае крайне мал. Края резекции чистые R0.
Морфолог рекомендует провести дополнительное игх-исследования для довтоверного определения инвазии между меланомой и невусом. После получения результата этого исследования будет 100% понятен окончательный вывод и выбрана тактика дальнейшего ведения. Скорее всего это будет активное динамическое наблюдение. Прогноз благоприятный.
Спасибо, надо ли искать метастазы, делать КТ всех органов?
наблюдение с какой периодичностью?
После получения окончательного результата необоходимо обратиться к онкологу для постановки на учет. При первичном обращении обычно назначают полное обследование грудной и брюшной полости, органов малого таза.
А в последующем в первый год рекомендуют выполнять узи регионарных лимфатических узлов каждые 3 месяца. Но в зависимости от окончательного заключения тактика может поменяться.
то есть может быть не меланома все таки? или нет такого шанса? или это исследование что то более глубокое показывает?
К сожалению, описана меланома.
Разница может быть в степени инвазии. Сейчас описана меланома 0 стадии. Считается, что Такие опухоли не метастазируют.
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных документов речь идет о поверхностно-распространяющейся меланоме 0 стадии, которая образовалась поверх меланоцитарного невуса (простой родинки). В данном случае образование удалено радикально (R0), но также для достоверного исключения инвазивного компонента меланомы - показано ИГХ исследование.
После подтверждения 0 стадии прогноз отличный, более никакой активной тактики не потребуется, только наблюдение.
Спасибо, исследование я сегодня это оплатила, будут делать. КТ разных органов надо делать? я делаю в платной клиники, надо ли становиться на учет в онкодиспансер. Мой онколог сказала, что в течение 2х месяцев еще более глубоко удалит и все. Я в таком шоке от этого всего. дерматолог смотрела на фотофайндере и ничего такого не обнаружила. родинку я можно сказать случайно удалила и вязил биопсию случайно. и вот такой результат.
На учет обязательно вставать. Факт меланомы подтвержден, поэтому на учете в онкодиспансере нужно будет находиться и там же проходить обследование.
КТ трех зон (грудная клетка, брюшная полость, малый таз) показаны, хоть шанс метастазирования практически нулевой, мы все равно должны исходно провести эти обследования.
доктор, я поняла, спасибо.
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о поверхностной меланоме, это злокачественный процесс. Опухоль удалена радикально, но обычно в такой ситуации рекомендуется проведение широкое иссечение рубца.
Так же я бы вам рекомендовала отдать стекла на пересмотр в онкологический диспансер, в том числе оценить толщину опухоли по Бреслоу и уровень инвазии по Кларку в цифрах, это даст больше информации о дальнейшей тактике дообследования.
да, она сказала про 2 удаление, что будет делать. хорошо, встану в том числе в онкодиспансер. странно, что онколог сказала что удалили вовремя и кроме второго широкого иссечения ничего больше не требуется. больше ничего не назначила, сказала ждать 2 недели исследование.
Не переживайте, уточните это у вашего лечащего врача.
она сказала дождаться вот исследование, котороые рекомендовали. 2 иссечение более глубокое в течение 2х месяцев. и что все в порядке, что она все удалила. по поводу КТ 3 областей сказала, что можно сделать для успокоения. все на этом.
Толщина опухоли по Бреслоу и уровень инвазии по Кларку - важные цифры для определения дальнейшего дообследования и поэтому эти цифры важно знать, что бы определять дальнейшую тактику.
Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлены признаки такой злокачественной опухоли кожи - меланомы
Причем врач-морфолог не видит достоверного распространения опухоли за базальную мембрану в дерму - что предполагает нулевую стадию заболевания
Но в то же время видит подозрительные меланоциты в дерме - что может подразумевать инввазию
В подобных ситуациях в первую очередь выполняют ИГХ исследование
От этого зависит вся дальнейшая тактика и прогноз
Но прогноз в любом случае - благоприятный, так как меланома поверхностная
доктор что значит в дерме? то есть проникновение вглубь в кожу? я правильно понимаю что это пожизненное наблюдение? и есть только 5 летний процент выживаемости? а дальше? кт всех органов надо делать?
Дерма - это просто один из слоев кожи
Если опухоль инвазивная - то измерят ее глубину
Пожизненное наблюдение показано в любом случа
Здравствуйте. Сейчас по гистологии основная картина соответствует меланоме in situ, то есть 0 стадии, но морфолог увидел отдельные клетки, из-за которых хочет с помощью ИГХ точно исключить минимальную инвазию в дерму. И поэтому ИГХ сейчас самое важное исследование. Если подтвердится in situ, прогноз практически такой же, как у людей без инвазивной меланомы, метастазы для нее нехарактерны, после широкого иссечения дополнительное лечение не требуется. КТ грудной клетки, живота и таза при подтвержденной 0 стадии рутинно не нужно. Наблюдение у дерматолога и онколога потребуется длительно, в первую очередь для контроля кожи и появления новых меланом, а не потому что ожидается рецидив через 5 лет.
спасибо все поняла
также мне мой онколог сказала, спасибо крепко вчера перенервничала, тк удалила ее случайно я.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202215 ответов
- 18 Апреля 202212 ответов
- 13 Февраля 202210 ответов
- 19 Января 20227 ответов
- 11 Декабря 202127 ответов
- 3 Октября 20217 ответов
- 3 Марта 202114 ответов
- 19 Марта 20201 ответ
- 13 Марта 20205 ответов
- 20 Февраля 202020 ответов