Что вас беспокоит?
Атеросклеротическая бляшка.
Здравствуйте.в связи с высоким холестерином кардиолог направила на узи уздс брахиоцефальных сосудов.Результат не порадовал.нашли бляшку.(Прикрепляю результаты) И липидный состав крови тоже плохой. Нужны ли статины в моем случае или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга!
Прикрепите, пожалуйста протокол УЗИ и липидограмму.
В зависимости оо размера бляшки и показателей липидного профиля, решается вопрос в необходимости терапии.
Хронические заболевания имеются ли?
Здравствуйте.сейчас прикрепила.посмотрите пожалуйста.
Ознакомилась.
С учетом подтвержденного атеросклеротического поражения сосудов со стенозированием статины абсолютно показаны для предотвращения прогрессирования процесса и стабилизации бляшки.
Обычно в таких случаях рекомендуется Розувастатин (крестор, роксера)10 мг.
После начала приема, через 3 мес.
контроль анализов: алт, аст, глюкозу, креатинин, липидограмму.
Для оценки эффективности и безопасности терапии.
Цель ЛПНП менее 1.8 ммоль/л.
В дальнейшем, контроль 1 р в 6 мес.
Поюс, соблюдение средиземноморской диеты, зож.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
А какой препарат лучше?
розувастатин. Оригинальный крестор, не хуже и роксера
У них одно действующиее вещество?
да. Это все препараты розувастатина.
А разулипт или торвазин. Советуют тут как лучшие таблетки
торвпзин - комбинированный.
Розулип тоже препарат розувастатина.
В вашем случае, т.к. не принимали ранее, рекомендуется препарат розувастатина, любой вам предпочтительнее из перечисленных.
Берегите себя!
Спасибо
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, рекомендую в таком случае узи бца,при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,( какой сейчас лпнп и хс ? Например , роксера , крестор и т. д , обычно стартовая доза 10 мг ) ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю.
Здравствуйте , Ольга, не переживайте по данным узи сосудов шеи умеренный атеросклероз, в подобных случаях показан приём статинов на постоянной основе , перед этим сдаётся анализ крови на липидный спектр и биохимический анализ крови
Здравствуйте Гульнара.скажите пожалуйста какие статины на сегодняшний момент самые лучшие и с наименьшими побочками ?
Эффективность препаратов, конечно, индивидуальна, но обычно в подобных случаях назначается крестор в дозе-20 мг. Контроль лпнп провести через 2 месяца от начала лечения.
А что можете сказать о разулипт и термозин? Тоже советуют.птшут что лучшие на сегодня
Здравствуйте.
По данным УЗДС брахиоцефальных артерий выявлен стеноз максимально до 40%. При стенозе БЦА более 25% риск сердечно-сосудистых осложнений высокий и показаны статины. Например Крестор 20 мг (это розувастатин). Целевые цифры ЛПНП менее 1,8. Через 1-2 месяца после начала приема статинов нужно контролировать уровень ЛПНП и печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).
Здравствуйте! Действительно описывают 2 бляшки , но важна та что размером 20-25% она в сосуде который питает голову, то что 40-45% находится в сосуде который идет к руке и там кровоток очень хороший и много сосудов и эти бляшки не опасны. Но статины нужны , чтобы снизить и удерживать плохие холестерины- наша цель при бляшках триглицериды ниже 1,7, ЛПНП ниже 1,8 ммоль/литр. Статины назначая всегда объясняю что тут работает принцип цена-качество и именно статины надо выбирать качественные - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект-лучше выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Здравствуйте.спасибо за ответ.я непоняла как принимать препарат.так поняла что статины в любом случае придется принимать.то напишите пожалуйста дозировку.
Принимаются препараты статинов 1 раз в день , желательно во второй половине дня . Комбинированные препараты (статин и эзетемиб) наиболее качественные это Розулип плюс 10/10 мг или Торвазин плюс 20/10 мг .
Может витамины ещё какие пить?
Плюс у меня пульс 90 давление 125 на 70.
рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов. Лучшего для сохранения здоровья сердца и сосудов еще не придумали
Эти бляшки не уменьшаются?
Значимо нет , но все же немного да
Спасибо.
Скажите какие таблетки сбивают высокое давление?если разово.например при измерении давления высокий результат.мы с мужем в этой теме новички)
Разово и быстро это каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг выпить
Спасибо большое.!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Также стоит отметить выраженное снижение ттг, что также влияет на уровень холестерина. В таком случае важно посетить эндокринолога.
Здравствуйте.спасибо за ответ.поняла по ответам что нужно принимать таблетки.скажите может начать с 5 мг.а потом посмотреть анализы? Таблетки Кардиолога нормальные? Написано в виде розувастина кальция.уже муж купил.незнаю нормальные или нет.
Кардиолип
Все же лучше начать с 10, а если будет хороший ответ, то перейти на 5 мг
А кардиолип пойдет или в следующий раз купить другой препарат?
И ещё один вопрос. Может ещё пить таблетки для печени или витамины какие нибудь? Чтобы сильно не навредить.
Принятый ответ
Можно и кардиолог.
Смотрите, далеко не у каждого пациента растут ферменты печени на Статинах. Это миф про их пагубное воздействие. Поэтому просто контроль ферментов через 8 недель терапии
Спасибо большое.вы второй раз даёте мне важные советы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20202 ответа
- 4 Июля 20201 ответ
- 24 Июля 20209 ответов