СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение КТ с контрастом

Здравствуйте, 6 лет назад обнаружили в печени образование (гемангиома?) отправили на кт с контрастом. По результатам КТ была киста. В 2022 году сделала МРТ брюшной полости. Далее назначили ежегодное узи. По узи всегда были гемангиомы. Подняла все описание в 2025 году описывали контуры Не четкие не ровные. Кто по узи описывал контуры четкие ровные. Но врачи ничего не говорили ( Сейчас сама решила сделать МРТ брюшной полости, в описании в печени контуры Не четкие не ровные. Консультировалась с не колькими врачами. Говорили что ничего страшного, гемангиомы имеют такие контуры, и доп обследования не нужно. Но один Врач все таки отправила на КТ с контрастом. Сейчас пришло описание, и конечно некоторые моменты меня напугали. Запись к врачу только на 23.10 Помогите разобраться с описанием?

Астма, тонзиллит, ринит
44 года
Вчера в 16:00·Просмотров: 51·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Виктория!
Изучила Ваши исследования. Действительно по описательной картине страшного ничего нет.
То что указывают в описании на появление новых гемангиом, может на самом деле таковым даже не являться. Каждый аппарат компьютерной томографии (МРТ-аппараты в том числе) имеет определенной шаг сканирования, более старые модели имеют больший шаг сканирования чем новые (то есть примерно с периодичностью каждые 5-10 мм тела человека может делаться сканирование). И есть такая вероятность, что те гемангиомы могли просто не попасть в срез в виду своего маленького размера (то есть могли быть просто не просканированы).
Однако несмотря на это, гемангиомы могут появляться в течение жизни человека и опасности для его здоровья они не несут, если они не гигантских размеров, а это не Ваш случай. Онкомаркеры у Вас тоже нормальные, поэтому поводов для беспокойства нет.
В качестве наблюдения достаточно выполнения УЗИ органов брюшной полости один раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, получается по моему описанию и исследованию КТ с контрастом ничего страшного нет? И то что описан гипервакулярный очаг это не страшно, не нужно дополнительно делать еще раз МРТ но с контрастом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Просто прочитала а интернете, что это могут быть метастазы 🫣

По МСКТ гиперваскулярный очаг тоже является гемангиомой. Существует много доброкачественных образований печени, которые являются гиперваскулярными, поэтому ничего необычного здесь нет. В сентябре Вы уже делали МРТ без контраста, этого достаточно для исследования печени. Если у врача, описывающего исследования, появились бы сомнения относительно генеза этих образований, то заключение было бы иное. А эти образования не похожи на злокачественные и не похожи на метастазы, поэтому повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое за ответ

Не болейте!

Здравствуйте
МРТ без контраста - достаточно малоинформативно
Почему исследование было без контраста? Этот факт значимо снижает диагностическую ценность
Поэтому мы всецело опираемся только на КТ с контрастом
По КТ описано несколько доброкачественных сосудистых опухолей печени
МРТ с гепатотропным контрастом дало бы более точный и объективный ответ
Но уже по КТ мы можем судить об отсуствии явных признаков злокачественного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, МРТ я решила сделать сама, врачи только раз в год рекомендовали узи брюшной полости. А так как с 2020 года разные врачи по узи ставили разное количество образований, кто одну кто 4, кто 5 (гемангиом) решила для себя провериться.
Получается по результатам КТ можно быть спокойной что это гемангиомы, а не что то другое?

Да, КТ с контрастом - это информативно и объективно
На будущее - если принято решение о выполнении МРТ, то исследование должно быть только с контрастом
Без него уровень информативности как у УЗИ

Здравствуйте. По заключениям больше данных за доброкачественные сосудистые образования печени, гемангиомы. Само слово гиперваскулярный означает усиленное кровоснабжение очага и не является признаком метастаза. Нам всегда важнее характер накопления контраста и динамика за предыдущие годы. Если на КТ с контрастом очаги имеют типичные признаки гемангиом и существенно не растут, онкологических признаков нет. МРТ без контраста действительно хуже подходит для точной характеристики таких очагов.

Здравствуйте.
По прикрепленному результату КТ с контрастированием речь идёт о небольших образованиях печени, которые по своему описанию имеют картину доброкачественных изменений. Так выглядят именно доброкачественные гемангиомы.
К сожалению на результаты МРТ мы не можем опираться, так как оно было проведено без контрастирования.
Так как образования уже давно, то рекомендуется повтор КТ с контрастированием через год для оценки динамики роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, а через год сделать тоже Кт или лучше МРТ с контрастом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.