Повышенный холестерин на фоне приема кок и ад

Алёна Смирнова18 Августа 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

На фоне приема кок иногда действительно бывает тенденция к повышению холестерина

Важный аспект лечения это коррекция образа жизни. Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см, для мужчин 94см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.

Это наверное основные моменты коррекции образа жизни
Контролируем липидный профиль хотя-бы раз в 1-2 года
На фоне коррекции образа жизни должна быть тенденция к снижению и это будет замечательно.

Афсана Алиева18 Августа 2025

5.0

Терапевт

Полина , здравствуйте!
Холестерин мог повыситься на фоне приема Жанина.
В таких случаях врачи могут рекомендовать Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Соблюдение средиземноморской диеты, а также прием Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Юлия Перфилова18 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Полина, добрый день! 🌷

Первое , что хочется сказать, самостоятельно бросать Дулоксетин нельзя. Резкая отмена может вызвать очень неприятный «синдром отмены»:
головокружение, тошноту, тревожность, ощущение ударов током в голове. Снижать препарат нужно плавно , по схеме 🙏

Повышение холестерина на фоне приема КОК - это частая ситуация

Эстрогены могут влиять на выработку липидов ( жиров) в печени. Часто они повышают уровень триглицеридов и ЛПВП . Прогестины в составе КОК бывают разными. Некоторые из них могут повышать уровень ЛПНП

Влияние на холестерин зависит от конкретного препарата, дозы гормонов и, что очень важно, от индивидуальных особенностей вашего организма. У одной женщины показатели не изменятся , а у другой могут вырасти.

Стоит обсудить подьем с гинекологом . Врач может предложить несколько вариантов, например, выбрать другой препарат с другим видом прогестина или с меньшей дозировкой гормонов, который будет меньше влиять на холестерин

До визита врача стоит придерживаться питания. В рацион можно добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум

Важно убрать жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.

Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.

Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3

Избыток сахара печень перерабатывает в жиры, что косвенно влияет и на холестерин .
Меньше белого хлеба, сладостей , сладких напитков. Больше цельнозернового хлеба, бурого риса, гречки, киноа

Алина Афанасьева18 Августа 2025

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
В нашем организме холестерин в большей степени образуется в печени. А он является основным источником образования гормонов в организме (то есть грубо говоря гормоны из него «строятся» он их основополагающая). При приема КОКов немного изменяется гормональный фон, на фоне чего может быть и повышение уровня холестерина
, такое к сожалению бывает.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.

Анна Третьякова18 Августа 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

По анализу крови есть повышение холестерина. Врачи обычно в таких ситуациях назначают УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то прежде всего необходимо придерживаться диеты, которая направлена на снижение холестерина. Если есть факт курения, то рекомендуется полный отказ от этой привычки. Из препаратов врачи могут рекомендовать омакор 1000 мг 2 капс/сутки (препарат на основе омега-3 с доказанной эффективностью), так же обычно рекомендован динамический контроль показателей липидограммы 1 раз в 6-12 месяцев.
Прием КОК может косвенно влиять на уровень холестерина, но обычно (если по УЗИ сосудов шеи норма), то отмена препарата не требуется.