Увеличены шейные лимфоузлы

Здравствуйте! 03.08 отправились на море на машине. По дороге заболело горло, на следующий день осип голос, потом голос восстановился, но боль в горле еще была несколько дней. Конечно купалась. 06.08 слева на шее нащупала лимфоузел. Раньше у меня бывало такое уже во взрослом возрасте, но тут их прям несколько. Запереживала. По возвращению 15.08 пошла к терапевту. ОАК лейкоциты 12,7 и со слов врача бактериальная кровь. Соэ 4. Назначены аб. Сегодня 4й день лечения. По ощущениям л/у уменьшаются. Сделала узи. Прилагаю. Их много. Это может быть что-то опасное?

34 года
18 Августа 2025·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем. Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотнёнными

Чаще всего они увеличиваются по следующим причинам:
1.Перенесение заболевания

2. Заболевания ЛОР органов ( тонзиллиты, фарингиты)

3. Заболевания зубо-челюстной системы ( даже кариозные зубы могут быть причиной увеличения лимфоузлов)

По данным УЗИ лимфоузлы нормальной структуры , с немного повышенной эхогенностью ( что часто бывает на фоне реактивно увеличенных лимфоузлов), размеры лимфоузлов по короткий оси в пределах допустимых норм. К сожалению, врач не описывает точное количество лимфоузлов, которые увеличились , но описание заставляет задуматься о их реактивном увеличении, то есть в ответ на воспалительный процесс

Как правило, они уменьшаются в течение месяца после полного восстановления. В подобных случаях рекомендуют оценить УЗИ лимфоузлов в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Юлия, а то что указано, что их много не в коей мере не указывает на онко? Просто я уже вся извелась....

К сожалению, врач не описывает количество, много - может трактоваться по-разному - 3,4 , а может больше. Это ни в коем случае не признак онкологии, структура узла в норме, они с огромной долей вероятности реагируют на воспаление , это очень и очень частая ситуация 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Юлия, а если их 10-15? Или их количество ни о чем не говорит, а важно, так сказать, качество?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

С правой стороны я вообще не думала, что они увеличены, не прощупывалось. А они есть. Может они у меня на все болезни и реагируют, а я лишь сейчас заметила. Обычно у меня слева всегда раньше выскакивал при болезни. Но я даже и не обращала внимания раньше на всё это.

Даже если их 10, 15, это абсолютно логично, кровь , действительно, бактериальная. При бактериальных инфекциях лимфоузлы начинают работать еще более усиленно, что вполне логично

В лимфоузлах лимфоидная ткань. Лимфоидная ткань - защитник в нашем организме, наша защитная крепость с воинами в ней . Представьте, что бактерии - это злодеи которые, пытаются пробраться в эту крепость. Тогда в крепости начинают активно увеличиваться наши защитники, чтобы отбить угрозу противника

С вирусной инфекцией, например, организм легко справляется и может быть чуть увеличен один, два узла. А вот когда инфекция бактериальная , организм кидает все силы для защиты. Не переживайте, смотреть лимфоузлы в период болезни в целом довольно даже неинформативно, они будут логично увеличены

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Юлия, по крайней мере это не указывает на "плохую болезнь"?

Нет, это не указывает, потому что есть связь «болезнь - увеличение узлов» 🙏💗

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

В детстве страдала с лимфоузлами, как болею, вырезали. Да и во взрослой жизни года 2 назад именно слева нащупывала, но не продавала этому значения. Потом через месяц проходил. А тут с годами мнительная становлюсь. Просто испугалась формулировки "в большом количестве". Хотя узист успокаивал, сказав, что абсолютно нормальные по виду. Контроль в динамике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Ой, вылезали, а не вырезали

Да, абсолютно логичным будет посмотреть еще раз в динамике , желательно не ранее, чем через месяц ( и вообще лучше посмотреть там, где описывают все узлы, может быть в печатном варианте, а не от руки)
УЗИст абсолютно прав, по описанию нет никаких страшных признаков, не переживайте! Многие живут и не знают, да, что они в болезнь чуть увеличиваются 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Юлия, добрый вечер! Можно еще спросить. Сдавала для себя анализы, прилагаю. До беременности (4 года назад) ферритин был вообще 7, но терапевт по совокупности всех показателей ничего так и не назначал. Сейчас гемоглобин 135-141 (по последним анализам). Не могли бы Вы что-либо посоветовать?

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. Даже про нормальном гемоглобине нужно держать хороший запас ферритина

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Мой вес 47 кг. Спасибо большое за ответ! Во время беременности пробовала пить железо, но начались жуткие проблемы со стулом, простите за подробности...

Какое именно железо пили не помните ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

К сожалению, нет. Но не то, что Вы описали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Ферретаб, по-моему

Из препаратов очень хорошо переносится мальтофер, это трехвалентное железо
Но у всех разная реакция, к сожалению, все реагируют по-разному
На Тотему с Тардифероном, честно, плохих отзывов не слышала , но они могут быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Сейчас разберусь со своими лимфоузлами (надеюсь) и займусь железом...спасибо Вам!

Пожалуйста! Здоровья! 🫶

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Юлия,здравствуйте! Прикрепила анализы крови. Спустя 5 дней приёма аб. Врач назначил пропить до 10 дней. Если кровь реагирует и нормализуется, значит все же это бактерия, да?

Нет, это могла быть и вирусная инфекция, могла быть легкая бактериальная инфекция, которую организм сам мог побороть , по одним лейкоцитам только не смотрят , нужно смотреть нейтрофилы вкупе

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если по анализу крови увеличены только лейкоциты, в таком случае поводов для беспокойства нет. Причина увеличения лимфоузлов в подобной ситуации, как правило, бактериальная инфекция. Если болело горло, то в таком случае лимфоузлы увеличились на этом фоне. Как правило, после курса антибиотика они самостоятельно приходят в норму в течение 2-3 недель.
Что я бы могла рекомендовать так же выполнить в такой ситуации : рентген легких, если он в течение года не выполнялся для исключения воспалительных изменений в легких (которые тоже могут иногда давать увеличение лимфатических узлов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

А флюорография? В феврале делала.

Если была норма и сейчас нет жалоб со стороны легких (кашля, хрипов), то тогда не обязательно делать исследование легких.
Чаще всего шейные лимфоузлы реагируют именно на инфекцию ротоглотки. В частности, вы отмечаете, что горло болело и + бактериальная кровь. Вероятно, что причина как раз в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Анна, а их количество может говорить о чем-либо "плохом"?

Нет, не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

А почему тогда у нормальных людей в описании по форумам одни, а у меня в большом количестве? Извините, у меня уже истирическое. Мысли уже дурные. Хотя узист сказал, картина инфекции. По виду лимфоузлы не имеют ничего общего с "плохой болезнью". Просто их много. И локализация по бокам. Сзади спокойные.

Все зависит от характера инфекции и восприимчивости организма. Понимаю, что вы беспокоитесь, но если в общем анализе крови увеличены только лейкоциты, то с большой долей вероятности это исключает онко процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Анна, извините, за настойчивость, а что по крови будет отклоняться ином случае?

Обычно множественные лимфоузлы могут быть при заболеваниях крови, в таком случае отклонения видны по всем росткам кроветворения, и отклонения значительные.

Увеличение лейкоцитов лишь характерно для воспалительного бактериального процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

В крови изменения бактериальные. Гемоглобин 141. Это что я запомнила) месяц назад сдавала для себя, там вообще ни одного отклонения не было.

Все укладывается в картину бактериальной инфекции, не беспокойтесь! Просто в такой ситуации стоит в динамике пересдать анализы через 3- 4 недели и повторно пройти узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Спасибо! Будем наблюдать. С моей мнительностью я уже готова сделать мрт всего тела....🫠

Понимаю! Увеличенные лимфоузлы - всегда неприятны, но зачастую они не значат ничего плохого и связаны именно с инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Анна, здравствуйте! Прикрепила анализы крови. Спустя 5 дней приёма аб. Врач назначил пропить до 10 дней. Если кровь реагирует и нормализуется, значит все же это бактерия, да?

Здравствуйте! Все верно, если показатели нормализуются, то это значит положительный эффект от антибиотика, значит инфекция бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Ну вот по этим показателям всё относительно ок, и онко мы не подозреваем?

По этим показателям нет данных за онкологию, так же описанная ситуация не выглядит подозрительной в плане онкологии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптомы появились до обнаружения лимфоузлов, что типично для реактивного воспаления. Уменьшение узлов на фоне антибиотикотерапии подтверждает их инфекционную природу.
В таком случае врачи могут рекомендовать закончить курс антибиотиков,даже если узлы уже уменьшились. Повторить ОАК через 5–7 дней после окончания лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Александр, а их количество говорит о чем-либо?

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом легкого инфекционного заболевания. В данном случае провели узи и они нормальной структуры. Врачом было рекомендовано пройти курс антибиотикотерапии-адекватная терапия. Обычно проходит через 2 недели. Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.